[原创]话说“雪上一支蒿”

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查看4432 | 回复20 | 2004-2-22 19:35:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
[watermark]话说“雪上一支蒿”

       吾友杨医生治愈一老人,遂成忘年交。一日,老人与之聊天,言旧社会时曾在药店当过学徒。有一药名曰“雪上一支蒿”,治风湿跌打疼痛效果极佳,但大毒如砒。若内服,可将碗倒过来,加酒少许,将“雪上一支蒿”从中间拆断,在碗底碾磨三转半,饮之。切不可过量,若多碾磨半转,即有可能中毒,故俗名又称“三转半”。
      一次,杨医生去药材市场购药,忆起老人之言,随口问道:有“雪上一支蒿”否?药商答曰:有!遂购之。后每遇风湿跌打病人即以此药配合生川乌、草乌用之,十之八九,皆随手取效。因确实有效,杨医生遂兴致勃勃向吾推荐。不数日,一老妇膝关节疼痛,因无川草乌,遂以单味“雪上一支蒿”外用,次日换药时,老妇曰:痛锐减、未痊愈。再诊,愈。从此以后,“雪上一支蒿”为吾药柜中必备之品。
验方二则:生川乌、生草乌、雪上一支蒿各等份,碾粉末,过60——80目筛,凡士林调膏外用,贴于患处,
治风湿颈肩腰腿痛。
          雪上一支蒿、冰片等份,碾粉末,过60——80目筛,凡士林调膏外用,贴于患处治跌打损伤。[/watermark]
杏林箫客 | 2004-2-22 19:40:26 | 显示全部楼层

[原创]话说“雪上一支蒿”

                       《中医走向衰落之根本原因及中医发展战略》              
                                   一、中医之现状
      
   近年来,中医正迅速走向衰落,在许多地区,除市级中医院的业务相对稳定之外,区级医院及街道卫生院的中医业务大都十分冷落。赢利者寥寥无几,亏损或濒于亏损者为数众多,因此,许多基层医院已相继取消了中医科。有的医院虽然保留了中医科,但其目的只是为了在整体上保持科目的齐全,对于其是否赢利则并不寄于多大希望。
   某医院原有职工近200名,中医科人数14名。由于看中医的患者日渐稀少,中医业务难以为继,医院被迫裁减有关人员。除针灸、按摩、理疗等项目保留4名医生之外,其余的人每月领取350元生活费,皆回家自谋出路。
   如果说基层医院的中医业务不容观,那么,个体中医诊所的情况又如何呢?某日,随友人去走访一位中医师,进入诊室,见其正在给患者打针输液。环顾四周,竟然连中药柜也没看见,于是,问其何故?答曰:中医所获之利尚不及店面租金,又如何能养家糊口?改行久矣!
   一方面,许多正值年富力强、有多年临床经验的中医从业人员正在大量流失;另一方面,国家还在大批地培养新人。相当多的学员毕业后难以就业,或从事医药保健品推销、或到健身娱乐中心去做按摩,由于此类工作并不稳定,许多人最终不得不弃医从商,另谋它就。
   某中医学院学生,毕业近二年尚未找到工作,于是去卫生局申办个体行医执照,卫生局告之曰:已停止审批一切个人申请。迫于生计,某生自设一诊所。开业后不久,却偏偏遇上“整顿医疗市场、打击非法行医”活动,卫生局执法队收缴了某生的毕业证书,并要罚款三千元。某生无奈之下,告之家人,其父叹道:家贫如此,供你读书多年已属不易,实指望你毕业后能为家分忧,谁知你不但难以自立,反而还要继续赔钱,既然如此,此证不要也罢!某生闻之,深感愧疚与屈辱,痛哭一场之后,将所有的中医书籍付之一炬,从今往后,誓不言医!
   现在,每二十家医院中,难得有一家独立的中医医院;每四十家个体诊所中,难得有一家独立的中医诊所。中医机构萎缩、人才凋零,其衰落之状况,可谓“飞流直下三千尺、门庭冷落车马稀”。虽然中医有顽强的生命力,虽然中医在其些方面尚显局部的繁华,但是,如果我们依然抱着盲目乐观的态度,如果我们不能及时地找到正确的发展方向,那么,终有一天,中医会沦落成为一种普通的民俗疗法,然后,渐渐地、渐渐地被人们所遗忘!

                                 二、中医走向衰落之根本原因

   A、中西医结合是中医误入歧途的开始
   疗效是中医存在的基础。如果没有卓著的疗效,中医也就失去世了存在的价值。而中医的疗效取决于中医独特的理论体系和思维方式,即“整体观念”和“辩证论治”,这是中医的根本与灵魂之所在。而所谓的中西医结合,实质上是现代医学以科学的名义,在理论和意识形态上对中医实行的一场“和平演变”。它潜移默化地改变着中医的思维方式,使中医的观念日渐僵化,从而导致了最为致命的后果——中医疗效下降!
   由于西医观念的渗透和影响,使得许多中医师在临证之际,不知不觉陷入了西医僵化的思维模式。受西医诊断之所囿,遇到炎症就清热解毒,遇到高血压就平肝息风;如根据药理实验得知:葛根、丹参有“扩冠”作用, 黄精、地骨皮有“降糖”作用,五味子有降低“转氨酶”作用,于是,遇到相关疾病则必定选用。这种“以方套病、废医存药”的做法,完全脱离中医辩证论治的原则,使中医在学术上的精髓及特色丧失殆尽,变得名存而实亡!医生不在中医的原则指导下用药,一旦治疗无效,往往就借助于西医的手段进行治疗,如果因此而获效,则认为西医科学中医不科学。此弊积重难返,久而不觉其非,愈演愈烈,形成恶性循环。
  中西医结合,使得“中医西化”,以致许许多多原本中医完全可以治愈的疾病,却因此而未能治愈。在长期的临床实践中,常常见到许多患者,因久治不愈而饱受疾病折磨。不少人患病之后,在本地治疗不效,就去外地求医,西医不效,则看中医。中医不效,再看西医。如此反反复复,时间长达数年,甚至十多年之久。最终,有的成为痼疾而遗恨终身,有的则转化为绝症而导致死亡。之所以出现这种状况,是因为医学对此无能为力吗?古人云:言不可治者,未得其术也!许多疾病并非不可治愈,只不过由于医者学识所限,未能掌握其中的要领罢了!生活中有许多“多年顽疾,一朝治愈”的例子,就是最好的说明。
   决策失误是最大的失误!方向错了,越走只会离目标越远!中西医结合究竟是利大于弊?还是弊大于利?中西医有无必要结合?又该如何结合?这些问题必须在经过深入的论证之后再作出决定。如果抱着“大跃进”式的那种急功近利的心态去改革中医,那么,这一优秀的民族传统文化将会被某些人“革”掉“性命”!
   越来越多的人正意识到“中西医结合”所带来的危害,纷纷呼吁要保持中医特色!同时,也有越来越多的人正在大力倡导“中西医结合”。孰是非孰,难有定论。其实,两者都忽略了问题的关键:即许多名老中医都是在行医多年之后,才开始学习西医的。经过多年的临床实践,他们有关中医“辩证论治”的思维模式已经形成,在此前提下,适当地了解一些西医的知识,对其提高临床疗效或许有所帮助。也就是说,“只有在中医“辩证论治”的思维模式已经形成的前提下实行“中西医结合”,才有可能是有利的。否则,将未受其利而先蒙其弊”!!!
      
