保留传统、创新求变——中医复兴第一战中药控制权

[这个贴子最后由燃谷在 2004/02/13 08:32pm 第 2 次编辑]

中医复兴第一战中药控制权——保留传统、创新求变
一．中药饮片：
比如胆南星之类的药，其改革是向简单化走，基本上是失败的。中药很多药讲究“陈”，炮制最讲究火候。拿个尽人皆知的例子，酒是陈的好，美国葡萄酒酿造商把橡木块放到酒桶里，认为只要酒吃到木头味道就可以，与新法胆南星的治法有异曲同工之效。但是法国酒好还是美国酒好天下自有公论。
我认为饮片的创新最失败，只是偷工减料的创新，是用西药理论改变中药的“创新”。尤其是当前小饮片厂遍地开花环境下。饮片情况最“忧”。
饮片应当完全按照老法来做，现在已形成新规矩，但是一定要恢复保留老的传统，因为再不抢救就随着老一代走进坟墓了（其危机比中医更甚）。建议有条件应当做部分老法炮制的饮片，以质论价。现在鸡蛋价格都能差三四倍，我想这样的饮片应该是有市场的。
增加服务，让专业人员以认真的态度为病人代煎药（一定是认真的态度，可以通过制订标准话管理实现，奖惩同步）。别看小小的代煎药，如果做的好就是点睛之笔。
开设专门的“药铺”，只卖汤药，配有几个中医，再有煎药设施。这样的专业门诊应该鼓励（又是需要政策的支持，先想到再说）。
二．中成药的：
现在的滴丸、颗粒剂、胶囊剂、气雾剂、合剂（可长期保存的）等等是现代发展的新剂型。真空浓缩、真空干燥、喷雾干燥、冷冻干燥、一步制粒、超微粉碎等等现代技术，为中成药发展提供了新平台。治病讲究让药尽其能，通过新的方法在保证疗效的同时做到使用方便，十分有利于中医发展（吃药难是大众对中医的标记性认识）。
但是并非全部要追求新剂型，膏剂对于很多病的作用是内服药无法比拟的，蜜丸的作用机理也是无法替代的。但是在保留老的膏药的同时利用新的技术，膏剂会是个突破点，现代人每天上网写作等等，造成肌肉骨骼的病变极多。西医基本没有根治的方法，中医在此利用现代技术做的膏药剂绝对会大方异彩的。
至于国家GMP、GPP之类的要求，我看如果是个好方子，病是大众化的。投资回报应该不是问题。再说老式的做药方式实在让人看着不舒服，这样为了迎合大众也要去符合国家标准。否则百害无一利。要再好一个药，如果有个什么这菌那菌的检验报告全完蛋。适应社会环境的发展的必须！
注射剂、气雾剂西药的专利，中医应用有局限性，但是对于某些还是有其优势的，但绝对不是中成药发展的主流。
三．保健品
我一直认为保健品是最有发展的，因为要毕竟药是病时用的，面太窄。可以学习广东人的保养思路。说个笑话，如果谁搞个让二便时时正常的的系列产品，赚的钱一定可以办一所真正的中医药大学。盘龙云海那个排毒养颜大获其财就是例子，水平就不说了。
保持传统、创新求变是中药的发展命脉，而且企业界以利益为主，更容易实现上下的传承。通则达天下，人体的通则百病不侵。中药发展一定要辨证的做，该留必留，如炮制。改变则变，如成药。敢当重任，负责全国人民生存质量的提高，如保健品。


        

    唉，燃谷可能没弄清楚，所谓的中医复兴目的是把患者吸引到中医师身边，不是要让药贩子大发横财，非典的时候药贩子们发够了横财，中医因此复兴了吗？
    归根结底，中医复兴取决于诊断环节，必须要降低中医的误诊率，必须大幅度给社会提供合格的中医师，不是每年100个的目标，是每年数万个的目标，药品用起来方不方便，毕竟只是次要一些的问题，解决起来也不困难，主要的还是在医院里竞争。

我比较赞成燃谷观点，中药对于中医的重要性与诊断不相上下！中医疗效上不去，不仅仅是中医生水平问题，药材问题也是其中的一个大因素，有时候诊断用方都对了，但是不见疗效，会极大的伤害中医生，特别是刚出道的中医生的自信心，当中医生没有了自信心，那么，怎么能奢望中医能复兴？中药的利润和效力都是关系着中医发展的重要因素！

    以往郎中行医，多为卖方，兼而卖药，卖方为主，卖药为辅，毕竟所开的方才能反映一个郎中的医术水平。医生如果把卖药当作主业，那会后患无穷，他会给患者开一大堆根本用不上、吃不死人的药，那只会败坏医学的神圣。至于假药，不光中医有，西医也有，那是政府部门管的事，中医操心也没用，再说了，别处我不知道，至少西安有很多医药超市，规模很大，中药界药贩子的市场化意识比中医强多了，改剂的事人家比你上心，瞎替人家操心。
    我们还是先想想如何普遍提高中医界的医术水平，卖方的水平高一些，把方子卖出个高价钱，给自己攒点钱吧，药贩子们的钱不会白给你。

我觉得中药只有在中医理论的指导下才能发挥出应有的效果,中医的精髓是中医理论,中医的复兴我看只有在中医理论的指导下才能谈得上,中药也只有在中医理论的指导下才能提高它的价值,像非典中的板蓝根.