[原创]中医现代化必须走系统医学的道路（节选）

[这个贴子最后由王不留行在 2004/05/11 11:17am 第 3 次编辑]

[watermark]中医现代化必须走系统医学的道路
                                      
历史进入了新的世纪，然而对于星光璀璨了几千年的中医学来说，形势却不容乐观。西医飞速发展的严峻挑战、中医临床阵地的萎缩、基础理论研究的滞后，种种问题令每一个真正关心中医发展的人心急如焚。平静下涌动着喷腾的暗流，各种思想的交锋在中医药报、中国医药学报等不断展开，中医现代化到底该怎么走？这已经成为众所瞩目的焦点。
于是许多人强调中医研究要重视继承，学就要学四大经典，教就要教原汁原味，中医要纯之又纯，最近有人说中西医处方权也要“两权分离”，有人甚至主张中医要从最小的孩子就灌输，连基本的数理化外语也不要学了，保持中医特色么!!! 目前纯化中医的倾向正在渐渐上升！
这就带来个问题：对于目前的中医来说，到底是是继承重要还是发展更重要呢？
是的，目前中医理论的继承确实还有很多不尽人意的地方，就拿我最为关注的营卫学说来说，这在《内经》中已经初具规模的理论，现在却渐渐趋于衰微，这是中医理论研究的一大损失。所以我最近对它作了初步整理，但是这个继承工作还很不够，很不深入，很不系统，需要更多的人来添砖加瓦，共同完成这项重要的任务 。
从某些方面说，继承尚且不足，发展又从何谈起呢？
可是这是不是就意味着只有在我们“充分继承”以后才能谈中医的发展呢？！是不是意味着强调继承就必须把研究划定在中医的圈子里而不能吸收现代医学的知识呢？！甚至古代通俗现代难懂的语言是否也要继承下来让现代人去通古人的“俗”呢？！
有人说：“如果我们充分掌握了古人的学问，它不可能是停滞不前的，事物都在不断地变化，中医学也是同样的。”似乎中医只要继承好了，在中医体系内部就可以自然而然的发展了，而无须“跟在（具有侵略性的）西方人后面”跑，去求助于西医学的知识。
这样的说法确实能满足一部分人的民族自尊心，好则好矣，却并不实用。中医几千年的学术史，无数先贤大家著书立说，已经基本上穷尽了在中医体系内部发展的各种可能，不引入新的方法，在中医理论体系内部再求突破的可能性极小。现在的许多似是而非的中医理论研究已经说明了这个问题。
实践证明：如果只注意继承而不注意发展，那只能是低水平的重复，当然只注意发展而不注意必要的继承也会使发展走弯路、走错路，在实践中碰壁 。
经络的研究就是忽视了必要的继承才陷入了困境，《内经》中从不同侧面对经络进行了非常明确的描述，如果有效的继承了这些理论，怎么也不会把经络和神经等同起来。当然他们也是继承了的，继承了几条线，几百个穴位，然后动用了一切可以动用的最先进的仪器和手段，反复的解剖、寻找，却不得其道，这是继承不得法的极好的例子。
其实继承和发展是不可分割的两部分，继承是发展的基础，发展是继承的提高，两者应该是个相互促进的统一过程，不能割裂。
中医目前既有继承不足的问题，也有发展乏力的危机，中医处在这两难的困境，问题的解决并不在于争论是继承重要还是发展更重要，而是应该深入探讨怎么继承、怎样发展的问题，深刻反思过去中医研究的历史教训、适时调整中医以后的研究思路对于目前的中医来说才是最重要的。
如果只强调继承而忽视发展，仍然陶醉在中医“博大精深”的梦幻中而不清醒，虽然爱中医之心可嘉，可是这却是一付舒舒坦坦的慢性毒药。这种杀法我叫做“捧杀”，这些手持温柔小刀的人美其名曰“捧杀派”。
可是也不能不理解这些捧杀派，谁也不会不希望中医发展，确实是现在的中医“现代化”研究寒了人的心，搞了这么多年，到头来弄得中不中，西不西，倒是为他人作嫁衣裳了，中医到底又得了什么好处呢？！无论是“冷思考”还是“三大背离”，都在反思这个问题。
有人愤怒的指出：这不是中医现代化，这是中医西化，是要要了中医命的中医西化。
确实，大家都让中医西化给弄怕了，大有谈西色变之势。宁愿固守中医的一方净土，即使这已经是一叶岌岌可危的小舟，也不愿意任何西医学知识的渗透。许多有识之士提出：“中西医学不可通约”、“中医要走自己的路”、“要按自身规律发展”，但这“自身规律”是什么，“自己的路”怎么走，却是不明朗的。
也有些明智的人指出：中医要现代化，绕开现代医学，希望到高精尖的现代科学中去寻找完全不同于西医发展道路的想法是明显不切实际的。难道这种新的医学就能否认生命是由细胞构成的么？！这个说法显然也很有道理。
一方面不能吸收西医学的知识，一方面又不能不吸收西医学的知识，中医就在这世纪之初，陷入到中医历史上最深刻的困惑中去了。
然而我们已经不能再拖延了，已经没有多少时间留给我们困惑了。
难道我们就这样在困惑中静静的看着中医消亡么？！
这中间的矛盾到底是怎么产生的？这个结到底应该怎么解？经过几年的潜心思索，在前人研究的启发下，我终于找到了答案：中医西化的还原思路是错误的，中医现代化必须走系统医学的道路。
所谓系统医学就是以系统论的原则方法为指导,继承和借鉴中医已有的理论框架和成功经验，重新改造和整合现代医学的内容,从而最终建构系统医学的理论框架，这实际上是继承和发展的辩证统一，并不是忽视继承只求发展，更不是单纯分析、还原的中医西化。中医现代化的未来是而且只能是系统医学。
简单的说一说，所谓“以系统论的原则方法为指导”，就是在研究中自觉的运用系统论的整体观、动态观、联系观等基本原则方法看问题，要时刻注意克服西医学过分重“分析”、“实验”、“实证”的割裂整体的还原论倾向，不只重视局部，更要重视整体；不只重实验，更要重视临床表现的细致观察；不只重实证，更要重视逻辑思维的理性演绎；不只重分析，更要重视分析的另一极——整合，就是说组成整体的各个部分是如何相互作用统一到一起的；不只重要素，更要重视研究要素和要素之间的相互作用——联系，因为系统论的联系性原理告诉我们，要素和要素之间的相互联系才是系统呈现整体性的根源，要理解古人所发现的人和疾病这种系统的整体规律的实质，就必须从要素和要素之间的相互联系中去说明，系统论还要求我们要注意研究事物的动态的发展，不但要重视切面，更要重视整个过程；不但要重视生物性致病因素，更要从影响人体系统的一切层面去考虑问题；要重视细菌等病因的作用，但对这些病因要有恰当的认识，这些不过是外因而已，疾病归根结底是人体自己发动、自己运动的过程，内因是主要的。等等等等……
总之，系统论给我们带来了新的视角，新的视角会带来新的发现，系统论与医学的结合，将大大改变人们对疾病和人体的认识，将引起“科学（医学）的革命”（钱学森语）。在这个过程中，西医所建构的理论框架将土崩瓦解，而代之以类似于中医理论框架的系统医学理论体系，中医应该在这过程中发挥自己的作用。
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系统论不是万能的。
中医的发展可以从系统论中借鉴有益的东西。但
所谓“必须”之论，如果不是学识浅薄外，必然是自欺欺人。