   B、中药剂型落后是制约中医发展的关键因素
   说起喝中药,人们一想起它那苦涩的味道,就禁不住有些望而生畏。特别是一些老病号,长期喝中药都喝怕了,一提起中药就叫苦不迭。在临床工作中,常常可以听患者诸如
的此类议论:
   “饭都不想吃,谁还想吃中药?”
   “病了以后连动也不想动,哪还有精力去煎中药?”
   “就是把药送到嘴边我还懒得喝呢!谁还有那份闲情逸致去煎中药?”
   “在学校住读,没有地方煎中药。”
   “要去外地出差,停药一段时间会不会影响疗效?”
   “长期煎中药,药味家里人都闻腻了,楼上的邻居也有意见!”
   “煎药的时候,水都溢了出来,药汁煎干了,怎么办?”
   “没有瓦颧,能否用别的东西煎中药?煎多长时间?给多少水?”
   “什么是文火、武火?什么药要先煎、后下、另炖、烊化?”
   随着时代的发展,人们的生活品质不断提高,越来越多的人逐渐远离繁琐的家务,开始注重享受生活。在这种情况下,患者治病总是希望治疗方法越简单越好、见效越快越好、服药越少越好。而中药味道苦涩难咽、煎煮过程繁琐、服用量大、不便于携带保存,已经难以适应现代人的生活节奏,成为一个致命的弱点。许多人都承认中医治病确实有效,但却不愿服用中药。这种认可中医却又拒绝中药的现象,已经是屡见不鲜。中药是中医最常用、最主要的治疗手段,却偏偏在这个最关键的问题上脱离了患者的需求,从而极大地制约了中医事业的发展!
   虽然有些中药企业已经认识到这个问题的存在,并且推出了许多精致的中成药制剂,如血府逐淤口服液、六味地黄胶襄等等,给医患双方都带来了极大的方便,但是,由于缺乏整体的战略规划,并没有取得应有的社会效益和经济效益。
   一方面,市场十分需要中成药制剂,另一方面,企业推出的中成药却又滞销,这种现象令许多业内人士深感困惑。这到底是怎么回事呢?原来,中成药虽然有许多优点,但同时也存在相当大的局限性。毕竟,患者之间都存在着一定的个体差异,不可能原原本本地“照方生病”。当中药剂型未能配套开发时,其实用性就会大大降低。比如:某患者需要用香砂六君丸加山楂、神曲、莱菔子予以治疗,虽然,香砂六君丸有成药,但山楂、神曲、莱菔子却得另煎,既然如此,还不如干脆让患者服用煎剂!在许多类似的情况下,中成药因不能完全对症而被放弃使用。
   这种矛盾如何解决呢?方法很简单:除了要将“方剂学”中的大部分方剂和许多临床高效验方开发成中成药制剂之外,还应该将“中药学”中的数百味中药提炼成独立的浓缩颗粒或口服液,这样,医生就能根据患者的病情需要,或在成药的基础上加以变化,或者干脆用单味中药的浓缩颗粒重新组方。这个“瓶颈”一旦突破,将会带动中成药全面而广泛地运用于临床,中医将以暂新的面貌迎来新的辉煌!
C、中医教学质量低下导致中医“后继乏人、后继乏术”
   中医现在的教学模式,既没有突出特色,也没有抓住重点。教学内容的设置很不合理:学生在学习中医的同时,还要学习许多西医的内容。西医科目设置过多、内容取舍不当,无疑大大消耗了学生的时间和精力。特别是在中医基础还远远没有打牢的情况下就同步学习西医,只会造成观点上的冲突和思维上的混乱!以致许多该掌握的内容没有学深学透。医者,技艺精纯则能救人,技艺不精则会杀人!“所学不专、华而不实”,说起来中西医样样都懂,实际上样样都不精通,此等平之辈,何堪大用?所以,这个时代绝不缺乏医生,但却非常缺乏技术精良的好医生!此外,基础理论重复太多,重理论而轻实践、脱离临床的倾向十分严重。学员高分低能、所学难以致用的现象亦较为突出。中医教学质量下直接导致了中医“后继乏人、后继乏术”!
   如同企业应该生产合格的产品,医学院校亦当培养合格的医生。然而,现实的情况却是:许多中医学员毕业之后,其业务能力十分有限,理论上满腹经纶,实践中束手无策者不胜枚举。从一名所谓的“医生”成长为一名合格的医生,其间还有相当漫长的距离。“一将功成万骨枯”,医生的业务素质普遍低下,不但大大降降低了中医的声誉,而且还将会使多少患者付出额外的代价!诚然,任何一位名医的成长,都注定要经历许多失误、遭受许多挫折,但是,一些人为的消极因素亦当尽可能避免。改革中医教学模式,提高中医教学质量,缩短人才培养周期,对于振兴中医及中医的可持持续发展,有十分重要的意义。
   那么,该如何提高中医教学质量呢?首先,应该调整教学内容:突出重点,着重抓好基础理论和《伤寒论》的学习。同时,对于许多重复的内容应该予以精简。如“肝胆湿热”可引起头痛、带状疱疹、妇人带下、阴部搔痒、强中、阳萎、早泄、不育不孕、小儿胎黄、坐骨神经痛等数十种病症,广泛涉及到内、外、妇、儿等各个科目。因此,在学习这些科目的相关病症时,其在症状、病因病机、辩证法则、处方用药等方面的论述存在着过多的重复。所学内容漫无边际,效果势必事倍功半!其实,湿热证的辩证要点的于“苔黄、小便黄”,在此基础上,只要见到“口苦、肋胀、脉弦数”等其中任何一症,即可辩证为“肝胆湿热”,就可以“龙胆泻肝汤”或“柴胡茵陈汤”治之。这种“方、药相应”的辩证方法,大有异病同治、执简驭繁、知常达变之妙!中医治病讲究机动灵活、因人而异,即使对于同一病症,治疗起来也是“千个郎中千个方”!那么,在诸多的处方中,究竟那几个处方是最合理、最有效的呢?常规的辩证方法难以抓住问题的实质!在此方面,《伤寒论》可谓树立了光辉的典范!
   某患者头痛、眩晕、血压常高达210/95左右、偶吐涎沫、舌红少苔、脉弦数;多年来,屡服滋阴清热、平肝潜阳、引火归元之剂,皆不见效。某医根据《伤寒论》中“干呕、吐涎沫、头痛者,吴茱萸汤主之”之条文,处以吴茱萸汤治之,数剂而愈。
   所谓有是证则用是方、用其方则见其效!《伤寒论》在“辩证、用方、疗效”上达到了高度统一。难怪刘渡舟、岳美中、乔均保、张琪等诸多中医名家无不对之推崇备致!因此,对于《伤寒论》的学习,其意义不仅仅在于全面而深刻了解某些疾病的演变规律和用药特点,更重要的价值在于以此确立中医正确的思维模式,为学员以后的发展奠定坚实的基础!
   此外,欲提高中医教学质量,还必须改进其教学手段和考核方式。初学医时,本人认为推拿乃小术而不屑习之。考试前夜,请某同学将其所学之各种手法演示一遍,结果,考试成绩竟然胜之。本人基础理论较为扎实,对于推拿则完全是一窍不通;而该同学则是某教授之入室弟子,手法精纯,但拙于言词,故考试成绩不甚理想。由此可见,中医现行的教学考核制度无法真实地反映学生的水平,存在相当大的缺陷!
   中医现在的教学,缺乏明确的针对性。对于所有科目的教学,几乎都是以讲解理论为主,学生很少有机会参与实践。即使是毕业实习,也不过是蜻蜒点水、一带而过。如此这般又怎培培养出高素质的人才?如果我们按照下面的模式进行教学,效果可能会绝然不同:
   在讲解内、外、妇、儿等各科疾病时,抛开重复而空洞乏味的理论,针对不同的症型,多讲解有代表性的临床医案,去启发学生的思维,提高其对理、法、方、药的综合运用能力。在讲解中药时,同步放映该药在自然环境下生长过程的音像资料。同时,在每位学员面前放上相关的实物标本。在上针灸课时,可让学员在输液瓶的橡皮上练习针刺指力及提、插、捻、转等各种手法;亦可将男女学员分组,分别由男女老师带至不同的教室,在其指导下,相互在对方上划出正确的经络循行路线及精确的穴位定位。在上推拿课时,可让两组学员在老师的示范、指导下,在对方上相互练习各种基本手法,待其熟练之后,再进一步练习治疗颈肩腰腿痛等疾病的综合手法。在讲解骨伤课时,可充分发挥现代科技的优势,将骨损的状况及手法复位的机理摄制成带有三维立体图像的VCD,辅以相应的人体模型进行教学。
   总而言之,中医的教学应该“一切以提高临床疗效”为宗旨!如果将中医的教学内容分为“理论知识”和“实践技能”两大部分,那么,凡以中药为主要治疗手段者,当偏重于理论知识的学习;而对于针灸、推拿、骨伤等科目,则当偏重于实践技能的培训;切不可全凭分数论英雄!有关院校若能立足实践、立足临床,集思广益,因材施教,又何愁中医不能振兴?又何愁中医“后继乏人、后继乏术”?!

D、中医管理机制僵化导致中医举步维艰
   中医之衰落,与其僵化的管理机制有莫大的关系。中医现在的管理,与其说是管理,不如其说是“管制”!何以言此?在全国的绝大部分地区,普遍存在这样一种状况,即整个地区的中医产业还不如一所西医医院!中医医院、诊所则寥寥无几。医者无立足之地,医术又何以宏扬?皮之不存,毛将安附?!
   二年前,某地举办大学毕业生人才供需见面洽谈会,全市所有的医疗机构中,竟无一家招聘中医。唯一的一家中医院所招聘的却是两名西医化验人员。中医毕业生就业艰难:欲进医院,多遭冷遇;欲设诊所,此路不通;有关部门高高在上,“管”而不理,任凭中医自生自灭、逐渐消亡!试问:既然不给中医以出路,又何必继续招收中医之学员?这岂不是在祸国殃民、误人子弟么?
   一方面,中医医疗机构严重不足,加之业务萧条,又无法申请行医执照,以致大批具有中医执业资格的人,长期处于失业或半失业的状态;另一方面,许多无医疗技术的江湖骗子长期挂靠医院门诊非法行医,虽经整治,屡禁不止。多年来,中医之管理松紧失度:该严格把关的地方不严格,该放宽限制的地方不放宽。许多酷爱中医之士欲以一技之长服务于社会,竟然所学无用武之地,实在令人沮丧!
   国家政策是提倡发展中医的,可是,在执的过程中,却往往难以落到实处。某些人总是对中医抱有偏见,表面上支持,实际上压制,人为地设置重重障碍,严重地阻碍了中医事业的发展!
   面对激烈的市场竟争,某些医疗单位不是在业务素质、经营管理上下功夫,而是寄希望于主管部门的扶持与干预,希望通过停止发放行医执照、限制他人发展,从而使 自已的业务免受冲击。这种剥夺一部分人的权益去保障另一部分人的权益的做法,实质上是一种变向的方保护主义和专制的市场垄断行为,显然是不公正、不合理的!
   中医的前景如何,政策将是决定性的因素!不合理的政策如同无形的绞索,足以对任何产业造成毁灭的打击!有关主管部门若能尊重市场规律、转变政府职能、 制定行业标准、公开审批程序,引导合法,打击非法,给中医创造一个良好的生存环境和发展空间,那么,这朵凝聚着无数先哲智慧和民族精神的东方奇葩,将会在新的世纪再一次放射出绚丽的光芒!
      
