[病案讨论]请三七兄、各位同道诊治一例（高血压）

[这个贴子最后由zhongyi在 2004/01/10 01:21am 第 1 次编辑]

男：62岁、 广东
血压一般都在180 110   
头痛一般天始痛的时候都是由神庭到百会
眼晴凹陷无神  面色黄白  偏瘦   恶热但喜热饮  食多而大便少便溏 尿多常有尿黄  
经常心慌半夜易醒而多梦  平时常腰酸背痛  舌淡白腻而苔有裂纹  喉经常发热
晨早起床经常咳而气喘待痰咳出才舒服  指甲无荣
脉数滑  
平时都在服用北京零号或利血平  若服用心痛定会有心慌心律失常的表现

     辨证：头痛由神庭到百会，实际上是从睛明穴向头上头后下降，太阳经之路也。恶热但喜热饮，上热下寒也。食多而大便少便溏，上热故能消，下寒故难运。尿多常有尿黄，太阳下寒，厥阴下热也。经常心慌半夜易醒而多梦，下寒上行克火之象。平时常腰酸背痛，太阳少阴寒凝也。舌淡白腻而苔有裂纹，太阴寒湿阳明燥热之象也。喉经常发热，阴盛格阳于上之象。脉数滑，虽似痰热上壅，实则寒湿下踞，寒凝热郁，反有热象。
     治则：清上温下，润阳明而燥太阴
     方药：桂枝60克，麻黄15克，细辛5克，陈皮15克，半夏15克，茯苓30克，麦冬10克，五味子10克，干姜50克，黑附子30克
     用法：七碗水泡一小时，煎剩二碗，早七时服一碗，下午三时服一碗。五剂。

谢谢三七兄，果真妙方

方妙还要看疗效！