桂枝

植物概述
　　桂枝 Guizhi 　　[出处] 《名医别录》。 　　[中药学名]Cinnamomi Ramulus 。 　　【性味归经】辛、甘，温。归心、肺、膀胱经(发汗力较弱）。 　　【功效】发汗解肌，温经通脉，助阳化气，散寒止痛。
形态特征
　　1.肉桂，常绿乔木，高12-17m。树皮灰褐色，芳香，幼枝略呈四棱形。叶互生，革质；长椭圆形至近披针形，长8-17cm，宽3.5-6cm，先端尖，基部钝，全缘，上面绿色，有光泽，下面灰绿色，被细柔毛；具离基3出脉，于下面明显隆起，细脉横向平行；叶柄粗壮，长1-2cm。圆锥花序腋生或近顶生，长10-19cm，被短柔毛；花小，直径约3cm；花梗长约5mm；花被管长约2mm，裂片6，黄绿色，椭圆形，长约3mm，内外密生短柔毛；发育雄蕊9，3轮，花药矩圆形，4室，瓣裂，外面2轮花丝上无腺体，花药内向，第3轮雄蕊外向，花丝基部有2腺体，最内尚有1轮退化雄蕊，花药心脏形；雌蕊稍短于雄蕊，子房椭圆形，1室，胚珠1，花柱细，与子房几等长，柱头略呈盘状。浆果椭圆形或倒卵形，先端稍平截，暗紫色，长约12-13mm，外有宿存花被。种子长卵形，紫色。花期5-7月。果期至次年2-3月。
编辑本段中药属性
处方名称
　　桂枝，桂枝尖
药物来源
　　本品为樟科植物肉桂 Cinnamomum cassia Presl的干燥嫩枝。春、夏二季采收，除去叶，晒干，或切片晒干。
炮制方法
　　除去杂质，稍泡，洗净，润透，切薄片，晾干。本品为类圆形、椭圆形的片或不规则形的段。皮部红棕色，表面有时可见点状皮孔或纵棱线，木部黄白色或浅黄棕色，髓部类圆形或略呈方形。
药物性状
　　本品呈长圆柱形，多分枝，长30～75cm，粗端直径0.3～1cm。表面红棕色至棕色，有纵棱线、细皱纹及小疙瘩状的叶痕、枝痕、芽痕，皮孔点状。质硬而脆，易折断。切片厚2～4mm，断面皮部红棕色，木部黄白色至浅黄棕色，髓部略呈方形。有特异香气，味甜、微辛，皮部味较浓。
药物鉴别
　　（1） 本品横切面：表皮细胞1 列，嫩枝可见单细胞非腺毛。木栓细胞 3～5 列，最内1 列细胞外壁增  原植物：肉桂Cinnamomum cassia
[1]厚。皮层有油细胞及石细胞散在。中柱鞘石细胞群断续排列成环，并伴有纤维束。韧皮部有分泌细胞及纤维散在。形成层明显。木质部射线宽 1～2 列细胞，含棕色物；导管单个散列或2 至数个相聚；木纤维壁较薄，与木薄壁细胞不易区别。髓部细胞壁略厚，木化。射线细胞含细小草酸钙针晶。 　　（2） 取本品粉末0.5g，加乙醇10ml，密塞，浸泡20分钟，时时振摇，滤过，滤液作为供试品溶液。另取桂皮醛对照品，加乙醇制成每1ml 含1μl的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ B）试验，吸取供试品溶液10～15μl,对照品溶液2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以石油醚（60～90℃）－醋酸乙酯（17:3）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以二硝基苯肼乙醇试液。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的橙红色斑点。
性味归经
　　辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。
功能主治