E、医药相依、唇寒齿亡、废医存药、好运难长
  
   有关中药的发展状况,正迅速成为医药界的热点话题,越来越引起人们的强烈关注。审视中药的发展现状与前景,透过其浮华的外表,我们所看到的、更多的是其脆弱而令人不安的一面!
   虽然,国际植物药市场正在快速增长;但是,作为中医药文化发源地的泱泱大国,我们所占市场份额竟然不足区区的5%!
   虽然,我国有上千家中药企业;但是,越来越多中国人却被“洋中药”重重包围!
   一方面,我们艰难地挤进国际市场,勉勉强强占据了一“足”之地;另一方面,我们却将极其庞大的国内市场轻易地拱手相让!这样发展下去,用不了多长时间,我们仅有的微弱优势将损失殆尽!最终,将不得不吞下这样的苦果——该得到的没有得到多少,不该失去的却了许多!
   目前,我国的中药企业虽然为数众多;但真正有实力参与国际竟争者寥寥无几!为什么中药企业难以发展壮大?关键在于:其营销生物链严重脱节!没有中医作为基础,中药如同拆翅的苍鹰,是飞不高、也远飞不的!
   某患者中风偏瘫,听说“华佗再造丸”可治此病,于是购服。孰料一周后,患者浑身疼痛、诸症加剧。就诊时,医生告之曰:此虽良药,但与你之症状不合!阴虚之体,犹忌辛燥!停服此药,诸症自减。患者尊从,后果如其言。又:某患者风寒感冒,头痛、发热、流清涕。西医以“银翘片”处之。患者服后,更加不适。某中医生怜其家贫,命之以葱白、生姜如法煎服,汗出即愈。
   由此可见,中药疗效的好坏在很大程度取决于中医医术的运用!没有中医作为基础,滥用中药的结果,将不仅仅使中药在疗效上大打拆扣,甚致还有可能出现严重的不良反应!长此以往,中药将逐渐失去人们的信任;路,将越走越窄!这种情况数年前已经出现,如今正愈演愈烈。令人遗憾的是,我国的医药界人士大都对此视而不见,企业家们只顾忙着搞中药的开发、销售,但其结果往往是倾其力而难以见其功!何故?没有中医向患者推荐使用,中药的销将只能严重地依赖广告。广告支撑多久,药物就存活多久。这种运作方式,不但增加了经营成本,而且,还大大缩短了药物的生命周期。
   加入WTO后,医药领域的竞争将更加激烈。西方发达国家一方面凭借其在技术、资金、管理上的优势,迅速抢占中国市场;另一方面,不断提高技术壁垒,欲拒中药于门外。那么,我们该如何应对呢?其实,在中药领域与洋人竟争,中医本身就是一道巨大的天然屏障!因为,中药必须在中医的指导下才能合理使用,而洋人不懂中医文化!这正是我们的竞争优势之所在,舍此利器而不用,岂不冤乎?!
   多一所中医医院,就相当于多了一所中药专营店;多一名中医医生,就相当于多了一名中药义务推销员,多一份中医医术的运用,中药就多了一份竞争优势!中医文化对于中药的发展起着致关重要的作用!
   “医药相依、唇寒齿亡、废医存药、好运难长”!这十六个字既是真言,又是咒语。顺之则昌、逆之则亡!


F、中医对自身缺乏正确的认识导致部分人学术信念动摇
   有人说中医不科学,甚至还有人说中医是最大的伪科学!因为中医所说的“气”是虚无的;中医所说的经络在解剖学中是找不到实体;中医的五行学说牵强附会;中医历千载而不变是僵化的;中医只不过是历史经验积累的产物,随着时代的发展,中医已经完成了它的历史史命,到了应该退出历史舞台的时候了!现代医学如此发达,有没有中医已经是无关紧要了!
   果其然乎?还是让事实来说话吧!
   某患者每晚23点至凌晨1点钟定时出汗,西医谓之“植物神经功能失调、神经官能症”等等,多年来屡治不效。中医根据经络学说,认为子时应于足少阳胆经,故以小柴胡汤治之,一剂大效,二剂汗止。
   又:某患者周身酸楚疼痛,尤以前臂为甚,且困乏无力,干咳少痰。作过无数次化验检查,均未能确诊,西医按风湿及肩周炎等症治之,久治不效。医者技穷,对患者道:根据检查化验的结果,看不出你有何病,更年期难免有所不适,不要紧张多疑!患者道:“我明明感觉不适,怎能说无病?”无奈之下,转投中医 。中医检查时,按及患者前臂“侠白、天府”二穴处有明显压痛,曰:此乃肺之气阴两虚,经络失于滋荣所至。处以黄芪、山药、麦冬、知母、桔梗、甘草,治之而愈。请问:西医比中医科学吗?既然西医比中医科学,为什么此类疾病中医可治而西医难治呢?
   西医长于化验,却有许多疾病查不出病因;西医长于手术,却往往是在用一种疾病去代替另一种疾病,用一种痛苦去代替另一种痛苦!以胆结石为例,不少患者在胆襄切除之后,消化功能减退,常常腹泻或便秘,形成了“一病方愈,一病又生”的局面,诚如西方谚语所说:泼洗澡水时,连婴儿也一起倒掉了!现代医学越发达,就越是容易显示其变态与畸形的一面!能克隆人又怎样?说不定有一天,某位科学家心血来潮,将人和动物的基因混在一起,真的造出一个“人头马”来!能将猪的心脏移植于人体又怎样?这项“人面兽心”的成就,难道说不是一种讽刺?能用特殊金属制造人工泵以代替心脏功能又怎样?如果有一天,你身体内1/2或更多的脏器被换成金属制品,请问:你是一位生物意义上的人?还是一位机械人?或者是介于两者之间的某种奇怪的物体?此外,据世界卫生组织统计:全世界每年有1/3的人死于药物不良反应。所谓“救人一万、杀人三千”此言不为过吧?中医重在治本,对于诸如高血压、糖尿病、哮喘等之类的疾病,往往能够做到“长治久安”!而西医治疗此类疾病则须终生不间断地服药。那些对中医抱有偏见的人,认为有没有中医已经是无关紧要了!而我则说:没有西医,中国人不也同样好好地生活了几千年吗?所以,无论西医或者中医,都不能极端地看问题!特别是中医,应该正确地认识自已:既不能妄自尊大,也不要妄自菲薄!

