[转贴待评]西药中化之遐想——中化青霉素

  转自：香港浸會大學中醫藥學院/本科生   陳海勇
     回首百余年前，国门渐开。西洋医药纷至而入，其效虽彰，与吾中医，各有所长，千秋各分。然其药理多合众望，故为世人所信。昔吾医先哲，精诚济世，活人无数，今反不为世人所识， 何以哉？思神农尝百草而得药性，濒湖书卅载而成本草。古人求医如是，惜吾后人，多荫庇祖功，寡求效药， 先医勤求医道之心，皆为吾等所失矣。今观医道同仁，或孤芳自赏，或妄自菲薄，或有急于功利者。常有志士摇旗呐喊，应者虽众，贪图功利者甚多，真志士难求也。而吾医道，貌似繁华，其势实衰矣！此诚危难存亡之秋。吾道同志，当急开言路，各施方法，拯吾医道于危亡。
先祖探药，不拘于物，花草果石，虫鳞介兽，必物尽其用；今吾后人，当亦可中化西药，择善而用。且西药中化亦非今日一时之想，汉唐就亦有之，如番泻叶、藏红花、西洋参、乳香、没药、犀角……，此皆舶来之药。经吾中医反复求验，方得其性味归经，功效禁忌。而今日所言西药中化，亦与此相类，仅略微拓展尔。其拓展之法，即循中医之道，以临床求其性，不可妄用西理，否则中医之名不实矣！
西药青霉素，西医言其可抗菌消炎，使用甚广，且效亦验。今试仿古法，中化其要，以存其性：
青霉素 苦、辛、大寒，有小毒，入心、肺、胃、膀胱经。
功效：清热解毒，消痈散结，凉血止淋。
用量：参考西医。
用法：多入针剂。
禁忌：此品有毒，营卫不固及孕妇慎用。
讨论：其药苦、辛、大寒，因其辛散，则药易达表；然大寒之品，寒性收引，药不得透达，郁热肌表；药苦燥而寒，常伤血致淤，故药疹多为淤热结表之证；亦有寒遏助湿，久而化热者， 所以言其有毒也。有同道着文称，以疏风解毒，活血凉血之法，可治其毒，可为证也。此药多治热入气分、营血所致壮热、烦渴、神昏谵语、咳嗽、发斑，疮疡肿毒及小便淋漓涩痛等证，“壮热、烦渴”多为胃经之候；“神昏谵语”多为心经之候；“咳嗽”多为肺经之候。“小便淋漓涩痛”则为膀胱经候也。至于“发斑”乃热入营血之候，亦可言其为肺胃热盛之症。“疮疡肿毒”热与气血相结，血败肉腐所致。故言其可清热解毒，消痈散结，凉血止淋；归入心、肺、胃、膀胱之经。以上虽多论以温病， 临床所用，不应限于此，但当辨证而用。青霉素有多种，如川怀之牛膝，药效稍异，用量亦不同，临床当细辨。至于药之畏反，尚需同道总结。
以此粗略归纳，仅作示例，先自圆所说，待同道以实践修正，力存其真。如此中化西药，不知以为然否？
展望：在现代中药研究中，常常无法将其研究成果与为中医理论相衔接，此文以青霉素为例，旨在提出一个观点，即尝试运用中医理论来将西药中化。如果可行，则上述问题当可以比较容易解决了。而且现在临床上，病人常常被医生建议将中西药物间隔开2~3个小时服用，如果病人同时服中药和多种西药， 就会有很大的不便。如果可以通过中化西药，弄清药物的相畏相反，临床上就不再需要担心这些药物一齐服用产生副作用的危险。但药物性味归经、相畏相反等的归纳，决非一朝一夕的事情，需要不断结合临床，反复验证总结。 所以上述对青霉素的归纳大概还存有诸多不完善之处，需要同行不断的结合实践加以修正。至于其它药物的中化，还需大家进一步探索！
2003-7-5 18:33:26  五行：     
有道理，但依中医的发展历史及路径来看此种吸收怕要很长的时间，而且有一个抗药性的问题。  

2003-7-6 8:54:41  sesame：
制造糟粕的模板!

这种设想我早在10年前就提出过，只是没有人来支持。

这事好办，你找个经络敏感又会气功的人就一切OK。他可以帮你把每种药的性味归经都可以帮你说的清清楚楚。

三楼何出此言