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百姓生病,
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百姓生病,
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2006-9-17 12:43:05
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百姓生病,政府义不容辞 —— 由广州现代医院实行病种限价想到的
“有什么都不能有病,没什么都不能没钱。”简单的谚语已经充分反映出广大百姓对医疗的担心。我们为走在前面,革新思想,为患者也为自身发展考虑的医院。就如广州现代医院对50种单病种进行收费限价,与其他医院平均费用相比最高降幅达80%。尽管只对50多个单病种进行收费限价,但毕竟是在药品限价政策失灵的背景下,医院个体自发进行的一种治理看病难、看病贵的努力。我们赞赏这种难能可贵的努力,但与全国医疗严重的问题相比,感觉完全是杯水车薪。那么如何才能从根本上解决问题呢?
我们喜欢和美国比个高低,那我们就来看看他们的人民是生活在如何的医疗体制之下的。根据美国的法律,医院必须对急症病人不论身份、状况先作救治。我们自己有过急症的经历。这个时候,他们并不知道我有没有保险。假如我没有保险,一样要抢救。对真正的穷人就医,各地都有不同福利政策,政策也一直在调整中。例如现在纽约,不论你的存款数额,只要年家庭收入低于一个金额,就享有政府的免费医疗(当然还有相应的生活救济)。美国穷人只要生活在某个水平之下,都有相应的州或者联邦的医疗福利计划,享受免费医疗。我们的中国籍朋友在留学期间怀孕,没有在美国交过税,因为符合穷人标准,当时享受非常好的产前检查、营养补助、生产、产后母婴保健,甚至奶粉尿布,都是免费的。美国实行全民医疗管理(相当于中国的公费医疗),从你工作的那一天开始,就从工资中按比例交医疗保险费,公司也为你承担一部分费用。那时,公司就会给你一本小册子,上列好几家保险公司和保险种类,由你挑选。保险种类主要分两种,一是由保险公司指定的医院和医生看病,只交挂号费,医药费全报。第二种是,由你任选医院和医生看病,医药费只报销50~70%。因美国医疗费用昂贵,不要说50%,就是负担5%也吃不消,因此绝大部分人选择第一种保险。选好保险公司,他们会迅速寄来一本定点医院和医生的花名册。你再指定具体医院和家庭医生,这些医院和医生都是和这家保险公司挂钩的。从理论上讲,完成了这一步,有病就可以去看病了。凡由救护车拉进医院的病人,医院总是闻风而动,全力以赴,救死扶伤,就像我们在电影和电视中见到的那种场面。
中国大,人口多,和美国情况不同。那我们来看看中国最富有的区域之一的广州情况如何呢?广州看病贵也是全国有名的。针对日益严重的医患矛盾,备受关注的广东省医疗服务价格调整和规范听证会在广州天河大厦举行。整整一天时间,35名从各界征聘的听证代表就关系到每个人切身利益的听证内容进行了激烈交锋。从他们口中,也许会使您对中国治疗体制的现状和症结有了您自己的想法。
也许您会说,首当其冲的当然是我们的白衣天使们。但您听了一下的话后也许另有看法。广东省医师协会代表曾广辉则表示,目前全省大部分医院,尤其是占医院总数75%以上的卫生院,由于政府拨款过少,而处于惨淡经营的境地。“云城河口卫生院为了吸引病人,单胎顺产已经优惠到350元,还有专车接送。”“惨淡经营”的字眼被与医院联系在了一起。当然,不排除有些发言人言过其实的现象,但我们也可以感到,我们医生和病人短兵相接,闹得沸沸扬扬的时候,我们好像忘记了一个更重要的人物:政府。
让我们来看看另一组数据:目前中国政府在总体医疗费用中的公共投入仅为17%,据今年两会期间的数据,中国每年各级政府官员公务车费用开支高达人民币4000多亿元,这个数字远远超过了2006年中国国防预算2830亿元。而国务院发展研究中心社会发展研究部副部长葛延风测算,要构建一个根除“看病贵”问题的城乡一体化的医疗保障体系所需要的投入大致在每年1500-2000亿元之间,相当于2005年中国3万亿元财政总收入的5%-7%,相当于2005年中国GDP总量的1%-1.5%,相当于目前中国卫生总费用的1/4-1/3。
看来,按照中国目前的经济能力是可行的,但为何不行呢?为何迟迟地等待,让一个个家庭陷入困境和不幸? 也许这就和政府职责定位有些关系了。政府是服务与民众的,人民看不起并谁应该出来说话呢?恐怕只是靠某些医院的限价制度和不痛不痒的听证会是难以解决根本问题了,现在是我们的广大公仆同志们应该好好考虑考虑的时候了。
http://www.xici.net/b608157/d37884474.htm
http://www.xici.net/b137822/d37884564.htm
http://forum.news.sina.com.cn/cgi-bin/viewone.cgi?gid=12&fid=5860&itemid=169788
http://www.tianya.cn/new/publicforum/Content.asp?idWriter=0&Key=0&strItem=free&idArticle=702403&flag=1
http://www.xici.net/b621489/d37885254.htm
http://club.news.sohu.com/r-wordplay-630279-0-0-0.html
http://club.news.sohu.com/r-sohunews-169063-0-0-0.html
http://bbs.hongxiu.com/view.asp?BID=23&id=2420792&bname=%B9%E0%CB%AE%CC%D8%C7%F8&TITLE=%B0%D9%D0%D5%C9%FA%B2%A1%A3%AC%D5%FE%B8%AE%D2%E5%B2%BB%C8%DD%B4%C7+%A1%AA%A1%AA+%D3%C9%B9%E3%D6%DD%CF%D6%B4%FA%D2%BD%D4%BA%CA%B5%D0%D0%B2%A1%D6%D6%CF%DE%BC%DB%CF%EB%B5%BD%B5%C4
http://coscowh.bbs.xilu.com/
http://continue.bbs.xilu.com/
http://yywt.bbs.xilu.com/
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何知叫
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2014-4-24 18:21:46
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我只是路过,不发表意见
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邵又珏
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2014-10-5 02:11:04
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提前做好准备啊!
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txjyl1952
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2015-6-15 18:47:50
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就小说艺术的角度而言,这篇帖子不算太成功,但它的实验意义却远远大于成功本身。正所谓:“一马奔腾,射雕引弓,天地都在我心中!”楼主真不愧为无厘界新一代的开山怪
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bonefzy
|
2016-3-12 07:33:55
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沙发???
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