   在漫长历史岁月中,中医治愈了无数的疑难杂症,为中华民族的繁衍昌盛作出了不可磨灭的贡献!即使到了今天,在健康领域,她依然有不可替代的优势!中医以其卓著的疗效深受广大群众的信赖。许多患者在康复之后,常常会提到这样一个问题:为什么古老的中医可以治愈许多现代医学无法治愈的疾病?确实,中医如同轻云薄雾中的月亮,让人感到又亲近而又遥远。撩开它的神秘面纱,或许,我们会看得明白一些。
   首先,让我们看看中国古代的先哲们,是如何认识人体与宇宙的奥秘的吧!
   老子在《道德经》中说:有物混成,先天地生。寂兮寥兮,独立而不改,周行而不殆,可以为天下母。吾不知其名,字之曰“道”。又说:道之为物,唯恍唯忽。忽兮恍兮,其中
有象;恍兮忽兮,其中有物;窈兮冥兮,其中有精。其精甚真,其中有信。
   显然,通过某种特殊的方式,老子真切地感受到生命及万物的本源之体——“道”那么,“某种特殊的方式”究竟是怎样的呢?
   老子在《道德经》中又明确地说道:至虚极,守笃静,万物并作,吾以观其复。夫物芸芸,各复归其根。
   即:在“心境澄明、万缘肃清”的境界中,去感受生命最原始的状态!万物同源、皆由“道”生。人是大自然演化的产物,是宇宙全息的缩影,生命的奥秘原本就是宇宙的奥秘。通过认识自我,从而进一步认识自然、认识宇宙。这种“天人合一”的思想,蕴含极其深邃的智慧!
   有人说过:对于生命科学的研究,西方人的实验室是设在屋子里的,而东方人的实验室是设在人体内的。人体本身就是最佳的天然实验室,其精密程度是任何事物都无法比拟的。
   东方人具有含蓄而内省的民族特性,他们强调“自知之明”,即“生命之我从何而来?最终又要到那去?”他们在悟道之时,总是闭上眼晴向内“看”,在“物我两忘”的境界中,渐渐地与大自然融为一体。这种“融于物中”的认识事物的方法,使东方人更能够抓住问题核心,从本质的角度去看现象。所以,中医历千载而不变!而西方人则恰恰相反,他们总是站在事物的对立面去看问题,从现象看本质,所以“其路漫漫而修远兮,不得不上下而求索”!
   千百年来,中国古代的先哲们,始终不懈的探索着生命的奥秘。许多修身养性之士,在“性命双修、神形俱妙”的境界中,不断的洞察生命的本源与真相。早在二千多年前,他们就发现了“经络”这一客观存在、却又潜在于无形的系统。它起着传递和调节生命的能量与信息的作用,它只存在于活生生的人体之内。因此,无论西医解剖学多么精细,也终究难以弄清其实质。八十年代,在道教圣地武当山,发掘出一幅《修真全图》,上面明确标示出人体二十四节脊柱与二十四个节气之间的对应关系!精于此道的养身学家指出:在某个节气来临之际,行真气运行之法,对应的脊柱间会有强烈的感应!不仅如此,还有许多此类惊人的发现是世人所不知的!
   可以这样说:在物质领域,西方现代科学是遥遥领先的;而生命领域,东方人则掌握非同寻常的奥秘!最现代的和最古老的科技,如同循环线上的一个点,终有一天,会在历史的某个时刻不谋而合。当现代科学真正弄清“气、经络、心藏神”之类的概念时,将这不得不叹服中国古代先哲智慧之深邃!
   中医,源于修真养性之士对于生命活的深刻体验和领悟。经过千百年来无数人的验证,逐渐成为一门独特的、拥有完善理论体系的生命科学。它注重人与自然的和谐注,重人体各系统之间整体的协调与平衡,疗效卓著,故能历千载而不衰!

三、中医发展战略
   1、充分发挥中医善治疑难病的优势,选择诸如:中风、糖尿病、精神病、不育不孕、风湿类风湿等中医在疗效上有较大优势的病种,走“专科化、专业化”之道路,同时,引进现代化的经营管理手段,实行特色经营及品牌扩张战略,在全国范围内开办中医医疗连锁店。并注重环境、疗效、价格、服务、宣传等方面的整体策划。通过精确的市场细分来避免因经营范围重叠而造成的恶性竟争。利用电脑网络及可视电话等媒体之功能,开展远程会诊。最大限度地整合人力资源,集各地精英之所长,对所经营的专科疾病进行深入细致的研究,以确保其在疗效上的领先地位。
   2、对于具有中医执业资格的人,应允许其申办行医执照及开设中医网站,以扩大中医的存在与影响。特别应当鼓励城市中过剩的中医从业人员,到郊区、农村去设立诊所,以缓解贫困地区医疗技术落后、群众看不起病的状况。政府主管部门则制定审核标准,履行督职责。中医医院、诊所的作用,是“火车头”的作用。它的发展,将全面带动中药的种植、加工、销售以及中医的教学、科研。切不可废医存药,本末倒置!
   3、根据我国地理环境、自然气候及道地药材的分布状况,选择合适的地区,建立药材种植园。筛选优质品种,严格控制农药、化肥的使用,使其尽可能在接近野生条件的状态下生长,以确保药材品质。
   4、将许多临床常用方剂及高效验方系统地开发为中成药制剂;并将数百味常用中药提炼成独立的浓缩颗粒或口服液,以带动中成药全面而广泛地运用于临床。同时,亦可在相当长的时间内保保留原始煎剂。
   5、近十多年来,有关部门在挖掘整理名老中医的经验及中医文献方面,取得了相当大的成绩。今后当注重对临床上出现的失误及教训进行总结和整理。因为,从某种意义上说,教训与经验同样重要,甚致比它更具有启发性。
   6、对于名老中医在针灸、推拿、骨伤方面的经验,不但要进行文字整理,而且,还应当将其各种手法的操作技巧,摄制成VCD之类的音像制品予以发行。
   7、改革中医的教学模式,提高中医教学质量。注重实践,“一切以提高临床疗效”为宗旨!大力推进音像教学制品及教学模型的研制、开发和利用。
   8、可设立“中西医结合医师”这一新的职称,其级别或待遇相当于主任医师、甚至高于主任医师。且只有具备本科以上学历或主治医师职称之条件者,才有限资格晋升此职。这既是对中医的尊重,也是对西医的尊重。因为,不是随便什么人,都有能力或资格进行中西医结合的!而学员在校期间,则不宜过多涉及西医知识。对于某些西医内容,可在精选的基础上,作为选修科目而保留。
   9、中医学院当开设“中国古代养生学”课程,并让学生练习某些实用性较强的功法,如“真气运行法”、“峨嵋十二庄”等。这不但对针炙、推拿大有好处,而且,当学员们体会到什么是气、什么是经络的时,对于中医理论的学习也将大有帮助,而绝不至于象今天这样——中医学院所培的却尽是中医的掘墓人!
杏林箫客 | 2004-2-22 19:41:51 | 显示全部楼层

[原创]话说“雪上一支蒿”

                                中医焦点问题对答录
1、中医目前面临那些问题?中医最大的危机是什么?
      答:中医目前面临着一系列的重大问题:如政策上的制约、教学脱离临床、疗效下降、后继乏人、后续乏术,轻医重药、废医存药等等。但根本性的问题还不在于此。目前中医正处于受排斥、受歧视的地位,遭受着越来越多的质疑和责难,甚至一些非医学专业的人士也加入了议论的行列。有人认为,或许中药确有一定的效果,但中医理论纯属于胡说八道了。“中医科学吗”?“中医确实有效吗”?种种非议如腥风浊浪,愈刮愈猛。上至中医政策的制定者,中到中医院所的科教人员,下至基层的中医及中医爱好者,对此都缺乏明确统一的认识。因此,无法对外作出有力的、一致的回应。可以说,中医目前最大的危机在于对于中医认识上存在的混乱。这个问题如果久拖不几决,今天有人说中医不科学,明天就会有人说中医是封建迷信,后天说不定有人称之为异端学说了!

2、中医科学吗?
     有人动不动说“中医不科学”,我问他:什么是科学?对方回答:所谓科学的东西,一定要经得起反反复复的验证。你们中医治病,即使针对同一种疾病,今天用这个方子有效,有可能明天就没效果了,或者对一个病人有效,但对另外的病人又无效了。这不 符合科学的标准。

     其实,并非中医不可重复验证,只不过验证的方式、内容不同如西医而已!西医重复验证是“病”,而中医重复验证是“证”!
     凡麻黄汤证者,以麻黄汤治之,有效率是多少?100%!
     凡桂枝汤证者,以硅枝汤治之,有效率是多少?100%!
     凡“胸肋苦满,心烦喜呕,不欲食,口苦,咽干” 属小柴胡证者,无论是何疾病,皆以小柴胡汤治之,有效率是多少?100%!
     当然,仅凭古人留下的这些“方症”是不够用的,但它给我们极其重要的启示。如果中医界全面、系统、精确地研究、归纳、总结出各种病变的“方”、“证”,并在此基础上拿出具体的临床数据来证明中医的疗效。则“中医不科学,疗效不确切”等奇谈怪论将不攻而破,而中医将更趋完善与成熟,更趋科学与规范。
     中医是以动态的观点去对待病情的。相同的疾病在不同的阶段表现出不同的“个性”,不同的疾病发展到一定的程度有可能出现相同的“共性”,所以,中医有“同病异治,异病同治”之说。据有人统计:小柴胡汤可广泛用于100多种疾病的治疗,出现这种情况决非偶然!
     中医辩症虽变化万千,但万变不离其“宗”“宗”者,“证”也!(有关说明将在:辨证要点——“何时当“清”、“何时当温”中予以补充。)


3、如何公正客观地评价中医的疗效?
     有许多人认为中医的疗效不如西医,我认为:如果单项评估,西医将占有极大的优势,如果综合评估,最终人们可能认为:还是中医好!

    比如说:在相同条件下,将糖尿病患者分为两组,一组接受中医治疗,一组接受西医治疗。最后作出统计分析:哪组患者见效快,哪组患者的病情持久稳定,哪组患者的并发症少、哪组患者的复发率底、哪组患者复发后更易恢复。哪组患者的生活状态更正常,哪组的患者产生新的疾病的概率小,哪组患者的寿命更长久等等。如此综合评估,方能体现出中医的优势!
     可叹的是国家拨给中医研究的资金本来就少,由于发展方向上的错误,这些有限的资金大多用在一些无聊的项目上去了!以致于有人攻击中医无确切疗效时,中医界竟拿不出一份科权威的、有说服力的确切数据来证明!

     该做的事没做多少, 不该做的事却做了许多,对于这种情况,主管中医的职能部门当抠心自问:有愧否?


