[原创]人与气候

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气象即气候，气象学是掌握大气运动规律，从而预报天气及控制天气的科学。我国是一个农业国，和天文气象的关系至为密切，因此，我国的气象学发展的很快。远在秦汉时期，二十四节气已全部产生，并在汉代已把十二时与十二地支相配合，成为完整的十二时历法。所谓十二时历法，即把一日昼夜分为十二时辰，这一年二十四节气和一昼夜十二时辰，是我国天文、气象方面的卓越创造，对促进我国农业的发展起到了积极的推动作用。
《周易》八卦，在中国古代用以象气历时已久，八卦气象为八卦气的应用。八卦位置各代表四方四隅，且与八节相应。所谓八节为：立春、立夏、立秋、立冬、春分、夏至、秋分、冬至。对预测全年的气候有着独特的意义。如：
坎卦：位居北方，温度最低。节气应冬至，坎为水性寒，风力刚劲凛冽，内应于肾、骨。
艮卦：位居东北，应立春，艮为土气性温湿，预示春雨将至，风力劲冽，内应大肠。
震卦：位居东方，应春分，震性属风，“风胜湿”，气候多风而干燥，风力较小，内舍于肝。
巽卦：位居东南，应立夏，巽属风性柔顺，多主和风细雨，风力温柔，内应于脾、肉。
离卦：位居南方，应夏至，离属火性热，气 候炎热，为大弱风，属微风，内应心、小肠。
坤卦：位居西南，应立秋，坤属大土性湿，气热湿热，为谋风，风力和缓，内应脾、肌。
兑卦：位居西方，应秋风，兑属泽性湿凉，为日刚风，风力刚劲肃凉，在人应肺、皮毛。
乾卦：位居西北，应立冬，乾属金性坚燥，气候燥凉，为折风，风力猛烈伤人，应小肠。
《内经》汲取了先秦时期及《周易》的医学气象学思想，并作了重要的发展。主要是把二十四节气和五运六气相配合，扩大了二十四节气的应用范畴，是对二十四节气的发展。《内经》把二十四节气和风、寒、暑、湿、燥、火六气相对应的理论谓之运气学说，每一气包含四个节气，使对气候的预测更为细致。比四季对应二十四节气更为实用。
《内经》认为，天是一个大宇宙，人是一个小宇宙。所以《内经》运气学说很重视气候与病候的关系，它奠定了医学气象学的理论基础。天地气候无时无刻不作用于人体，疾病是反常气候对人体作用的结果。
岁运有太过与不及之分，六气有司天与在泉之别，其对人体疾病的影响简述如下：
一、岁运太过与发病的关系
岁运太过，一方面可引起所胜之脏发病，另方面可使与本运相应之脏亢害为病。如木运太过则风气流行，风气过盛而为六淫邪气，风淫肝胆而影响肝胆功能；且易克伐脾土而传脾，郁发则兼见或传为湿困脾胃的病证。正如《素问·气交变大论》所说：“岁木太过，风气流行，脾土受邪。”偏盛（太过）之气称为“胜气”，由于风气偏盛，克制其之燥气就来制约它，这种能制约风气偏盛之燥气称为“复气”。有“胜”必有“复”，因此，风气偏盛可出现燥气偏盛的现象，而影响肺的功能。这就是《素问·五运行大论》所说的“气有余，则制己所胜，而侮所不胜”。所以，当肝气偏亢时，可出现胁肋胀痛，头痛眩晕，急躁易怒等症状；当肝气偏盛克伐脾土时，可出现脘腹疼痛，纳食减少，腹胀泄泻等症状；当肝气偏盛反侮肺金时，可出现胸胁胀痛，咳嗽气喘，烦热咳血等症状。
二、岁运不及与发病的关系
