[病案讨论]请教医生

[这个贴子最后由zhongyi在 2004/01/10 01:22am 第 1 次编辑]

姓名：许 性别：男 年龄：30 职业：司机 省市：福建泉州
身高：164 体重：115 面色：有点红 手足（大小）： 小
主要症状：腹股沟两侧微痛，睾丸不适，精液黄，尿道口有一点一点的红点，腰底痛，肾部痛，腿软，胃不好。
西医病名： 慢性前列腺炎
起病经过：99年未得淋病、衣原体，治疗不彻底，每年都反复，2002年8月反复，治好，尿道分泌物PCR检查无淋、衣原体，2003年4月去泉州第一医院
做前列腺液PCR都查无。
局部病变：99年治疗过程中吃药第三天阴茎包皮红肿〔因我以前也有过〕，没注意，后医生说这是霉菌引起，吃氟康唑，好象不见效
曾经得过何种疾病？何时何地？如何治愈？是否复发？
寒热情况：畏寒，
出汗情况：睡觉有时冒虚汗，大概吃西药吃多了。
有无头身痛：头沉沉的，麻麻的，一天总是昏昏的。
口：干、渴
二便情况： 每天大便1次，偏稀，不是很顺。解时肛门有灼热。小便黄，有时会有灼热感。小便时有时会疼痛。小便细。有时浑浊，以前尿过半小时后会腥臭。
饮食：吃很少，且早晨不吃
睡眠：很不好，失眠，多梦。
心胸情况：有心慌，心悸，胸不痛，左胁外象会痛。
腰背：腰底酸疼，肾部会痛
小腹：脾胃不好，有医生说我是脾虚湿热下注
腿： 站着无力
足：
眼：干涩，有血丝
脉象：80下，有点力
舌象：黄，干燥。
其他：有干咳，鼻不通，咽干，痰多，因抽烟喉咙常会干呕，会发烧。

有手淫，吃了龙胆泄肝丸阴囊部会红、痒。上次涂一种中成药赠送的外用药，阴茎会脱皮，可这中成药却无半点药效，我吃了几个月。西药吃多了，睡觉常冒虚汗，身上和脚都会，唉！

水寒木淤土湿。服《金匮神气丸》加车前子的那种。

先谢！志一医生给我开了药，我先服用，谢谢！

好，祝你早日康复，记住以后注意养生啊！

再次谢过^－^