4、导致中西医之间出现差异的根本原因是什么?
     这是由于不同的文化背景造成的,中西医之间的碰撞,实际上是中西文化碰撞的一个缩影。在此过程中,中医体现了东方民族的宽容性,西医体现了西方民族的侵略性。西医缺乏了解中医的诚意和耐心,它总是把自己的观点强加给你,当他无法理解的时候,首先就怀疑是别人出现了问题,而不去反省自身考虑问题的方式。
      此外,西医是在古希腊解剖学的基础上发展起来的,它立足的根本是“肌肉骨骼,细胞、细菌病毒”等;中医是在中国古代养生学的基础上发展起来的,他立足的是“精、气、神”。西医研究的是实体(物质)。中医研究的是势态(能量),或者说,西医研究的是人体的“硬件”中医研究的是人体的“软件”,中西医研究领域虽然相关,但很大程度上并不重叠!!所以,中西医学各有所长,西医长于治疗实质性的病变,中医长于治疗功能性的病变。
     
      中医有句老话——“治病如制敌,用药如用兵”,如果我们将战胜疾病的过程看作是一场战争,那么,西医则偏重于装备的运用,即用什么武器去摧毁对方。中医则偏重于战术的运用。即如何设防伏击,如何分割包围。相对而言,中医更善于把握整体局势,因势利导,以弱胜强。
      中文说“这是什么?”英文说“what(什么) is(是) this(这)?”.同样一句话,语言的结构截然不同,如果有人非要用英文的语法去衡量中文,就难免得出一个错误的结论——“中国人说话颠三倒四的”!同样的道理,如果有人强行用西医的标准去衡量诠释、理解中医,就免不了把中医当成巫术!


5、如何看待中西医学的结合?
      所谓的中西医学结合,不过是中医的“单相思”而已!因为西医从没平等的看待过中医。不过,我认为,中西医可以相互借鉴,但不宜结合。借鉴是可以单向流动的,而结合往往是双相互动的,借鉴是在吸收别人特长的同时,保持自身的独立性,不失本色。结合是相互融合,合二为一。任何文化如果失去独立性,必将走向消亡!!

      西医的进步与发展,关键在于他的与时俱进,广泛的吸收物理、化学、生物、电子等各科学领域的先进成果,为其所用。如有必要的话,中医也可如此。西医最值得中医借鉴的是其诊断学,但在借鉴的过程中,必须根据中医自身的特点,创立新的诊断标准体系,而不是完全照搬西医的诊断模式。如中医有“百病皆因痰作祟”之论。痰症变化多端,很多时候舌脉并无异常,但有经验的医师治之以逐痰之法,却效果显著,这就需要中医界深入探讨和研究,根据哪几项指标的状况,确立当用化痰之法。以此类推,在什么情况下用滋阴、活血、温阳之法,都可设定相应的指标。

      某护士,体质不佳,每至夏季,屡犯感冒。每次感冒必扁桃体肿痛。打针输液需要一周左右的时间方才消退。一次,她问:中医能治吗?答曰:至少不比西医慢!于是,取三棱针,取双手少商点刺放血,另刺曲池、合谷。二日即愈。

      同样一种疾病,别人用中药可以治愈,自己却不能;别人用针灸可以治愈,自己也不能;别人用推拿可以治愈,自己还是不能。这说明,疗效不佳,非中医之过也!言不可治者,未得其术也!这种情况,如同一个习武之人,虽然学会了降龙十八掌,却只有两成功力,斗不过别人,就认为所学无用,欲另投师门。殊不知自己所学实乃绝技,奥妙无穷啊!
     教而不能得其法,学而不能知妙,浅尝辄止。泛而不精。是中医疗效不佳的根本原因,中医的优势和潜力还远远没有发挥出来啊!中医还是先改变自己的弱点,然后再谈中西医学的结合吧!



6、如何振兴中医?
     在医疗市场的竞争过程中,中医的最大失败之处在于:不懂得如何宣传、展示自己的优势!想要振兴中医,最直接、最有效的办法是举办一个“中西医疗效擂台赛”!中西医双方各自选派一流的专家小组,各治疗乙肝或糖尿病100-----1000例。然后,进行全方位的综合效果评估,比一比中西医谁的疗效好!比一比中西医谁的风险小、比一比中西医谁的费用低、比一比中西医谁对患者造成的痛苦小!通过事实让人们了解中西医各自的优点与不足。这次活动如宣传策划到位,甚至有可能在世界范围内引起强烈关注,将对中医的发展产生深远的影响,为中医走出过门创造良好的契机!


杏林箫客 | 2004-2-22 19:43:05 | 显示全部楼层

[原创]话说“雪上一支蒿”

                                      我等了你上千年
          有一位西方人,去探索一道险峻雄奇的山脉。当他历尽艰辛爬上万仞绝壁之巅时,却意外地发现,有一位东方老人正气定神闲地坐在那里!西方人惊呆了,忍不住问道:你是什么时候上来的?老人淡然一笑,答道:我已经等了你上千年!西方人又问:为什么沿途之上没有你留下的任何痕迹?老人看了他一眼,意味深长地说:通向山顶的路,其实不止一条啊!
          虽然殊途同归,但选择的道路不同,所见到的景象就有可能完全不一样。不要以为,只有自已的经历才是一种传奇,而别人经历只是一种传说。

                                    〈一〉
         “此时此刻,在你周围,比原子还小的粒子正在不断地出现又消失。它们凭空产生,又转瞬即逝。没有它们,无论是你,还是整个宇宙都将不复存在。它们被称为虚粒子,是所有科学中意义最深远、也是最匪夷所思的理论——“不确定性原理”的推论之一。”
         “当不确定性理论在70多年前被首次提出时,它的意义甚致让爱因斯坦震惊。时至今日,它仍然让科学家惊奇不已。“不确定性原理”掌握了关于万物起源的答案,这个答案却似来自虚无。”
          ———这是英国《焦点》月刊5月号文章。题目:不可思议的世界。作者:罗伯特-马修斯。转载于《参考消息》2003年6月9日第13版。
          这是现代科学关于宇宙起源的最前沿的理论之一,破解虚粒子凭空产生之迷,将是本世纪最尖端的研究课题。在我们看完这篇最新的科学论述之后,现在,让我们回过头来,把目光投向二千多年前的那部东方圣典———《道德经》,看看我们的祖先是如何认识宇宙起源的。
          《道德经》:有物混成,先天地生。寂兮寥兮,独立而不改,周行而不殆,可以为天下母。吾不知其名,字之曰“道”。
           ————有一种混然天成的“物质”,在宇宙产生之前就已经存在了。它悄然无声,恒定不变,周而复始,永不停息地运动着,是万物之源。我不知它的名字,姑且称之为“道”吧!
          《道德经》:道之为物,唯恍唯忽。忽兮恍兮,其中有象;恍兮忽兮,其中有物;窈兮冥兮,其中有精。其精甚真,其中有信。
           ————“道”这种“物质”,光华闪耀,忽明忽暗。它含有物质,蕴有能量,载有信息。
         《道德经》:天下万物生于有,有生于无。
           ————世上一切事物皆实在源于潜在、宏观源于微观。即:“无”中生“有”!
         看看两者的论述何其相近,简直可以相互诠释!最现代的科技与最古老的文明,如同循环线上的两个点,竟然在历史的某个时刻不谋而合,这究竟是惊人的一种巧合,还是我们的祖先确实有着惊人的智慧?!