　　发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气。用于风寒感冒，脘腹冷痛，血寒经闭，关节痹痛，痰饮，水肿，心悸，奔豚。
用法用量
　　3～9g 。
药物贮藏
　　置阴凉干燥处。
备注说明
　　（1）桂枝辛温，善祛风寒，能治感冒风寒、发热恶寒，不论有汗、无汗都可应用。如风寒表症，身不出汗，配麻黄同用，有相须作用，可促使发汗；如风寒表症，慎身有汗出，配芍药等，有协调营卫的作用。桂枝能温通经脉，对寒湿性风湿痹痛，多配合附子、羌活、防风等同；对气血寒滞所引起的经闭、痛经等症，常配合当归、芍药、桃仁等同用。桂枝性温，善通阳气，能化阴寒，对阴寒遏阻阳气，津液不能输布，因而水湿停滞形成痰饮的病症，常与茯苓、白术等配伍应用：如膀胱气化失司、小便不利，用桂枝以通阳化气，助利水药以通利小便，常配合猪苓、泽泻等同用（如五苓散）。 　　（2）桂枝与麻黄虽都能发汗，但麻黄辛苦开泄，能开腠理而透毛窍，发汗作用较强，且能宣肺平喘、利尿退肿；桂枝辛甘温煦，主要功能是温通经脉，能通达阳气而解表，发汗的作用较为缓弱。故治风寒表症，风寒无汗，常与麻黄配伍，以增强它发汗的作用；而治风寒表症、自汗恶风则不用麻黄，多配芍药同用，以协调营卫、发表散寒。桂枝性温助热，如应用不当则有伤阴、动血之虞，故在温热病、阴虚火旺及出血症时，不宜应用。
采收储藏
　　肉桂定植2年后，采折嫩枝，去叶，晒干。或取肉桂树砍伐后多余的萌蘖从齐地面处剪断或取修枝、间伐的枝条，晒干。
资源分布
　　分布福建、台湾、海南、广东、广西、云南等地的热带及亚热带地区均有栽培，其中尤以广西栽培为多，大多为人工纯林。
编辑本段现代研究
　　【摘录】《中国药典》 　　药名 　　桂枝 　　别名 　　柳桂 　　汉语拼音 　　gui zhi 　　英文名 　　Cassia Twig 　　1.Cinnamomum cassia Presl[Laurus cinnamomum Andr.;L.cassia CTh.Nees] 　　2.Cinnamomum cassia Presl var.macrophyllum Chu 　　归经 　　膀胱；心；肺经
药理作用
　　1.对中枢神经系统的作用　 　　a. 镇静作用： 桂皮醛250～500mg/kg灌胃对小鼠有明显的镇静作用， 表现为自发活动减少, 对抗甲基丙胺所产生的过多活动、转棒试验产生的运动失调及延长环己巴比妥钠的麻醉时间等． 　　b. 镇痛作用: 实验表明： 桂枝镇痛作用较弱．小鼠鼠尾加压刺激法表明: 桂皮醛无明显的镇痛作用， 但对腹腔注射醋酸所致扭体反应, 则有轻度的抑制作用．桂枝的醇提取物和水提取物对小鼠醋酸扭体反应有抑制作用， 对小鼠夹尾和烫尾所致疼痛无抑制作用． 　　c. 解热作用： 桂枝煎剂、肉桂酸或肉桂酸钠, 对小鼠正常体温以及用伤寒、副伤寒疫苗所致发热兔， 均有降温、解热作用．麻黄配桂枝对大鼠足跖部汗腺分泌有兴奋作用, 因此， 麻桂煎剂发汗作用可能与中枢有关． 　　d. 抗惊厥作用: 桂皮醛500mg/kg给小鼠腹腔注射, 可延缓士的宁引起的强直性惊厥及死亡时间， 可减少烟碱引起的强直性惊厥及死亡的发生率．对戊四氮引起的惊厥则无效． 　　2. 抗菌作用　桂枝醇提取物在体外能抑制大肠杆菌、枯草杆菌及金黄色葡萄球菌, 有效浓度为 25mg/ml 或以下；对白色葡萄球菌、志贺痢疾杆菌、伤寒和副伤寒甲杆菌、肺炎球菌、产气杆菌、变形杆菌、炭疽杆菌、肠炎沙门菌、霍乱弧菌等亦有抑制作用（平板挖洞法）．桂枝煎剂对常见致病性皮肤真菌也有较强抑制作用． 　　3. 