“包干价”，一举两得

“包干价”，一举两得
在医疗改革失败，国人“看病难，看病贵”的埋怨声充斥的时候，以广东现代医院为首的一些民营医院开始实施了“单病种包干价”，给更多病人带来了希望。所谓“单病种包干价”就是针对单种病情就是按照一个不含并发症，相对独立的疾病进行诊疗全过程的独立核算和费用总量控制，包括了手术治疗前后的所有费用，一次付费，减免了收费的许多环节和部分。这其中包括术前检查费、手术麻醉费、手术费、治疗费、一次性用品费、手术护理费、手术住院费。包干价的价格一般在市场价的50％左右，有的甚至更低。包干价的实施有着很大的意义。
　　首先，对病人患者来说是个好消息。人们流传的一句“没什么别没钱，有什么别有病”，道出了病太难、看病太贵的现象。看病难，看病贵，是多少百姓心头之痛。“看病难”意味着要为看次病花时费力耗心思，“看病贵”则意味着一个小病可能要花费几个月的工资，一个大病更是了得，可能要花费几年的工资，甚至是一生的积蓄。在病人患者为此叫苦不迭的时候，包干价的实施给他们缓解了压力。在医院实施的一次手术之所以贵，主要贵在材料、药品、检查、护理、观察等项目上。如没有实行包干价，医生可能会“不自觉”扩大检查项目、过多地使用昂贵的一次性材料、住院期间大量使用高档抗生素和高档药物，使药品费用占到总费用的40%—50％，从而使总体费用迅速增加。实施了包干价后，医生就会尽量选用价钱便宜但医疗治疗保证的药物，材料和器材，降低了价格，减轻了病人的经济负担，这个也是包干价对病人最大的好处。同时也优化了患者看病的流程。医院看病总是人满为患，大病小病都必须排长长的队伍，手续又极为复杂，给患者造成很大的不便，浪费了时间也拖延了病情。实行包干价之后则把一些不必要的看病环节砍掉，提高了患者的求医速度，也减少了某些医院个别看病环节额外单独收费的可能性极大地保护了患者的利益。
　　其次，包干价的实施对民营医院来说是一下积极的举措。在我国公立医院占医院总数的96％，民营医院仅占4％，公立医疗机构处于垄断局面。如何让民营医院扎根市场是一个重大的问题。广州现代医院自实行包干价后，医院病人明显增加，尤其是外地病人激增，多是受价格低、收费明白所吸引。不仅医院的总营业额较以往有了很大的提升，纯赢利也提高了好几个百分点。包干价的实施优化了病人看病的流程也简化医院收费的流程。以前由于民营医院就医的病人人数较少，一些高档医疗设备被闲置，实施包干价之后，随着病人的增多也提高了医院中高档医疗设备的利用率。包干价透明的收费方式更得到了病人的信任，同时也建立了医院在病人中良好的口碑，这对民营医院来说是非常受益的。
　　总之，包干价的实施使病人受益，也使民营医院获利，可谓是一举两得。同时包干价的成功实施也会给整个医疗市场带来生机，使整个医疗市场处于积极的竞争状态，使医院不断提高医疗和服务质量，最终使病人受益！
　　
　　潘松茂

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