[原创]精神与形体

[watermark]    何谓“神”？张介宾说：“盖神之为德，如光明爽朗，聪慧灵通之类皆是也”（《灵枢·本神》注）。说明“神”，即神志、神明、神识，是指人的感觉、知觉、记忆、思维意识、聪明智慧等精神活动而言。何谓“形”？张介宾说：“形乎形，见乎外也。目冥冥，见粗者不见精也”（《素问·八正神明论》注）。指出“形”，即视之可见的人体，即形体。是指人的身形、体质。可见，《内经》中的神与形的关系，也就是精神与物质的关系。
本来，精神与物质的关系，是一个很重要的哲学问题。在这个问题上，在中国古代医学中，也一直存在着唯物主义与唯心主义两种不同世界观的争论：有些医家认为，神与形是可以独立存在的。如人在清醒、活动时，神就在人体之中；若处于睡眠、死亡状态之中，神就会离开人体，这就是人们常说的“灵魂出窍、“灵魂不死”，就是这个意思。这种所谓“灵魂分离”的认识，在中国有着相当长的历史，即使在科学发达的今天，在人们思想领域中仍占有相当的地位。但在中医学中，神与形的关系，早就有了唯物主义的认识，并形成了一套完整的理论。”
中医学认为，每一个有生命活动的人，其形态与神志是相互依存、相互为用的，也就是生理活动与心理活动有着密切联系而不可分割的整体：神即形，形即神；神附于形，形依于神。此即所谓“形与神俱”也。
一、中医理论认为，人体结构是一个统一整体。《灵枢·本神》说：“肝藏血，血舍魂”，“脾藏营，营舍意”，“心藏脉，脉舍神”，“肺藏气，气舍魄”，“肾藏精，精舍志”。说明肝以血为体，魂为用；脾以营为体，意为用；心以脉为体，神为用；肺以气为体，魄为用；肾以精为体，志为用。显然，血、营、脉、气与精为人的生理现象，魂、意、神、魄与志为人的心理现象。由此得知，只有生理现象和心理现象结合为统一整体，乃能为人。张介宾说：“形者，神之体；神者，形之用。无神则形不可活；无形，则神无以生”（《类经·针刺类》）。可见，形体离不开精神，精神也离不开形体。所以《素问·上古天真论》指出：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数……故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。
二、中医理论认为，在人的机体功能上，其生理活动与心理活动也是互相作用、互相制约的：一方面，形体的盛衰可以直接影响到一个人的精神活动，所谓“形盛则神旺，形衰则神惫”也。另方面，精神状态的盛衰也可以影响到心理功能的好坏，此《内经》所谓“得神者昌，失神者亡”也。
三、中医理论认为，生理活动与心理活动在病理变化上也是互相影响的：一方面，机体患病之后，可以直接影响其心理活动。如《素问·脏气法时论》说：“肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒，虚则目目荒   目荒   无所见，耳无所闻，善恐，如人将捕之”。《素问·宣明五气》说：“精气并于心则喜，并于肺则悲，并于肝则忧，并于脾则畏，并于肾则恐”。另方面，不良的、消极的心理状态，也可以引起生理上的种种病变。如《灵枢·本神》说：“心，怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破月国   脱肉，毛悴色夭，死于冬。脾，愁忧而不解则伤意，意伤则忄免       乱      ，   四    肢不举，毛悴色夭，死于春。肝，悲哀动中则伤魂，魂 伤则狂忘不精，不精则不正当人，阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭，死于秋。肺，喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死于夏。肾，盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏”。这些由于心理上的变化而引起生理上的病变，就是中医所谓的“因郁而病”之意。
既然“神”和“形”是相互影响、相互依存，那么二者的关系是怎样呢？中医认为，“神”的产生及其能够发挥作用，是以气血为其物质基础的，尤其是需要血液提供充分的养料，故《素问·八正神明论 》说：“血气者，人之神”。《灵枢·营卫生会》说：“血者，神气也”。说明是先有形，而后才有神。神是形的产物。其具体表现就是：形为神之宅，神乃形之主。无神则形不可活，无形则神无以附。张介宾所谓“形者神之体，神者形之用”，此之谓也。