抗病毒作用　用人胚肾原代单层上皮细胞组织培养， 桂枝煎剂（1：20）对流感亚洲甲型京科 68-1株和孤儿病毒（ECHO11）有抑制作用．在鸡胚上, 对流感病毒有抑制作用， 以70%醇浸剂作用较好． 　　4. 利尿作用　用含桂枝的五苓散0.25g/kg给麻醉犬静脉注射, 可使犬尿量明显增加， 单用桂枝静注（0.029g/kg）利尿作用比其他四药单用显著, 故认为桂枝是五苓散中主要利尿成分之一， 其作用方式可能似汞撒利． 　　5. 抗炎作用和对免疫系统的影响　采用正交设计法对桂枝汤组方分析发现, 在抑制炎性肿胀上， 致炎后1小时, 桂枝汤的单味药中， 以桂枝的作用最强, 芍药同桂枝有协同作用．桂枝的挥发油部分由呼吸系统排出， 对呼吸道炎症有消炎作用．据实验报告桂枝成分桂皮醛有组胺释放作用, 在给药20～60分钟内可引起皮肤荨麻疹．桂皮醛可引起兔的白细胞增加． 　　在肾炎研究中， 桂枝浸膏对嗜异性抗体反应显示出抑制补体活性作用, 被认为有较强的抗过敏反应． 　　6. 其他作用　桂枝能增加冠状动脉血流量， 但桂枝对血管的作用可因作用部位不同而异, 并与配伍药物有关；桂皮油被吸收后， 经肺排泄, 可稀释其分泌液的黏稠度， 出现祛痰、止咳作用；适量桂枝有芳香健胃作用, 桂皮醛能使肠胃蠕动亢进， 排除肠中腐败之气体, 而不致引起下痢；桂皮醛有抗肿瘤作用， 50μg/ml 给小鼠注射, 对 SV40 病毒引起的肿瘤的抑制率为100%．
化学成分
　　桂枝含挥发油0.69%，油中主要成分为桂皮醛（cinnamaldehyde）64.75%，还有苯甲酸苄酯（benzylbenzoate），乙酸肉桂酯（cinnamylacetate），β-荜澄茄烯（β-cadinene），菖莆烯（calamenene），香豆精（coumarin）等。 　　功效 　　散寒解表；温通经脉；通阳化气 　　考证 　　出自《唐本草》。《本草别说》：仲景《伤寒论》发汗用桂枝。桂枝者，枝条，非身干也。取其轻薄而能发散。今又有一种柳桂，乃桂之嫩小枝条也，尤宜人治上焦药用也。 　　科属分类 　　樟科 　　拉丁文名 　　Ramulus Cinnamomi 　　主治 　　风寒表证；寒湿痹痛；四肢厥冷；经闭痛经；症瘕结块；胸痹；心悸；痰饮；小便不利 　　生态环境 　　生于常绿阔叶林中，但多为栽培。
临床应用
  桂枝桂皮-中药材
　　1.用于外感风寒表证，不论有汗、无汗均可应用.表虚有汗者,常与白芍、生姜、大枣等同用，以调和营卫,如桂枝汤.表实无汗者，常与麻黄等相须为用,以增强发汗解表之功，如麻黄汤. 　　2.用于风湿痹痛、胃寒腹痛、经闭、痛经.风湿痹痛,肩臂肢节冷痛，常与附子、生姜、甘草等同用,以温经散寒止痛，如桂枝附子汤.胃寒腹痛,喜温喜按，常与饴糖、白芍、生姜等同用,共奏温中散寒之功，如小建中汤.血寒瘀滞,经闭腹痛或痛经，常与当归、川芎、吴茱萸等同用,以温经散寒，活血通经,如温经汤.心悸脉结代，常与炙甘草、人参等同用,如炙甘草汤. 　　3.用于痰饮证和膀胱蓄水.心脾阳虚，水湿内停,胸胁胀满，咳逆头晕等痰饮证,常与白术、茯苓、甘草同用，以温运脾阳,化湿利水，如苓桂术甘汤.膀胱阳气不化而小便不利的蓄水证,常与茯苓、泽泻、猪苓等同用，以助阳化气利水,如五苓散.心阳虚，发汗过多,常与甘草同用.如桂枝甘草汤. 　　4.用于阳虚不得温通之证。本品可温经通阳，胸阳不振，心脉淤阻。胸麻心痛，常与枳实、薤白同用，如枳实薤白桂枝汤。 　　【用量用法】3~9克.入汤剂. 　　【使用注意】本品辛温助热，易伤阴动血,凡温热病及阴虚阳盛、血热妄行、孕妇胎热以及产后风湿伴有多汗等情形均忌用.