                                         〈二〉
          八十年代,在道教圣地武当山,发掘出一幅《修真全图》,上面明确标示出人体二十四节脊柱与二十四个节气之间的对应关系!这种“对应”,是牵强附会.还是确有联系?有人按照《修真图》所载,做了为期一年的“节气到来时”返观内视脊柱变化的观察。现将十三次观察结果扼要叙述如下:
          —.大雪:86年12月7日.农历丙寅年十一月初六。6时零1分大雪。我于5时50分在家中盘膝打坐.面朝南方,双手平放膝上,闭目,返观内视脊柱。开始感到全身发热,脊柱下部沉麻上升致颈椎.到颈椎最上部(颈椎1处),沉麻更加厉害,串至双臂.渐渐缓解.我睁眼看表是6时零5分,
分析:此为第—次,观察不够细,体会感觉不多.但是仍能体察到当“大雪”节气到来时.颈椎最上部沉麻很厉害。
]
          二、冬至:86年12月22日。农历丙寅年十—二月12时零3分。我和爱人—起于ll时50分在家中盘膝打坐, 面朝南方。方法同上,我开始感到尾闾部酸痛,渐上升至下腰部(估计腰椎5处),突然象扎针得气一样,麻麻 串向小腹腔内,肠蠕动加剧,肠鸣音可听到;腰部麻痛上移至左腰上方消失,我睁眼看表是12点10分。爱人散盘后说,她刚才打坐时也有酸麻沉痛,上串左腰消失的感觉。
分析:这阳“冬至”一阳生,对应人体最下一节腰椎之故?
          三、小寒:87年元月6日。农历丙寅年十二月初七,17时零13分小寒。我于下午5时端坐在凳子上,结禅密功手印,闭目,返观内视脊柱,认真体察脊柱上下的变化,坐了约10分钟,渐渐感到尾闾部酸沉,继而出现“光团”,上升至腰椎(估计在第4腰椎处),亮度突然增加,酸麻感加重,有触电感,约在此处停了1 分钟左右,亮团不见,感觉消失。我睁眼看是5时15分。之后,我又闭目返观内视脊柱,再未出现亮团和酸沉感觉。
          分析:可能宇宙场与我的生物场在相互“效应”时产生一种“特殊物质”,此种“物质”发光.能量很大。但在体内停留时间极矩, 如冰雹掉进热锅。
          四、大寒:87年元月20日,农历丙寅年十二月二十一日,22点41分大寒。我和爱人于晚10点30分在家盘膝打坐。方法同前。坐了约有10分钟,我感到整个腰部发沉发酸,越来越重,逐渐集中到脊柱的腰椎上,估计在第3腰椎处,突然象“打针”一样刺痛,又象“得气”一样沉麻胀串,从后腰串向小腹腔内,肠蠕动加重,有肠鸣音,持续约有1分钟才缓解消失。我让爱人看看表,她说:“是晚10点12分”。我继续坐10分钟,再无其他感觉 盘散后,爱人说:今晚打坐比以往任何一天打坐时腰部感觉都大,真是疼痛难忍。
分析:“大寒”在一年中是个最冷的节气。故当节气到来之时,与其对应的腰椎第3节感觉也最大,爱人腰部“疼痛堆忍”,是因夕/她的右腰部曾受过风寒。
           五、立春: 87年2月4日.农历丁卯年正月初七、16时52分立春。下午4时30分,我在门诊室凳上端坐,结“手印”,方法同前。坐了一会儿,见一个“亮团”从昆间处冉冉升起。越升越亮,至上腰部,约在第2节腰椎处,顿觉酸痛串至右髓,至右1脚趾,停留片刻,“亮团”慢慢散开消失。睁眼看1表是下午4时17分,比日历所毅“立春”到来之时1提前5分钟。
分析;气象台预报的立春时间可能有误差,时I间椎后至少3分钟 此分析正确与否?有待验证。
           总结:《修真全图》在人体的24节脊柱上,有序的标明天体的24个节气,这是古代修真之士通时长期修炼、仔细观察而发现的一条“天人相应”的客观规律,通过我一年来的印证发现,“天人相应”不是在节气的任何时候都有的,而是在特定的时间才会出现。(摘自《气功与科学》,作者:滕方。后文已失,从略)
          这是什么?这是东方人独一无二的“内证实验”,这才是真正的生命科学探索!就认识事物的方法而言:东方人融于物中、西方人超然物外;东方人从内至外,西方人由表及里;东方人从本质看现象、西方人从现象看本质;这种差异,导致了东西方研究领域的侧重点有所不同。东方人注重精神、西方人注重物理,二者原本各有所长,当相补充。可是,有人却总是举着科学的放大镜专照别人短处,当然,也就看不到自已的缺点了!

                                      〈三〉
          有人说过:对于生命科学的研究,西方人的实验室是设在屋子里的,而东方人的实验室是设在人体内的。人体本身就是最佳的天然实验室,其精密程度是任何事物都无法比拟的。
          东方人具有含蓄而内省的民族特性,他们强调“自知之明”,即“生命之我从何而来?最终又要到那去?”他们在悟道之时,总是闭上眼晴向内“看”,在“物我两忘”的境界中,渐渐地与大自然融为一体。这种“融于物中”的认识事物的方法,使东方人更能够抓住问题核心,从本质的角度去看现象。所以,中医历千载而不变!而西方人则恰恰相反,他们总是站在事物的对立面去看问题,从现象看本质,所以“其路漫漫而修远兮,不得不上下而求索”!
          千百年来,中国古代的先哲们,始终不懈的探索着生命的奥秘。许多修身养性之士,在“性命双修、神形俱妙”的境界中,不断的洞察生命的本源与真相。早在二千多年前,他们就发现了“经络”这一客观存在、却又潜在于无形的系统。它起着传递和调节生命的能量与信息的作用,它只存在于活生生的人体之内。因此,无论西医解剖学多么精细,也终究难以弄清其实质。
          可以这样说:在物质领域,西方现代科学是遥遥领先的;而生命领域,东方人则掌握非同寻常的奥秘!当现代科学真正弄清“气、经络、心藏神”之类的概念时,将这不得不叹服中国古代先哲智慧之深邃!
          中医,源于修真养性之士对于生命活的深刻体验和领悟。经过千百年来无数人的验证,逐渐成为一门独特的、拥有完善理论体系的生命科学。它注重人与自然的和谐注,重人体各系统之间整体的协调与平衡,疗效卓著,故能历千载而不衰!

                                   〈四〉
       本不想提及气功与宗教,但因中医与之确实大有源,所以,不得不多说两句,以免被人加上某些罪名。
       小时候,许多人都问过这样一个问题:妈妈,我是怎么生下来的?或者说:妈妈,人是从哪里来的?这时,母亲往往笑着说:你是从路边回来的!或者说:人是从猴子变来的!哪么,猴子又是从哪里来的呢?于是,我们就会没完没了地问下去。
      “我是谁?我从何而来?我将到何处去?”这是整个人类无法回避并苦苦思索了上千年的问题,为什么许多人会不约而同地问这个问题?我想,这是生命意识自我觉醒的一种本能反应。有人说:宗教源于迷信。而我说:宗教源于觉醒。
        如果说宗教是迷信,为什么不少科学家也会信仰宗教?如果说出家是失意者的选择,为什么一些富绅、名人也纷纷加入其中?如今这个世界,无所事事,为非作歹者,人人都习以为常。而尊守戒律,信仰宗教者,反被视为异类。红尘滚滚,万般诱惑,财权名利,恩爱缠绵,几人能舍?很难想象,一个连烟酒都戒不了的人,能一辈子尊守条佛门的清规戒律,故前人有云:出家修行,乃艰苦卓绝之事,非大丈夫所不能为也!许多时候,失去比拥有更加沉重,放弃比更加难!
         曾经有一幅漫画,名曰:菩萨也受贿。画的是一个人贡奉鸡鸭鱼肉,烧香拜佛,祈求升官发财。殊不知,“作恶多端,进庙烧香未必有益;行善一世,遇佛不拜倒也无妨”。佛门戒杀,以肉食上贡,徒增其过!可是,人们往往自以为是,总是将自已的误解当成别人的错误而不自省!其实,有几个人是真正懂得宗教的?多数人只不过是人云亦云随波逐流而已!
         现代科学在物质领域已经取得了惊人的成就,但是,在精神领域却可能远远落后于宗教~!
         比如说:“人到底有没有灵魂?”、“死后是不是真的什么都不存在了?”你可以不加思索地说:没有灵魂!人死如灯灭。但是,世界上有许多顶级的学府和一流的科学家,却没有如此轻易地下结论,他们收集了大量的资料,长期进行着不懈的探索。牛顿毕生研究科学,到了晚年却对宗教产生了浓厚的兴趣;继弗洛伊德之后的又一位西方心理学大家荣格说:我一生的许多成就,都得益于它(《西藏度亡经》)的启迪和帮助!
        大凡正统的宗教,无不是教人向善的:不杀生——保护动物,维持生态平衡。不淫欲——减少卖淫,婚外恋、一夜情。不偷盗——减少贪污、盗窃。不诳语——讲诚信,不坑蒙拐骗。不酒肉———远离不良嗜好,戒烟酒毒。这些要求有哪一条与人类的文明、道德是相冲突的?
         有一位贪官曾经说过:住过最华的别墅、坐过最高档的小车、过最名牌的衣服、吃过最精美的宴席、睡过最漂亮的女人。现在,就是把我毙了,我也死而无憾了!他为何如此嚣张?因为,他是唯物论者,他不相信因果报应,他不相信生死轮回,所以,也就难怪他敢肆无忌惮!
         对宗教敬而远之者,大致有二种:一是并不反对宗教,但求自享人生,难舍诱惑者。二是长期受愚民教育、专制教育,对宗教抱有偏见之人!

                                        后记杂谈
          ——探索真理不同于追求时尚,时尚的东西总是越新潮越好,但对于真理而言,其价值就在于谁先发现。所以,中医“古老”并不等同于中医“落后”。由于认识方法不同,中医对于生命某些现象的发现(如经络)是远远超前的,时至今日,它的许多方面仍然处于现代科学的视野之外。不仅仅中医,世上还有许许多多的未解之谜,是不是凡是现代科学暂时还无法解的东西,就是不科学的呢?