下面引用由秉烛之明在 2004/05/12 10:57pm 发表的内容：
系统论不是万能的。
中医的发展可以从系统论中借鉴有益的东西。但
所谓“必须”之论，如果不是学识浅薄外，必然是自欺欺人。

不走系统医学的道路，就只能走弯路，就无法扭转现代中医中医学所面临的窘境，其他的措施都是治标不治本的方法
系统论不是万能的，可是，对于中医学的现代化来说，系统论却是中医必须依赖的法宝，否则就只能生产现在那样的貌似科学、其实错误的西化垃圾，难道这其中的教训中医经受得还少么？！

用免疫理论改造中医的结果似乎就是“貌似科学、其实错误的西化垃圾”

下面引用由秉烛之明在 2004/05/13 11:04pm 发表的内容：
用免疫理论改造中医的结果似乎就是“貌似科学、其实错误的西化垃圾”

论坛中似乎缺少学术讨论的行为习惯，秉烛之明先生，这种喊口号并不能打倒什么，否定什么，重要的是：拿出您的证据来！！！

秉烛之明 评价的恰当。
连系统论还没有搞清楚，还谈什么系统医学。甚至还要强加在中医头上。

秉烛本无兴趣与王不留行版主讨论垃圾，但王版主有所谓“证据”要求，就必然要对“垃圾”说一两句：
秉烛首先反对的是“必须”。所谓“必须”是指除此别无可能。一个小学生就应该学到解决一个问题可以有多种方法，而一个大学毕业生就会意识到，解决同一个问题可以有无穷多种方法。显然中医的发展有多种途径与方法，并不是系统医学一途。
因此秉烛特别指出“所谓“必须”之论，如果不是学识浅薄外，必然是自欺欺人”。
而这种排它性的学术态度，与中华民族“有容乃大”的优良传统是根本对立的。倒与“耶和华是唯一的神”似有较深的渊源。“西化”间接证据之一。
还应看到这种排它性的学术态度对中医的发展是有害的。一旦将其确定为发展方向必然会限制中医人的思路。当视为“有害垃圾”。“垃圾”背景证据之一。
秉烛想先明确一下垃圾的概念。以下“垃圾”一词指无用之物。一种临床医学体系的中医学学说无法指导临床实践，这个学说基本上可以认为是无用之物，也即是“垃圾”。
秉烛以为，如果在中医学中引入神经、体液、免疫知识，必须用中医理论（即阴阳、五行、脏腑、经络等），或其中的某一理论进行消化，将这些现代生物学知识化为中医学知识。从王同网的文章中，似乎看不到这一过程。
王版主的文章中似乎没有告诉我们如何以中医理论来使用这些神经知识、免疫知识。因此秉烛至少在王版主的文章中看不出这些知识，对中医临床有什么用。故视之为垃圾。
如果为了这些垃圾。又把中医理论肢解了，如废弃“五行”，那这些无用的东西只能说是“西化垃圾”。

下面引用由王不留行在 2004/05/10 05:52pm 发表的内容：
所谓系统医学就是以系统论的原则方法为指导,继承和借鉴中医已有的理论框架和成功经验，重新改造和整合现代医学的内容,从而最终建构系统医学的理论框架，

秉烛认为：当以中医现有理论框架为基础，借鉴其它学科一切可用的知识（当然也包括系统论中的知识），发展中医。
至于说未来医学的模式，王版主可以大胆想象。唯一请王版主注意的是，医学是实用性很强的学科，别搞出垃圾。