各家论述
　　1.《用药心法》：桂枝气味俱轻，故能上行发散于表。 　　2. 王好古：或问《本草》言桂能止烦出汗，而张仲景治伤寒有当发汗，凡数处，皆用桂枝汤；又云，无汗不得服桂枝，汗家不得重发汗，若用桂枝是重发其汗，汗多者用桂枝甘草汤，此又用桂枝闭汗也。一药二用，与《本草》之义相通否乎?曰，《本草》言桂辛甘大热，能宣导百药，通血脉，止烦出汗，是调其血而汗自出也。仲景云，太阳中风，阴弱者汗自出，卫实营虚故发热汗出。又云，太阳病发热汗出者，此为营弱卫强。阴虚阳必凑之，故皆用桂枝发其汗。此乃调其营气，则卫气自和，风邪无所容，遂自汗而解，非桂枝能开腠理，发出其汗也。汗多用桂枝者，以之调和营卫，则邪从汗出而汗自止，非桂枝能闭汗孔也。昧者不知出汗、闭汗之意，遇伤寒无汗者亦用桂枝，误之甚矣。桂枝汤下发汗字，当认作出字，汗自然发出，非若麻黄能开腠理发出其汗也。其治虚汗，亦当逆察其意可也。 　　3.《本草衍义补遗》：仲景治表用桂枝，非表有虚以桂补之；卫有风邪，故病自汗，以桂枝发其邪，卫和则表密汗自止，非桂枝能收汗而治之。 　　4.《纲目》：麻黄遍彻皮毛，故专于发汗而寒邪散，肺主皮毛，辛走肺也。桂枝透达营卫，故能解肌而风邪去，脾主营，肺主卫，甘走脾，辛走肺也。 　　5.《本草汇言》：桂枝，散风寒，逐表邪，发邪汗，止咳嗽，去肢节间风痛之药也。气味虽不离乎辛热，但体属枝条，仅可发散皮毛肌腠之间，游行臂膝肢节之处。 　　6.《本草述》：桂枝与薄桂，虽皆属细枝条，但薄桂尤其皮之薄者，故和营之力似不及枝也。又肉桂治奔豚而桂枝亦用之者，以奔豚属肾气，肾气出之膀胱，桂枝入足太阳故也。世医不悟桂枝实表之精义，似以此味能补卫而密腠理。若然，何以不用参、芪耶?　盖四时之风，因于四时之气，冬月寒风伤卫，卫为寒风所并，则不为营气之并而与之和，故汗出也。唯桂枝辛甘能散肌表寒风，又通血脉，故合于白芍，由卫之固以达营，使其相和而肌解汗止也。 　　7.《本经逢原》：麻黄外发而祛寒，遍彻皮毛，故专于发汗；桂枝上行而散表，透达营卫，故能解肌。世俗以伤寒无汗不得用桂枝者，非也。桂枝辛甘发散为阳，寒伤营血，亦不可少之药。麻黄汤、葛根汤未尝缺此．但不可用桂枝汤，以中有芍药酸寒，收敛表腠为禁耳。 　　8.《长沙药解》：桂枝，入肝家而行血分，定经络而达荣郁。善解风邪，最调木气。升清阳之脱陷，降浊阴之冲逆，舒筋脉之急挛，利关节之壅阻。入肝胆而散遏抑，极止痛楚，通经络而开痹涩，甚去湿寒。能止奔豚，更安惊悸。 　　9.《本经疏证》：凡药须究其体用，桂枝能利关节，温经通脉，此其体也。《素问·阴阳应象大论》曰，味厚则泄，气厚则发热，辛以散结，甘可补虚。故能调和腠理，下气散逆，止痛除烦，此其用也。盖其用之之道有六：曰和营，曰通阳，曰利水，曰下气，曰行痰，曰补中。其功之最大，施之最广，无如桂枝汤，则和营其首功也。 　　10. 张寿颐：桂枝轻用三、五分至七、八分，重用一钱至钱半，若营血素虚，而卫阳亦微，外有凛寒，则用一、二分与白芍合炒，其舌滑无苔者，且必桂、芍同炒，而拣去桂枝不用，仅取其气，不食其味，此虽吴下近时新法，而不可谓其无深意者也。桂枝即口肉桂之枝，柔嫩细条，芬芳馥郁，轻扬升散，味辛气温。祛营卫之风寒，主太阳中风而头痛。立中州之阳气，疗脾胃虚馁而腹疼。宣通经络，上达肩臂。温辛胜水，则抑降肾气，下定奔豚，开肾家之痹着，若是阳微溲短，斯为通溺良材。惟在燥咳气升，妄用即教血溢，抑或阴亏液耗，误投必致病加。其效在皮，而仲景书反去其皮，可悟传抄之谬，无皮为木，而晚近来或用其木，毋乃嗜好之偏。 　　11．曹家达：寒湿凝于肌肉，阳气不达于外，仲师因立桂枝汤方，以扶脾阳而达营分之郁。盖孙络满布腠理，寒郁于肌，孙络为之不通，非得阳气以通之，营分中余液必不能蒸化而成汗，桂枝之开发脾阳其本能也。但失此不治，湿邪内窜关节，则病历节；或窜入孙络而为痛，按之不知其处，俗名寒湿流筋。其郁塞牵涉肝脏，二证皆宜桂枝。 　　12.《本草经疏》：实表祛邪。主利肝肺气，头痛，风痹，骨节挛痛。 　　13.《本草再新》：治手足发冷作麻、筋抽疼痛，并外感寒凉等症。
实用药方