         ——中央电视台健康频道曾播出过两个节目:两名分别从事“喉科”、“小儿性早熟”研究的(西医)教授,因不满意现有的疗效,想从中医那里吸取点营养,于是,学起了中医。他们原本只想大致了解一下,谁知却再也放不下了,年近六十之人,从头开始,一学就是三、四年,并将中医的方法用于实践之中,结果,疗效大为提高,居全国领先地位。现在,他们分别成了学科领域的权威及学术带头人!
即使西医现在已经足以取代中医,我们也不忘记中医的历史功绩!但是,在她还远远不能被取代的时候,一些人已经迫不及待地向她起了污水!
        ——西药效果好不好?好!绝对的好!当时绝对的好!遇到过不少长期用安茶碱、激素治疗哮喘的患者,开始的时候,无不立竿影。几年以后,则百病丛生、生不如死,悲观厌世者不在少数。激素压不住了,不治又受不了,只好看中医吧。问题是:你早已透支了你几乎全部的潜能,再让中医治疗也殊为不易了。为什么非要到了山穷水尽、难以救药的时候再看中医呢?其实,原本不必如此的!悲哉!
        ——最近,治一中风患者(脑栓塞):男,54岁,患者准备外出,在擦拭私家车时,突然无力,跌坐在地。送入本地最大的医院,住院37天,花费41000多元,出院时,尚不能行走。经人介绍,中医治疗,针灸、中药并用,一个半月,即可自已行走,花费一千二百多元,仅相当于西医住院一天的费用!当然,你可以说,没有西医治疗在先,你中医也不可能有这好的效果!但我要告诉你!本人治中风不下数十人,有些下岗无钱住院者,一开始就用中医治疗,费用多在2000——4000元之间。什么叫“因贫致病”?什么叫“因病致贫”?那些不计事实,诋毁中医者,但愿你们永远有钱,但愿你们的下一代也有钱,永远不要得此类疾病,这样,你们就可以只看西医,不看中医而无后顾之忧了!
       “中医不科学!中医是巫术!中医早当扔进历史的垃圾箱了”!你们就尽情地喊吧!


杏林箫客 | 2004-2-22 19:44:07 | 显示全部楼层

[原创]话说“雪上一支蒿”

                   《看清楚:西医是个什么玩意儿?》坚决反击系列之一
                           
                                          <一>
   西医是什么玩意儿?西医如同西餐,看起来煞有介事,实际上华而不实!
   比如说麦当劳吧,论口味它不一定比得过咱们街头的风味小吃,可是,人家偏偏做成了跨国公司的产业规模,为什么?因为人家会宣传、会包装、会营造氛围、会塑造形象,所以,尽管它吃起来不咱样,但看起来很有“品味”呀!于是,也就难怪人潮涌动、宾客盈门了!西医何偿不是如此?尽管它对很多疾病疗效不如中医,但看起来很有“科学”、很“神圣”呀!所以,也就难怪别人顶礼膜拜了!
   某老外向中国学生学做饺子,中国学生反复讲解了好几遍,可老外硬是弄不明白。没办法,中国学生只好按老外的请求再操作一遍:盐N克、味精N克、用小天秤称一下;水N毫升、油N毫升、用量杯量一下;水热到什么程度才可以下饺子,用温度计测量一下;煮多少时间,用钟表计一下;最后,饺子煮好了,厨房也变成了实验室!且不说老外的饺子煮得如何,仅凭人家这么“专业”的架势就够唬人的了!那么多的“实验设备”,那么多的“实验数据”,显示出别人是多么科学!
   你能煮好饺子,可是你没有“实验数据”,所以,你是经验主义,你不科学!
   你能治愈疾病,可是你没有“实验数据”,所以,你是经验主义,你不科学!
   尽管我饺子煮得不怎的,病也治得不怎的,可是我有“实验数据”,所以,我是科学的!我怎么说都有理!
   西医是个跛子,一个一只腿长、一只腿短的跛子。西医的强项在于诊断、在于护理,而不在于治疗。而医学的价值恰恰在于治疗!说起治病,西医也就是那么“三板斧”:抗生素、维生素、激素,外加一把宰人的手术刀!
   不错,对于很多疾病,西医确实能很好地控制症状。但这往往是以透支患者的健康为代价的,严格地说,这不是真正意义上的治疗!
   西医是在治病吗?不!西医是在“养”病,西医是在以药“养”病!某风湿患者期服用激素,最后造成骨质松,几乎到了难以支撑体重的状态,医生嘱咐他说:千万别摔跤,言下之意是小心摔散了!
   西医对待疾病,如同溺爱孩子的父母。当孩子哭闹的时候,就感紧给他一块巧克力,果然非常有效!孩子马上就不哭也不闹了!但久而久之,孩子的坏脾气越来越大,要求也越来越难满足,到最后谁也拿他没有法了!西医治病也是如此,病人有何不适,用药后立刻就能控制,往后,疗效越来越差,剂量越来越大,最后终有一天,药物再也不起作用了!那时,医生就对会对患者说:你去看中医试试吧!关于这点,吃安眠药治失眠的人最有体会!
   为什么现在的病人越来越多!为什么现在同时患有多种疾病的人越来越多!这一方面是由于西医治标不治本,对于有些疾病从不曾进行过真正的治疗!另一方面,西医在治疗一种疾病的同时,往往会造成人体新的不平衡,为另一种疾病的产生创造了条件,给将来的健康下了一个又一个的隐患!
   对于那些不懂中医却又说中医是伪科学、是骗术的人,我只想告诉你:你的祖祖辈辈都有是靠喝中药活过来的。如果没有中医中药,你的家族是否会出现“断代”现象还很难说呢!你说中医是骗术,难道说你的祖祖辈辈都是糊涂人,到如今却偏偏生下一个像你这么聪明的人,那你岂不是几千年才出一个的“精品”?!
   对于中医的攻击,我非沉默无言。只不过我知道“有时候,偏见比愚昧更难沟通”!所以,我懒得理你!
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注:当初在网上,有人不计事实疯狂地攻击中医,本人忍无可忍,因此有了这篇“狗咬狗”的贴子。今天看来,有些语言有些偏激,但因某些观点也指出了西医的缺点,故依然保存于此。
杏林箫客 | 2004-2-22 19:45:20 | 显示全部楼层

[原创]话说“雪上一支蒿”

                               主证漫谈

                                 (一)
        当一位患者前来就诊的时候,他往往具备多种症状,这些症状将成为我们判断病情的线索和依据。那么,是不是所有的症状都有参考价值呢?显然不是!有些症状产生的原因极为复杂,具有极强的普遍性,如果以之作为推断病情的切入点,则如同站在诸多线路的交汇点上,很容易陷入千头万绪之中,令人无所适从。而有些症状与脏腑的生理功能及其属性密切相关,具有极强的“个性”。若以此为线索,顺藤摸瓜。往往很容易抓住问题的关键。
        脏腑辨证的思维方式是:将所收集到的所有症状,逐个的进行分析、筛选、排除,直到最终得出结论。在此过程中,我们会发现,真正能反映病情本质的,只是所有症状中少数几个症状而已!
        经方辨证的优点在于:它一开始就确定了一组能够反映病情本质的、由“特定症状”组成的症候群。只要有这些症候群的几个症状同时出现,就能依此确定病情,并给予恰当的治疗方案。也就是说经方中确定的症候群与病因病机有直接的因果关系。经方辨证用药之所以精准高效,是因为仲景已经为后人完成“沙中淘金”的辨证推理过程。
        何谓主证?答曰:能反映病情本质,与病因、病机有直接因果关系的一组“特定症状”组成的症候群。《伤寒论》诸方证中:如麻黄汤证、桂枝汤证、小柴胡汤证等等。无不是以一组特定症状组成的症候群作为主证的。在主证的症候群中,任何一个单独的症状都是不可以随意替换的。如果用另外一个症状去组合,就有可能与原来的病因、病机不再符合了!
        主症的确定,建立在深刻洞察病情的基础之上,是长期临床经验的心血结晶!
        一个症状往往难以反映病情的本质,几个不相关的症状也不一定能反映病情的本质,只有几个“特定症状”组成的症候群才有可能反映病情的本质!试观现代中医教学,内、外、妇、儿各科,所讲解的无不是脏腑辨证。相对而言,这种辨证方式孤立的看待各种症状,而没将他们有机地结合起来,主次不分,抓不住重点,以至学医者在临症之际,要走许多弯路,甚至误入歧途,所以我说:聪明的学生都教傻了!

                                    《二》
        《伤寒论》的伟大之处,不仅仅在于它深刻的揭示了某些疾病的演变及治疗规律、开创了最符合特点的思维模式,更重要的意义在与它“示之以法度”,启示后人,垂范千载!
        能否按经方辨证的模式,将脏腑辨证的内容加以归纳、总结,形成新的方症呢?本人以为,这至少是一个值得探索的方向。现结合个人临症所得。试举例说明 。
        例:夜半咽干者,肾阴不足也,熟地主之。
        注:咽干有多种原因,但“夜半咽干”多属于肾。何以言此?1、足少阴肾经之脉循喉咙、通舌本故也。2、肾水应与任脉,任脉通于咽喉故也。3、夜半之时应于肾故也!肺胃阴虚者多口渴,肝胃阴虚者多咽干。可惜许多人往往没有注意到口渴与咽干的区别。临床上,常有患者在半夜因咽干而醒,凡遇此症,大补肾阴无不应手而效!