岁运不及，一方面可引起所胜之脏发病，另方面可使所不胜之脏来乘。如木运不及，风气偏衰。风气偏衰就被其所胜之气反侮，使湿气发生偏盛的异常现象；同时，风气偏衰还被其所不胜之气所乘，使燥气发生偏盛，即气候偏凉的异常现象。在人体，肝气偏衰就会被其所胜之脏反侮，这样，不但肝木本身而且也使脾土都发生病理变化；肝气偏衰也被其所不胜之脏所乘，这样，不但肝木本身而且也使肺金都发生病理变化。这就是《素问·气交变大论》所说的：“岁木不及，燥乃大行。”所以，《素问·五运行大论》说：“其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之”。说明当肝气偏衰时，可出现“中清，胠胁痛，少腹痛，肠呜溏泄”等虚寒的症状；当肝气偏衰，脾反侮肝时，可出现脘腹痞，呕恶厌食，肌肤发黄等症状；当肝气偏衰，肺气偏盛，肺来乘肝时，可出现咳嗽、胸胁胀痛等症状。
三、六气司天、在泉与发病的关系
司天、在泉之气皆为淫盛之气，司天胜气主上半年发病情况，而在泉胜气则影响下半年的发病。其致病特点，以本气淫盛致病为主，也可影响所胜之气而为患。如厥阴司天在泉，则风气大行。风邪淫伤肝胆，则可见肝郁或火炎、或阳亢、或风动。而风木胜易乘伐脾土，可致湿困脾胃，运化失职。所以，《素问·至真要大论》说：“厥阴司天，风淫所胜……民病胃脘当心而痛，上支两胁，鬲咽不通，饮食不下，舌本强，食则呕，冷泄腹胀，溏泄瘕水闭，病本于脾。”又说：“岁厥阴在泉，风淫所胜……民病洒洒振寒，善伸数欠，心痛支满，两胁里急，饮食不下，鬲咽不通，食则呕，腹胀善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。”
运气学说特别是在六淫发病方面有着很大的成就，运气七篇还提出了温病可发于一年四季的理论，打破了传统的温病只发于春的局限，而且在六淫病机中还突出了火热病机的重要意义，所以清代吴鞠通在运气七篇的影响下，将火热病机贯穿于《温病条辨》的自始至终。
《内经》除重视气候对温病的影响之外，还非常强调季节与疾病的发生关系，如《素问·水热穴论》说：“春者木始治，肝气始生，肝气急，其风疾，经脉常深，其气少……夏者火始治，心气始长，脉瘦气弱，阳气留溢，热熏分腠，内至于经……秋者金始治，肺将收杀，金将胜火，阳气在合，阴气初胜，湿气及体，阴气未盛，未能深入……冬者水始治，肾方闭，阳气衰少，阴气坚盛，巨阳伏沈，阳脉乃去。”所以，《内经》认为人不能和四时相违背，否则百病皆生。如《素问·四气调神大论》说：“逆春气，则少阳不生，肝气内变。逆夏气，则太阳不长，心气内洞。逆秋气，则太阴不收，肺气焦满。逆冬气，则少阴不藏，肾气独沈。”
运气七篇还有着丰富的物候学思想，何谓物候？万物对大自然的反应谓之物候。也就是气候对万物所产生的影响。因宇宙运动产生气化，气化形成风、寒、暑、湿、燥、火六气，六气的消长又形成寒、热、温、凉四季的气候。万物在气候的影响下，发生生、长、化、收、藏的相应反映，这就是物候。疾病受气候、物候的影响，其中气候起着决定性的作用。《内经》不仅强调气候、物候对人体生理的影响，而且还突出气候、物候对人体病理的干扰。如《素问·气交变大论》说：“岁木太过，风气流行，脾土受邪。民病餮泄，食减、体重……化气不政，生气独治，云物飞动，草木不宁，甚而摇落。”说明了气化太过对物候、疾病的影响。
由于万物在气候的影响下，发生着生、长、化、收、藏的相应反映，可以认定人的体质与气候的关系， 也具有“同气相济，异气相伤”的特点。凡遇与体质在气化性质上相同、相生的气候，人的生理活动就旺盛；凡遇与体质在气化性质上相反、相克的气候，人的生理活动就减弱。根据这一原则，人们很重视气候与体质的关系。特别是有人已经注意到出生时间与疾病的关系，如汪德云1981年在《浙江中医杂志》发表《出生年月的运气与疾病的关系》一文中谈到：他统计38例喘咳病人的出生时间，多在戊年的下半年，戊年下半年出生者，其受孕和养胎时间基本在戊岁。戊岁火盛金衰，而喘咳为肺金之病。这受孕养胎时间何以与发病种类相关呢？自然是个体质禀赋问题，表明太虚气化不但随时影响人体，而且已作为孕育人体时的生命参数而赋予人体，成与终生体质差别的基因。从这一事例说明，受孕养胎年岁的气化与人体体质属性是一致的。如受孕养胎年岁火盛，则人体心火偏旺；受孕养胎年岁木衰，则人体肝木不足。这种受孕、养胎时期的气候与人体疾病、体质的关系问题，为传统中医典籍所未载，无疑是对中医理论的创新。