　　①治太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者：桂枝三两(去皮)，芍药三两，甘草二两(炙)，生姜三两(切)，大枣十二枚(擘)。上五味，细切三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升；服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身絷絷微似有汗者益佳。(《伤寒论》桂枝汤) 　　②治伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者：桂枝四两(去皮)，附子三枚(炮，去皮，破)，生姜三两(切)，大枣十二枚(擘)，甘草二两(炙)。上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。(《伤寒论》桂枝附子汤) 　　③治诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐：桂枝四两，芍药三两，甘草二两，麻黄二两，生姜五两，白术五两，知母四两，防风四两，附子一枚(炮)。上九味，以水七升，煮取二升，温服七合，日三服。(《金匮要略》桂枝芍药知母汤) 　　④治心中痞，诸逆，心悬痛：桂枝、生姜各三两，枳实五故。上三味，以水六升，煮取三升，分温三服。(《金匮要略》桂枝生姜枳实汤) 　　⑤治伤寒发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚：茯苓半斤，桂枝四两(去皮)，甘草二两(炙)，大枣十五枚(擘)。上四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。(《伤寒论》茯苓桂枝甘草大枣汤) 　　⑥治血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状：黄芪三两，芍药三两，桂枝三两，生姜六两，大枣十二枚。上五味，以水六升，煮取二升，温服七合，日三服。(黄芪桂枝五物汤) 　　⑦治失精家少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚、芤迟，为清谷亡血失精，脉得诸芤动微紧：桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚，龙骨、牡蛎各三两。上七味，以水七升，煮取三升，分温三服。(桂枝龙骨牡蛎汤) 　　⑧治虚劳里急悸衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥：桂枝三两(去皮)，甘草二两(炙)，大枣十二枚，芍药六两，生姜三两，胶饴一升。上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。(小建中汤) 　　⑨治妇人宿有症病，经断未及三月而得漏下不止，胎动在脐上者，为症痼害，妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月，杯也。所以血不止者，其症不去故也，当下其症：桂枝、茯苓、牡丹(去心)、桃仁(去皮、尖，熬)、芍药各等分。上五味，末之，炼蜜和丸如兔屎大。每日食前服一丸，不知，加至三丸。(桂枝茯苓丸，⑥--⑨方均出《金匮要略》) 　　(10)治心下有痰饮 胸胁支满：茯苓四两 桂枝三两（去皮） 白术二两 甘草二两（炙）．上四味 以水六升 煮取三升 去滓．分温三服．（《伤寒论》茯苓桂枝白术甘草汤） 　　(11)治太阳病发汗后 大汗出 脉浮 小便不利 微热消渴：猪苓十八铢（去皮） 泽泻一两六钱 白术十八铢 茯苓十八铢 桂枝半两（去皮）．上五味 捣为散．以白酒和服方寸匕 日三服．（《伤寒论》五苓散） 　　(12)治伤寒 阳脉涩 阴脉弦 法当腹中急痛：桂枝三两（去皮） 甘草二两 大枣十二枚（擘） 芍药六两 生姜三两（切） 胶饴一升．上六味 以水七升 煮取三升 去滓 纳饴 更上微火消解．温服一升 日三服[2]．（《伤寒论》小建中汤）
用药禁忌
　　热病高热，阴虚火旺，血热妄行者禁服。
编辑本段营养知识
　　桂枝知识介绍： 桂枝为樟科植物肉桂的嫩枝。肉桂常绿乔木，生于常绿阔叶林中，但多为栽培。我国福建、台湾、广东、广西云南等地的热带及亚热带地区均有栽培，尤以广西栽培为多，大多为人工纯林。 　　肉村种植2年后，采摘嫩枝，去叶，晒干；或将肉桂树砍伐后多余的萌蘖从齐地面处剪断，晒干；或取修枝、间伐的枝条，晒干。  山楂桂枝红糖汤