可见，对于“健康”一词的词义，不是单指“形体”的生理功能健康而言，而应包括“心理”的正常活动。所以强调一个人的健康或疾病，乃是每一个有生命活动的人，其形与神共同活动的结果。因此在临床时，既要观察人的生理活动，又要观察人的心理活动，只有在这二者的相互作用之中，才能正确地认识一个人的健康与病变。联合国世界卫生组织由此明确指出：健康的概念，不仅是指生理上没有缺陷，而且还包括心理上的健康。说明现代心身医学理论，中医理论早在二千多年前就已经论证过了。
由此得知，中医“形神统一观”，是养生防病、延年益寿、诊断治疗的重要理论根据。故《素问·上古天真论》说：“故能形与神俱，而尽终其天年”。
根据“形神统一观”，神为形之主，只要神在，其形必在。所以要养生防病、延年益寿，关键在于神旺。只有神旺，其形体必强健。因脑主神明，要神旺就必须脑髓能抗衰老。由于脑髓的发肓与寿命成正比，而人的脑髓最发达，所以，人的寿命也最长，说明脑髓与寿命确实相关。怎样才能防止脑衰退呢？防止脑衰的要害在于用脑。
脑具有强大的生命力，人到年老时，也只不过耗掉了脑细胞的20%，尚有80%的脑细胞处于未开发状态，说明脑存在着惊人的储备力量。“脑子越用越灵”，《周易》说：“生生之谓易”（《易·系辞》）。就是强调运动才能再生，有如逆水行舟，不进则退，所以对于用脑来说：用脑则进，废脑则退。美国学者作了试验，将老鼠关在一个可以高枕无忧的环境里，由于环境优越不需用脑，因此其脑神经根毫无长进。说明一个饱食终日，或酒醉饭饱无所事事的人，是很容易衰老的。而一个相反的试验，就是将老鼠关在一个险恶而复杂的环境里，需要随时随地设法保护自己，渡过难关，始终保持紧迫感的精神状态，就很快长出了新的神经根，促进了脑细胞的发育。说明一个人必须有一种处于恶劣环境的紧迫感，从“急中”才可生出“智”来。因在生死存亡的危急关头，由于精神紧张，脑中血流急剧加快，冲刷了积在脑血管里的痰瘀杂质，智能油然而生，才得以排除万难，“转危为安”。说明许多聪明智慧是逼出来的。所以，我们主张一个人要有所追求，要有作一番事业的志气；也就是增加脑中“阳”的活力，去除“阴”的随性。思想紧张，精神旺盛，必会带来延年益寿。当然，在思想紧张之中，也必须要有一定的“静止”以“节能”。这样精神旺盛才能持久。
此外，人与社会的关系也严重影响着人的精神状态。我国人口众多，而资源不足，这是最基本的国情。我国人均资源占有量同世界人均数相比：可耕地只占1/3，淡水只占1/4，森林只占1/6，草地只占1/3，矿产只占1/2。这一基本国情决定，我们在消费上不能向西方看齐。发达国家的消费模式是以大量自然资源为代价的。美国的资源比我国丰富，还大量掠夺别国的资源，可见，我国照搬美国人的消费模式是不现实的，也是非常有害的。可是我们中国人并没有意识到这一点，由于是穷苦了、穷怕了，日子稍稍好过一点，就一味地追求奢华，要过百万富翁的生活，一种浮躁心情弥漫着中华大地。请您看：大多数人民还住在窄小的房子里，即使住在窄小的房子里，也要花几万、十几万装修；而有钱有势的人，豪华别墅连片连片拔地而起；农村人均耕地已不足一亩，城市高楼大厦、游乐场等拥占大量耕地，而且近年来，由于农村劳动力往外流，耕地开始荒 芜；农村很少有自行车，城市汽车还要送入千家万户。农村大多在节衣缩食，城市却在花天酒地、还嫌鸡鱼肉不够味，还嫌高贵的“剑南春”劲头不足，非“茅台”不可。既不勤劳而又贪玩。所以，不勤则收入少，不节则浪费多。收少支多，则必导致财产匮乏，容易走上歧路：合法不合理的、合理不合法的、既不合理又不合法的手段一齐出笼，即以不正当手段获取他人财物。在官必贪，在民必盗。挖空心思，勾心斗角，危害社会。即使赚了钱，升了官，仍贪心不足，有了钱还要有钱，升了官还要升官。身边有了钱，就忙于打牌、压宝、进包厢。我们在电视剧中很少看到普通人的生活了。工人怎样生活，农民怎样生活，广大知识分子怎样生活，他们有何喜？有何忧？但看到的尽是不夜城，大酒店，男子西装笔挺，女子浓装艳抹，比美国还美国。如今社会上的人，求物欲之风急剧膨胀，大都失去了应有的自控，抵挡不住物欲的诱惑。在追逐奢侈的道路上，压力很大，活得很艰难，有的甚至累得精疲力尽。说明神疲形亦疲矣，何谈延年益寿哉！如果我们的社会追求奢侈的生活习气再不改变，生存我们的地球能否养活起人类？人们的寿命究竟要缩短多少？就不得而知了。
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