人们发现受孕、养胎时期的不同气候，可形成不同体质与疾病的这一理论，对人体生命活动关系极大：
第一、临床实践表明，仅以传统“辨证论治”常不能收到理想效果，历代医家多采用“气运论治”方法，常挽狂澜于既倒，解危难于万一。所谓“气运论治”，即是根据气运合化、客主加临所致的气运盈虚、淫郁胜复等确立的施治原则和方法。这对久治不愈的疾病，或临床表现缺乏足够的辨证依据时，尤有必要。如：
潘××，女，46岁，冷水江市市长夫人。经湖南“附二”医院诊断为胃癌，手术后并发胸腔积液。胸部闷痛，进食即吐，晚上胸痛不能入睡，中、西医多方医治三个多月，无明显疗效，返回冷水江，94年1月4日邀请诊治。
94年1月4日在立春之前，属癸酉年十一月。癸酉为火运不及，阳明燥金司天，少阴君火在泉。十一月为终之气，主气为太阳寒水，客气为少阴君火。水克火，即主克客，寒水偏胜，故冬天较为寒冷。这种气温低而燥的异常气候，必引起心火衰，火衰则生土力弱，脾的功能衰退，易生腹胀、胸闷、水饮停滞，食少等症。特别是寒而燥的气候，容易损伤肺而使胸部不舒，可见胸腔积液的产生，与心、脾、肺密切相关。结合辨证，舌无苔而质红，为津液严重损伤，但舌面覆盖一层水液，表明水湿滞停，阻碍津液上输；胸部闷痛，为脾运失司，胸阳不足，痰饮凝聚于胸使然。
治法：前医皆以舌红无苔，作气阴两虚论治。生地、玄参、麦冬、生芪为必用之品，并专治胸水。根据气运对人体的影响，虚寒体质用滋阴养液之味，显然与证相背，故胸水顽固不退。从气运论治着手，振奋心阳，补土以制水。
方药：桂枝6克   茯苓8克   生白术8克   生芪15克   白参5克
           复花8克  丹参20克 全瓜蒌15克 露蜂房10克  蜈蚣1条
          田七10克   知母6克   沙参15克   半枝莲15克
嘱咐服3付进行观察。但病家有疑，每天只服一次，但服到第三次，当天下午连泻大便三次，很臭，粘液污秽粪水很多。泻后心胸舒服，进食已不吐，胸痛消失，睡眠好转，舌面覆盖一层水液也消失，并已开始长薄白苔。证明胸水已下。气运论治之妙，于此可见。
第二、由于自然界的气候变化，可直接影响人体的生理和病理，因此，根据出生年、月、日当时的气候变化可以预测疾病，病危时还可用以判断生死。如：
胡××，女，46岁，冷水江市机械厂工人。由于手足心常发热，脸热不舒，并常有畏风感觉，于94年7月31日前来要求预测疾病。其出生年月日为48年正月初一日子时，胎期当从47年推算。47年为丁亥木运不及，厥阴风木司天，少阳相火在泉。虽为同化平气，但却是天符之年，气候还是不正常：风气不足，湿气偏胜。木运不及，生发之气衰，气血上升作用弱，精神不活跃，不利于儿童的生长，脾胃因湿重而消化功能呆滞。48年为戊子火运太过，少阴君火司天之年，火热太旺，加以初之气，其主气为厥阴风木，客气为太阳寒水，水生木，客生主为相得，肝气由衰转旺，恰逢火运太过，少阳君火司天，肝旺而又旺。由于木生火，所以心火也旺极。而出生逢子时，水主令，强水遇旺火自不相容，水火不相济，断无生机，必死无疑。