　　桂枝嫩枝为长圆柱形，长30至70厘米，粗端直径0.3至1厘米。表面棕红色，有细皱纹及叶、芽痕，并有点状或椭圆形皮孔。质而脆，易折断，断面皮部红棕色，可见一淡黄色石细胞环带，木部黄白色至浅黄色，髓部呈方形或菱形，有特异香气、味甜、微辛。 　　以枝条嫩细均匀、色红棕、香气浓者为佳。 　　桂枝补充信息： 1. 炮制：取原药材，除去杂质，粗细分开，洗净，稍浸，淋润至透，切薄片，晾干或低温干燥。炮制后贮干燥容器内，密闭，置阴凉干燥处。防潮。 　　2. 桂枝与麻黄虽都能发汗，但麻黄辛苦开泄，能开腠理而透毛窍，发汗作用较强，且能宣肺平喘、利尿退肿；桂枝辛甘温熙，主要功能是温通经脉，能通达阳气而解表，发汗的作用较为缓弱。故治风寒表症，风寒无汗，常与麻黄配伍，以增强它发汗的作用；而治风寒表症、自汗恶风则不用麻黄，多配芍药同用，以协调营卫、发表散寒。桂枝性温助热，如应用不当则有伤阴、动血之虞，故在温热病、阴虚火旺及出血症时，不宜应用。 　　桂枝禁忌：有热病高热，阴虚火旺，血热妄行者禁服。 　　桂枝食疗作用： 桂枝味辛甘、性温，归心、肺、膀胱经 　　香辣行散，体轻升浮；具有散寒解表，温经通脉，通阳化气的功效 　　主治风寒表症，寒湿痹痛，四肢厥冷，经闭痛经，蓄血，胸痹，心悸，痰饮，小便不利。 　　桂枝做法指导： 1. 桂枝辛温，善祛风寒，能治感冒风寒、发热恶寒，不论有汗、无汗都可应用。 　　2. 如风寒表症，身不出汗，配麻黄同用，有相须作用，可促使发汗。 　　3. 如风寒表症，慎身有汗出，配芍药等，有协调营卫的作用。 　　4. 桂枝能温通经脉，对寒湿性风湿痹痛，多配合附子、羌活、防风等同用。 　　5. 对气血寒滞所引起的经闭、痛经等症，常配合当归、芍药、桃仁等同用。 　　6. 桂枝性温，善通阳气，能化阴寒，对阴寒遏阻阳气，津液不能输布，因而水湿停滞形成痰饮的病症，常与茯苓、等配伍应用。 　　7. 如膀胱气化失司、小便不利，用桂枝以通阳化气，助利水药以通利小便，常配合猪苓、泽泻等同用（如五苓散）。 　　8. 桂枝为风寒外感，寒凝血滞、阳不化气等证之要药。其发汗之力虽不及麻黄，然其味甘力缓又无伤阳之弊，故风寒感胃虚实皆可应用。

各家论述
　　1.《用药心法》：桂枝气味俱轻，故能上行发散于表。 　　2. 王好古：或问《本草》言桂能止烦出汗，而张仲景治伤寒有当发汗，凡数处，皆用桂枝汤；又云，无汗不得服桂枝，汗家不得重发汗，若用桂枝是重发其汗，汗多者用桂枝甘草汤，此又用桂枝闭汗也。一药二用，与《本草》之义相通否乎?曰，《本草》言桂辛甘大热，能宣导百药，通血脉，止烦出汗，是调其血而汗自出也。仲景云，太阳中风，阴弱者汗自出，卫实营虚故发热汗出。又云，太阳病发热汗出者，此为营弱卫强。阴虚阳必凑之，故皆用桂枝发其汗。此乃调其营气，则卫气自和，风邪无所容，遂自汗而解，非桂枝能开腠理，发出其汗也。汗多用桂枝者，以之调和营卫，则邪从汗出而汗自止，非桂枝能闭汗孔也。昧者不知出汗、闭汗之意，遇伤寒无汗者亦用桂枝，误之甚矣。桂枝汤下发汗字，当认作出字，汗自然发出，非若麻黄能开腠理发出其汗也。其治虚汗，亦当逆察其意可也。 　　3.《本草衍义补遗》：仲景治表用桂枝，非表有虚以桂补之；卫有风邪，故病自汗，以桂枝发其邪，卫和则表密汗自止，非桂枝能收汗而治之。 　　4.《纲目》：麻黄遍彻皮毛，故专于发汗而寒邪散，肺主皮毛，辛走肺也。桂枝透达营卫，故能解肌而风邪去，脾主营，肺主卫，甘走脾，辛走肺也。 　　5.《本草汇言》：桂枝，散风寒，逐表邪，发邪汗，止咳嗽，去肢节间风痛之药也。气味虽不离乎辛热，但体属枝条，仅可发散皮毛肌腠之间，游行臂膝肢节之处。 　　6.《本草述》：桂枝与薄桂，虽皆属细枝条，但薄桂尤其皮之薄者，故和营之力似不及枝也。又肉桂治奔豚而桂枝亦用之者，以奔豚属肾气，肾气出之膀胱，桂枝入足太阳故也。世医不悟桂枝实表之精义，似以此味能补卫而密腠理。若然，何以不用参、芪耶?　盖四时之风，因于四时之气，冬月寒风伤卫，卫为寒风所并，则不为营气之并而与之和，故汗出也。唯桂枝辛甘能散肌表寒风，又通血脉，故合于白芍，由卫之固以达营，使其相和而肌解汗止也。 　　7.《本经逢原》：麻黄外发而祛寒，遍彻皮毛，故专于发汗；桂枝上行而散表，透达营卫，故能解肌。世俗以伤寒无汗不得用桂枝者，非也。桂枝辛甘发散为阳，寒伤营血，亦不可少之药。麻黄汤、葛根汤未尝缺此．但不可用桂枝汤，以中有芍药酸寒，收敛表腠为禁耳。 　　8.