[原创]矛盾的中医——之中医人才“过剩”与匮乏

上个世纪八十年代，中医界说到人才问题时流行最多的一句话是“青黄不接”，那时候虽然这么说，但各地还有一批威望高远的名老中医“撑门面”，中医界也还一片欣欣向荣的景象。随着时间的推移，很多名老中医相继谢世，尽管到了现在，每年有十数万中医药大学生“出炉”问世，我们仍然明显感觉到中医药人才一天天少了起来，，特别是能在临床上应付自如的实用型人才更是微乎其微。由于中医药人才的严重匮乏，很多中医院特长没有，技术粗糙，技能平庸，根本无法在激烈的市场竞争中蹬开门面，为了生存，他们不得不把“战略眼光”转向西医西药。我可以这样说，除了以个人为单元的极个别中医师能自豪地说，不用任何西医西药，我的病人依然门庭若市外。如果以中医院为单元用纯中医药去为病人诊治疾病，90%以上的中医院将面监歇业的危险，这绝不是危言耸听。
当我们说到这一现象时有一个最时髦的词——人才缺乏。真是这样吗？人才学给“人才”下了多个定义。其中一个是这样的，具备某一专业的知识和技能，取得大学专科（以前是“中专”）以上学历的知识分子就是人才。由此说来，中医大专院校毕业的专科以上学生都是中医药人才。
按理说，我们中医院校每年“出炉”的十几万人才，正好是中医医疗机构人才缺乏的极好补充。而事实正好相反，一方面是医疗机构大呼人才少，另一方面却是中医院校的毕业生分配难，找不到“婆家”。一些中医院校的毕业生报怨：我们求职比西医院校的困难要大许多倍。今年毕业于成都中医药大学的本科生吴某讲，他已经先后到三所市级中医院、四所县级医院求职，均被这些医院婉拒。而他高中的一位同学在当地的一所西医学院（相似于以前的专科学校）取得专科学历后，在第二次求职时即被一家县医院聘用。本来，各级中医院应是中医院校毕业生的最佳归宿地，而事实上，类似吴某这样的事情，在全国各中医医疗机构中却不同程度地发生着。这些用人机构对中医院校毕业生的总体印象是：与西医院校毕业生相比，动手能力差，缺乏创新意识，不太愿意接收新事物，临床工作的适应周期相对太长。加之社会（甚至包括我们中医医疗机构中相当一部分领导）总认为中医是治慢性病，而治疗慢性病挣的钱就没有治急性病来得容易。在讲经济效益的时代，中医医疗机构也不可能没有这方面的考虑。
所以说，中医用人单位的所谓人才缺乏，实际是指缺乏开拓进取，知识面宽，思维活跃，在临床上能独挡一面的知识实用复合型人才。中西医给合专业的中医人才在中医用人单位，相对纯中医或纯西医专业的医学人才说来都要抢手，就足以说明这一点。
当然，学中医药专业的医学生并非天生就是笨蛋，他们和学西医药学的医学生原本没有任何差异，问题就出在中医药的教学模式和机制上，这方面已引起了有关方面的重视，也有很多学者提出了不少好的建议，故不赘述。除了这方面的因素，中医毕业生出生社会谋职比西医毕业生还多了一层磨难，那就是社会对中医及其毕业生的偏见，什么“慢郎中”、“老中医，少裁缝”、“西医看门，中医看人”、“嘴上无毛，做事不牢”……，无一不反映出社会对中医的轻蔑和对青年中医生的侮谩，使中医人才的成长之路更为艰难而漫长。
人才的“过剩”与匮乏，实际上是人才供需双方的脱节，学校培养出来的“人才”，用人单位派不上用场，用人单位亟需的人才，学校根本培养不出来。这除了暴露出中医机械呆板的教学方式，亘古不变的教学内容，僵化滞后的教学体制的严重缺失外，社会对中医的神秘化和对中医毕业生不切实际的“高”要求如“病家不用开口，能知病情根源”之类所表现出的偏见，也是造成人才“过剩”和匮乏的重要原因。而中医药院校只有改变闭门造车的人才培养机制，才是克服这一矛盾的唯一出路。

作者单位及通讯址：四川省遂宁市中医院（和平路111号） 张毅
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能够正确应用中医理论治病救人的中医人才很少了。

关键是学生们不好好学，中医是一门苦学问，不努力学习，整天上课睡觉，下课CS，根本不去看书，怎么能掌握博大精深的医学呢

    中医一半知识靠学习书本，一半知识靠临床实践自己总结，学中医要比学西医难得多。现有的填鸭式教育不适于中医发展。

师傅带徒和学校教育各有各的好处!

老师不经心，学生不用心，希望从何而来。
一个朋友说过一句话：历史上人才从来就不是培养出来的。

整天上课睡觉，下课CS，根本不去看书，怎么能掌握博大精深的医学呢
可是这样的学生从西医学校毕业却很容易