当时指出：“你的出生时辰不对，决不是子时”。对方感到惊奇，立即反问：“你认为这个时辰出生的人已经死了？”接着对方又说：“是的。同一个院子里有三个人是同年同月同日同时出生的，先出生的两个在当年不久就死了。”看来，已死去的两个，其出生时辰，肯定是子时，而她是后出生的，应该是子时下下刻了，或已进入丑时。因丑属土，正好火可以生土，火盛则生土力强，因而火势由于生土得以减弱。脾得火助，不但可以燥湿转为正常，且又可以生金，使生水有源，水升火降，心肾相济而具生机，所以此人不死之所由也。说明此人体质是心阳有余，肝肾之阴不足。病位在肝，为其终身之患。
从预测至今已近十年，不论感冒或不感冒而发病，均从“心阳有余，肝肾之阴不足”这个基础上用药，均可取得满意疗效。
关于死亡预测，重病痼疾，其死亡多有一定时间。中医学认为，人体正气存在着随四时阴阳的变化而变化的规律，当邪气盛而正气衰，正不胜邪，阴胜阳竭之时，可导致死亡。在一年中，其死亡多在二分（春分、秋分）二至（夏至、冬至），或气候突变、忽冷忽热之时。在一日之中，其死亡多在黎明、薄暮、日中、夜半。至于具体死期，还应参照脉象，一般来说，“月”与“时辰”可以预测准确，“日”则与治疗有很大关系：治疗得当可延迟几天，治疗失误也可提前几天。如：
杨××，男，64岁，锡矿山矿务局退休工人，患肺癌。1975年8月12日邀请诊治并预测死期。当时病者昏迷不省，后事已备，只在等待时辰，皆云此人断无生理，必死无疑。75年为乙卯、金运不及、阳明燥金司天之年，本年虽为不及，但由于得到司天之助，就构成了金运平气之年。说明这一年秋天气候没有大的变化，且8月12日已进入立秋季节，是金气主令之时，得知此人还有生机，不当死。“病在肺，愈在冬，冬不愈，甚于夏，夏不死，持于长夏，起于秋”。说明这年秋、冬皆不致死。次年（76）为丙辰、水运太过、太阳寒水司天之年，全年气温偏寒。肺为娇脏，遇寒加重，春寒不利于肺，进入夏季就恐无生机了。经治疗又起了床，果至次年夏季而亡。
总之，由于气候对人体生理病理的影响，故自北宋以后，历代医家对运气学说倍加重视。但“气运论治”并不排斥“辨证论治”，而是与之相辅相成。在治疗疑难杂症中，若能在“辨证论治”的基础上，应用“气运论治”，确能“挽狂澜于既倒，解危难于万一”的作用。西医学不考虑环境、气候对生命活动的影响，显然是不科学的。[/watermark]

老先生您好？好久没有来了，怪象您的。

张先生恐怕是记错了，刘先生是第一回到大医来

您是不知道的，我俩在别的论坛里早就有交往了。
它的见解和我的见解有相同之胡之处。

sesame说：一个张天宇还不够, 这不又来了个刘养元

看来，我和张先生是一个样，真光彩啊~~
看来我和张先生这么令那个sesame害怕哦~~
哈哈~~~~~~~~~~~~

sesame是最怕我的人：他一到这里就大骂我；可就是看不到他有什么文章发表！

赠给作者两千两白银[USECHGFONTE]

下面引用由张天宇在 2004/04/17 04:03pm 发表的内容：
sesame是最怕我的人：他一到这里就大骂我；可就是看不到他有什么文章发表！

张先生所说甚是，像sesame这样的人，我是不理睬的。只是把他成一个“泼妇”而已。但我也很希望看看他的大作，究竟他的水平有多高。

中医实在太厉害了!请问1976年农历8月16号中午11-13时出世的男婴,他今后的身体状况又将如何?在哪个基础上用药为好?能否估计有多长命?谢谢!

补充一句,这名男孩正是本人,是广东东莞人