《长沙药解》：桂枝，入肝家而行血分，定经络而达荣郁。善解风邪，最调木气。升清阳之脱陷，降浊阴之冲逆，舒筋脉之急挛，利关节之壅阻。入肝胆而散遏抑，极止痛楚，通经络而开痹涩，甚去湿寒。能止奔豚，更安惊悸。 　　9.《本经疏证》：凡药须究其体用，桂枝能利关节，温经通脉，此其体也。《素问·阴阳应象大论》曰，味厚则泄，气厚则发热，辛以散结，甘可补虚。故能调和腠理，下气散逆，止痛除烦，此其用也。盖其用之之道有六：曰和营，曰通阳，曰利水，曰下气，曰行痰，曰补中。其功之最大，施之最广，无如桂枝汤，则和营其首功也。 　　10. 张寿颐：桂枝轻用三、五分至七、八分，重用一钱至钱半，若营血素虚，而卫阳亦微，外有凛寒，则用一、二分与白芍合炒，其舌滑无苔者，且必桂、芍同炒，而拣去桂枝不用，仅取其气，不食其味，此虽吴下近时新法，而不可谓其无深意者也。桂枝即口肉桂之枝，柔嫩细条，芬芳馥郁，轻扬升散，味辛气温。祛营卫之风寒，主太阳中风而头痛。立中州之阳气，疗脾胃虚馁而腹疼。宣通经络，上达肩臂。温辛胜水，则抑降肾气，下定奔豚，开肾家之痹着，若是阳微溲短，斯为通溺良材。惟在燥咳气升，妄用即教血溢，抑或阴亏液耗，误投必致病加。其效在皮，而仲景书反去其皮，可悟传抄之谬，无皮为木，而晚近来或用其木，毋乃嗜好之偏。 　　11．曹家达：寒湿凝于肌肉，阳气不达于外，仲师因立桂枝汤方，以扶脾阳而达营分之郁。盖孙络满布腠理，寒郁于肌，孙络为之不通，非得阳气以通之，营分中余液必不能蒸化而成汗，桂枝之开发脾阳其本能也。但失此不治，湿邪内窜关节，则病历节；或窜入孙络而为痛，按之不知其处，俗名寒湿流筋。其郁塞牵涉肝脏，二证皆宜桂枝。 　　12.《本草经疏》：实表祛邪。主利肝肺气，头痛，风痹，骨节挛痛。 　　13.《本草再新》：治手足发冷作麻、筋抽疼痛，并外感寒凉等症。
实用药方
　　①治太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者：桂枝三两(去皮)，芍药三两，甘草二两(炙)，生姜三两(切)，大枣十二枚(擘)。上五味，细切三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升；服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身絷絷微似有汗者益佳。(《伤寒论》桂枝汤) 　　②治伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者：桂枝四两(去皮)，附子三枚(炮，去皮，破)，生姜三两(切)，大枣十二枚(擘)，甘草二两(炙)。上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。(《伤寒论》桂枝附子汤) 　　③治诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐：桂枝四两，芍药三两，甘草二两，麻黄二两，生姜五两，白术五两，知母四两，防风四两，附子一枚(炮)。上九味，以水七升，煮取二升，温服七合，日三服。(《金匮要略》桂枝芍药知母汤) 　　④治心中痞，诸逆，心悬痛：桂枝、生姜各三两，枳实五故。上三味，以水六升，煮取三升，分温三服。(《金匮要略》桂枝生姜枳实汤) 　　⑤治伤寒发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚：茯苓半斤，桂枝四两(去皮)，甘草二两(炙)，大枣十五枚(擘)。上四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。(《伤寒论》茯苓桂枝甘草大枣汤) 　　⑥治血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状：黄芪三两，芍药三两，桂枝三两，生姜六两，大枣十二枚。上五味，以水六升，煮取二升，温服七合，日三服。(黄芪桂枝五物汤) 　　⑦治失精家少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚、芤迟，为清谷亡血失精，脉得诸芤动微紧：桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚，龙骨、牡蛎各三两。上七味，以水七升，煮取三升，分温三服。