治疗男子不育症之“清心寡欲、养阴填精、补肾
助阳”经验介绍如下:
1 节性欲,适时而作
蔡师所谓“清心寡欲”就是指房事要节制,
交接要合时。首先以妇女基础体温为依据,在非
排卵期应避免无效的盲目同房,清心寡欲,以待
一朝,即在排卵前后1周内行房2～3次。前人
云:“故凡初交之后,最宜将息,勿复交接,以扰
子宫。”男子不育往往求子心切,或相火旺盛,纵
欲无度,频于房事,沥枯虚人,戕伤肾气,事与愿
违。因此在临诊时,蔡师非常重视询问其行房时
间。曾治一对不孕夫妇,屡经中西医久治不效,
众医束手,乃请蔡师会诊。经了解,女方月经正
常,输卵管通畅,基础体温亦双相,男方精检也
无异常,双方均无明显症状,因此无从辨证求
因。经蔡师详细询问房事之后才得知夫妇两地
分居,仅周末团聚,因求子心切,每夜行房多达
三四次。如此扰乱子宫,伤精耗液,且又不适时
机,导致不孕。经指导正确掌握行房时间,提高
行房质量,并予男方知柏地黄丸滋肾阴、泻相
火,不久女方即受孕。
2 滋肾阴,养精蓄锐
阴阳交接之成效,常审男子肾阳之强弱。有
不少人认为,男子不育即肾阳亏损,习用温肾壮
阳药,蔡师则强调辨证求因,反对一味壮阳。蔡
师云:单补肾阳,即充其能,能依赖于质,若无基
础,比如无血,则气无所附,阴不足,阳无所附,
若欲阳长至重(高水平),必须建立在阴精不断
化生之基础上,此乃“阴生阳长”之真谛。因为阳
达至重,需要耗损大量的阴精,没有足够的阴精
就无法达到至重的程度。因此指出,不育大多属
精力不足,当补肾益精,即使阳痿亦然。盖肾阴
充足,精气旺盛,自然就具备生育能力。若一味
壮阳,则兴奋过甚,体力不足,譬犹灯油已涸,不
添油而抽芯助燃,则愈燃愈涸,更易伤精。一般
以五子衍宗汤及六味地黄汤加减,意在补肾填
精。若兼湿热,精液粘稠度较高者,用知柏地黄
汤为主,滋肾阴以泻相火。曾有一不育男子,阳
痿早泄,以温肾壮阳之药罔效。蔡师视其夜寐梦
遗、盗汗、舌红、脉细数,嘱其啖鳖以滋阴,不久
即症除而育。
3 补肾阳,交媾育子
蔡师治男子不育在先行养阴填精的基础
上,则拟补肾助阳法。即待男子精液检查,活动
力、精子数、成活率等指标渐增后,再酌加助阳
药,以此星星之火,便可燎原。临床用药特别注
意阴阳平衡,推崇张景岳之观点,即“命之所系,
惟阴与阳”、“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得
阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则
阴得阳升而泉源不竭”。要使阴精充沛成孕,必
须结合补阳,补阳是为了提高精子效能,故喜用
龟鹿二仙丹。他常说,龟为阴中之至阴,鹿为阳
中之至阳,以其血肉有情之品培补肾阴肾阳,滋
而不腻,温而不燥。再加二仙之壮阳,其补命门,
益精气,壮阳道,即射精有力,也有助于精之上
逆游弋,得以与卵子交媾成孕。然在此补肾阳之
剂,仍勿忘滋阴精之本,常在滋肾阴之基础上加
上几味阳药,以振其雄威,水到渠成。曾有一男
子,罹有阳痿,虽屡用阳药,其效不彰,经蔡师滋
阴调摄,精液化验已趋正常,适其时(其妻正值
排卵期前夕),蔡师药中加入龟鹿二仙丹,一矢
中的而来年得子。
总之,治疗男子不育症当掌握阴精为基础,
阳事为动能,适时而交媾(勿妄作劳)往往是能
使配偶孕育的。 |
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