         例:喜热饮食,若食生冷则腹胀腹泻者,脾阳不足也,理中丸主之。
         注:脾胃居于中焦,主消化饮食。中阳不振,首先会从饮食的好恶上表现出来,且脾主腹。喜热饮食与食生冷则腹胀腹泻“同时并现”者,脾阳不足也,例外者,极为少见。

         例:外感咳喘,鼻翼扇动者,邪热迫肺也,可与麻杏石甘汤。
注:肺开窍与鼻,肺主气,司呼吸。凡邪热迫肺较甚者,必见鼻翼扇动之症。文虽不同于《伤寒论》之原文,但其理相通也!

         例:阵发性颜面烘热者,肾水不足也。阵发性周身燥热者,肝火上冲也。
注:肾水不足,水火不济,则君火上浮于颜面;水不涵木,则相火旺行与周身。
         凡遇主证,无论是何种疾病,只要认证准确,多可舍脉从症,放胆治之!
         以上所举之例,虽不敢言百无一失,但至少十之七、八不会有误。在此基础上,知常达度,则中医辨证将化繁为简,事半功倍!

                                         〈三〉
         气虚主证:倦怠乏力,少气懒言,畏冷怯风,声音低怯, 面色恍白,动则汗出,舌淡、苔白,脉缓无力。
         气虚主症——倦怠乏力:“气”是生的原始动力。气虚者,生理功能难以正常维持。故气虚虽然可以引起诸多症状,但“倦怠乏力”当为要点。
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         血虚主证:多梦易醒、肢体麻木、头昏心悸、双目干涩、爪甲菲薄、毛发细软、月经颜色正常、但量少、推迟,夜半小腿拘痉,舌淡、苔白、脉弦细如按刀刃。
         血虚主症——多梦易醒:心藏神、主血脉;肝藏魂、主藏血。心肝失养,神魂不宁,故多梦易醒当为主症。又:心肾不交者,多难以入睡;阴血不足者,往往可以入睡,但多梦易醒。
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         阴虚主证:咽干口渴、失眠多梦、大便秘结、心烦耳鸣、潮热盗汗、两颧泛红、肢体震颤、舌红、苔净、脉细数。
         阴虚主症——咽干口渴欲冷饮。“阴虚则热”往往在阴虚程度较甚时方才出现。
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         阳虚主证:形寒肢冷、大便溏薄、夜尿频多、少腹冷、面色恍白、舌淡、苔白、脉沉迟。
         阳虚主症——形寒肢冷:“阳虚则寒”故也。
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         心经主症:惊、悸、烦、失眠、多梦。
         肝经主症:胸肋苦满,口苦恶呕,烦燥抑郁、 惊恐迟疑、夜寝不安、恶梦纷纭、逆气上冲、寒热往来筋脉拘急、麻木震颤、爪甲菲薄、毛发细软、头侧及头顶疼痛。
         脾经主症:食少纳呆、脘腹痞闷、大便稀溏、小便清长、倦乏无力、少气懒言。
         肺经主症:咳、喘、痰。鼻塞、流涕、喷嚏。(略)
         肾经主症:腰膝酸软、嗜卧懒动、动则气喘、精神衰萎、健忘、耳鸣、头昏。
——————————————————————
         五脏之“主症”与气血阴阳之“主证”相配合,乃辩证之基础。这些症状,习中医者无不知晓,但往往没有将它们作为一个症候群来对待。亦没有分清主症、从症,故辩证之时,没有判断病情的明确指标。
         以上所言,乃个人拙见,不足为据。有理则从之,不当则弃之,相信诸君自会取舍。
杏林箫客 | 2004-2-22 19:46:06 | 显示全部楼层

[原创]话说“雪上一支蒿”

                           “阴阳五行学说”乃中医精髓之一
         阴阳学说的核心是什么?答曰:阴阳平衡!大自然需要“生态平衡”,人体需要“生理平衡”。中医讲究“天人合一”,以哲理喻医理,阴阳学说,只不过外喻自然,内喻人体而已!
         五行学说的核心是什么?答曰:相生相克!万物之间既相互促进,又相互制约,这正是医学上的“生物链”概念!
         现代人崇尚的科学理念,中国人早在二千多年前就已有如此深刻认识,奇哉!
         有些人机械地理解“阴阳五行学说”,然后,将自已的误解说成是中医的错误,这使我想起了一个寓言:真理和谬误一起去河里洗澡,谬误先上岸,将真理的衣服穿跑了,说自已就是真理。人们都相信它,而真理穿谬误的衣服,无论如何说自已不是谬误,却没人相信!唉!人啊!
杏林箫客 | 2004-2-22 19:47:28 | 显示全部楼层

[原创]话说“雪上一支蒿”

                                    万病唯求一“通”!

          阻遏之害大矣!阻于脏腑则损其体,阻于经络则废其用,绝济养之机而断生化之源,故百病生焉!
          实邪阻遏,脉络不通,气血阴阳,一分为二。闭之不得出者为实,隔之不得入者为虚,虚实互见,寒热混杂,诸多症状,难以分辨。然究其根本,在乎”壅滞不通“耳!祛其实邪,则百脉和畅,阴阳自调。
曾有医云:万病唯求一“通”!诚哉斯言!
杏林箫客 | 2004-2-22 19:48:05 | 显示全部楼层

[原创]话说“雪上一支蒿”

                              与三七君论阴阳之正邪  

          近日,阅三七君之医论,对君之文笔、见识不禁大为叹服!然品味君之“阴常有余阳常不足论”,尚感意犹未尽,稍作补充。
何谓阴阳?答曰:阴阳者,一分为二也!就医道而言,人体有阴阳之分,此人所共知。然阴阳又有正邪之别,则未必个个皆晓。或曰非不晓知,乃易于混淆也!在此,愚先言阴阳之“正”者。
          阳化气、阴成形。凡温煦五脏之“炁”,乃生命之根本,谓之真阳。真阳盛则生机勃然,真阳衰则死期将至。凡滋荣五脏之“液”,乃生命之源泉,谓之真阴。真阴足则五脏润泽,真阴竭则百脉枯槁。此皆自然之理也!阴阳互涵,则体用兼备。阴阳相离,则孤阴不生、独阳不长!真阴、真阳皆人之所必须,不可重阳而轻阴,亦不可重阴轻阳,凡阴阳有偏,皆非所宜也!
          又:物极必反。若五志过激,阴虚阳亢,则温煦之“炁”化为消灼之“火”,以至真阴暗耗,五脏具焚,热极生风,瘛纵不已。此阳之“邪”者也!
水谷之精,化生津液,滋荣五脏,陈洒六腑。若有凝滞,则为水、为饮、为痰、为湿,或胶结于脏腑,或壅滞于经络,生有形之积而为痈、为癌;或随气机升降出入而为肿、为胀,百般症见、变化莫测,此阴之“邪”者也!
          经云:天之道,损有余而补不足。故凡真阴、真阳有亏,必补之;凡阳邪、阴邪过胜,必泻之。不可因悦真阳而近阳邪,亦不可因忌阴邪而远真阴也!
杏林箫客 | 2004-2-22 19:49:01 | 显示全部楼层

[原创]话说“雪上一支蒿”

                                 走出用药的误区
    为什么有些药开始服用的时候有效,到后来却变得无效?为什么同样的病,有的药对别人有效、对自已却无效?
    原因在于:病情总是在不断地变化和发展的,或趋于好转,或趋于恶化,是一个动态的过程。因此,治病也应该是一个动态的过程。
医生应当是根椐患者病情的变化不断地调整处方用药,岂可从始至终都采用同一种药物进行治疗?
    同样是乙肝患者,但彼此之间的个人状况却存在巨大差异。如患病原因、病程长短、病情轻重、饮食习惯、年龄、性别、体质、睡眠、情绪等都不尽相同,治疗起来又岂可千篇一律、一概而论?一位著名的医学家说过::“从没有见过两个完全相同的伤寒病人”、“每一个病人都是一个单独的个体,每一例病人的诊断都是一次独特的科学研究的过程”。临床上有许多医生只注重患者的共同规律而忽略了患者的个体差异,因此,治疗效果也就令人难以满意了!
    中医界有一句名言,“药对症,几勺汤;不对症,用船装”。由此可见,因人而异、对症下药,是传统中医治病取得疗效的关键。价格便宜的药,若能切中病情,即可获得立竿见影之功效。反之,价格昂贵的药,若与病情不符,则非但不能治病,反而有可能害命!因此,从价格意义上说,药有贵贱之分;从价值意义上说,却无好坏之别。能治病的药都是好药!
    所谓秘方也罢,特效药也罢,其疗效的好坏皆取决于药物与病情相吻合的程度。而这一切实际上取决于医生的洞观察力和判断力,即医生之医术!医术不佳,用药不当,则百无一效!道理很简单:如果你不懂书法,既使给你最好的纸笔,你也写不出象样的字!
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