(桂枝龙骨牡蛎汤) 　　⑧治虚劳里急悸衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥：桂枝三两(去皮)，甘草二两(炙)，大枣十二枚，芍药六两，生姜三两，胶饴一升。上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。(小建中汤) 　　⑨治妇人宿有症病，经断未及三月而得漏下不止，胎动在脐上者，为症痼害，妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月，杯也。所以血不止者，其症不去故也，当下其症：桂枝、茯苓、牡丹(去心)、桃仁(去皮、尖，熬)、芍药各等分。上五味，末之，炼蜜和丸如兔屎大。每日食前服一丸，不知，加至三丸。(桂枝茯苓丸，⑥--⑨方均出《金匮要略》) 　　(10)治心下有痰饮 胸胁支满：茯苓四两 桂枝三两（去皮） 白术二两 甘草二两（炙）．上四味 以水六升 煮取三升 去滓．分温三服．（《伤寒论》茯苓桂枝白术甘草汤） 　　(11)治太阳病发汗后 大汗出 脉浮 小便不利 微热消渴：猪苓十八铢（去皮） 泽泻一两六钱 白术十八铢 茯苓十八铢 桂枝半两（去皮）．上五味 捣为散．以白酒和服方寸匕 日三服．（《伤寒论》五苓散） 　　(12)治伤寒 阳脉涩 阴脉弦 法当腹中急痛：桂枝三两（去皮） 甘草二两 大枣十二枚（擘） 芍药六两 生姜三两（切） 胶饴一升．上六味 以水七升 煮取三升 去滓 纳饴 更上微火消解．温服一升 日三服[2]．（《伤寒论》小建中汤）
用药禁忌
　　热病高热，阴虚火旺，血热妄行者禁服。
编辑本段营养知识
　　桂枝知识介绍： 桂枝为樟科植物肉桂的嫩枝。肉桂常绿乔木，生于常绿阔叶林中，但多为栽培。我国福建、台湾、广东、广西云南等地的热带及亚热带地区均有栽培，尤以广西栽培为多，大多为人工纯林。 　　肉村种植2年后，采摘嫩枝，去叶，晒干；或将肉桂树砍伐后多余的萌蘖从齐地面处剪断，晒干；或取修枝、间伐的枝条，晒干。  山楂桂枝红糖汤
　　桂枝嫩枝为长圆柱形，长30至70厘米，粗端直径0.3至1厘米。表面棕红色，有细皱纹及叶、芽痕，并有点状或椭圆形皮孔。质而脆，易折断，断面皮部红棕色，可见一淡黄色石细胞环带，木部黄白色至浅黄色，髓部呈方形或菱形，有特异香气、味甜、微辛。 　　以枝条嫩细均匀、色红棕、香气浓者为佳。 　　桂枝补充信息： 1. 炮制：取原药材，除去杂质，粗细分开，洗净，稍浸，淋润至透，切薄片，晾干或低温干燥。炮制后贮干燥容器内，密闭，置阴凉干燥处。防潮。 　　2. 桂枝与麻黄虽都能发汗，但麻黄辛苦开泄，能开腠理而透毛窍，发汗作用较强，且能宣肺平喘、利尿退肿；桂枝辛甘温熙，主要功能是温通经脉，能通达阳气而解表，发汗的作用较为缓弱。故治风寒表症，风寒无汗，常与麻黄配伍，以增强它发汗的作用；而治风寒表症、自汗恶风则不用麻黄，多配芍药同用，以协调营卫、发表散寒。桂枝性温助热，如应用不当则有伤阴、动血之虞，故在温热病、阴虚火旺及出血症时，不宜应用。 　　桂枝禁忌：有热病高热，阴虚火旺，血热妄行者禁服。 　　桂枝食疗作用： 桂枝味辛甘、性温，归心、肺、膀胱经 　　香辣行散，体轻升浮；具有散寒解表，温经通脉，通阳化气的功效 　　主治风寒表症，寒湿痹痛，四肢厥冷，经闭痛经，蓄血，胸痹，心悸，痰饮，小便不利。 　　桂枝做法指导： 1. 桂枝辛温，善祛风寒，能治感冒风寒、发热恶寒，不论有汗、无汗都可应用。 　　2. 如风寒表症，身不出汗，配麻黄同用，有相须作用，可促使发汗。 　　3. 如风寒表症，慎身有汗出，配芍药等，有协调营卫的作用。 　　4. 桂枝能温通经脉，对寒湿性风湿痹痛，多配合附子、羌活、防风等同用。 　　5. 对气血寒滞所引起的经闭、痛经等症，常配合当归、芍药、桃仁等同用。 　　6. 桂枝性温，善通阳气，能化阴寒，对阴寒遏阻阳气，津液不能输布，因而水湿停滞形成痰饮的病症，常与茯苓、等配伍应用。 　　7. 如膀胱气化失司、小便不利，用桂枝以通阳化气，助利水药以通利小便，常配合猪苓、泽泻等同用（如五苓散）。 　　8. 桂枝为风寒外感，寒凝血滞、阳不化气等证之要药。其发汗之力虽不及麻黄，然其味甘力缓又无伤阳之弊，故风寒感胃虚实皆可应用。

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