答“凡十一脏,取决于胆”之问

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查看755 | 回复2 | 2012-6-8 10:01:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
请问金老师:“凡十一脏,取决于胆”,您是如何理解的呢?谢谢

答:这个题目,87年之前中研院研究生入学考试中基课目中,曾连续五年出同一个题目。可见中医界把这个问题看成是考验一个人中医基本功夫的一个亮点。

有标准答案,或是判分的论述要点。有兴趣您可自己在网上,或是历史资料中自己搜来看看,或有参考意义。

另外,历代注内经者说法不一,也多有发明。都可参考。
那么我个人的理解,就没那么重要了。关键是你怎么理解。

我读《六节藏象论》时,看到是讲了五色、五气,然后讲了心、肺、肾、肝后,又讲到:
“脾胃大肠小肠三焦膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器.....此至阴之类,通于土气。凡十一脏,取决于胆也”
联系前后文,这里有几点值得注意:
1、其它四脏单论,独脾与其它五腑合说,叫“之类”、“通于土气”。
2、凡,是指哪一些?前面只有十,找不出十一脏、或十一脏腑来。所以这个十一,不好讲。有说加胆是十一,则于理不通。
3、见有校对者说,在有的版本是“凡土脏....”。古书竖排,土字,一个字传抄了两个,完全可能。
4、前有“之类”通土,后有“凡”土,从文义的句式的排列上,是前后反复的形式。说土,是通的。
5、从意义上说,胆木,为土之主,叫土脏取决于胆,则是明白的。

个人看法,不当法眼,请大家指教。
这个观点,在临床中的意义,就是脾及大肠小肠三焦膀胱的病变,凡见有胀气胁腹满闷者,皆可用治木、从少阳,如用小柴胡汤治疗或调少阳胆经的方法。
这在临床中是可以证实的。
那么再反观,如是十一脏的话,意义何在呢?如何在临床验证呢?
金谷子 | 2012-6-8 10:10:23 | 显示全部楼层
顺理成章,言理而验于实,则内经似不是那么难。
也许只是一个字的写法,稍微分开了那么一点点,就让后人费尽了心思强猜多少年。
ihzwt | 2015-9-16 06:55:25 | 显示全部楼层
乌溜溜的黑野猪和你的小脸…
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