[病案讨论]转贴:医案

[复制链接]
查看1426 | 回复1 | 2004-1-26 10:44:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
[这个贴子最后由zhongyi在 2004/01/26 12:42pm 第 67 次编辑]

贴子主题: 我爸爸的案例                 
摩尼珠     
----------------------------------------
我爸爸病例:
年龄:57岁;身高:176cm;体重:73公斤;手足:一般大小;  职业:乡镇干部;所在地:安徽黄山
病史和现状:因吸烟近四十年,患有慢性支气管炎。2002年痛风病第一次发作,后相继痛过几次。2000年10月和2003年4月曾经两次发生严重眩晕,感觉天旋地转,并有呕吐,但神志清楚。发病半年后,有时尚有轻度眩晕感。后常服步长脑心通、阿司匹林、肠溶片,觉有好转。另外尚有肩周炎。当地医院检查除发现尿酸偏高外,血糖、血脂、血压尚比较正常。目前症状,常因情志原因引起不能沉睡,多梦,胸闷、心悸,疲倦。有时视力减退,轻度眩晕,并伴有肠气,大便不规则,时干时稀,时早时晚。经常有口舌生疮现象。平时面色稍白,鼻梁及眼四周有黑斑。
----------------------------------------
五积散:
种种原因都是痰邪做崇,病在三焦。
辨证:胆胃不和,三焦不利。
立法:疏利三焦,清胆和胃。
方药:桔络9(如没有可用陈皮9代替)     旱半夏9      茯苓9     黄连3     瓜壳9     薤白9     丝瓜络15   
九节菖蒲9      木瓜9     
两剂。 服法同上(一日三次,两顿饭之间服用)。
----------------------------------------
服上方后,觉胸闷好转,口疮见好。
----------------------------------------
病人补充病情如下:
  常因情绪不好引起胸闷,心神不宁。有时在睡觉时出现连连梦扰,早起口苦、口干、舌苔黄。肠气大便不能按时,有时延隔一两天,有时还出现牙周红肿,口舌生疮,鼻子出热气,甚至脸上、颈部发小红疮,似有上部热症。到当地医院就诊,服用安定、安神镇静药有些效果。也服用逍遥丸、柏子养心丸、归脾丸、黄连上清片,牛黄解毒片,渐好后不久复发如故。医生有说功能失调者,有说虚火者,众说纷芸。出现上述情况已有五、六年之久,是常出现的症状。
  两年前和今春曾发生过两次突发性昏晕。当发病时觉房屋在转,内耳剧痒,并呕吐,大脑神志清醒。发病期间睡时似乎无病,起立行走时昏眩,出院后服中药补肝肾,服过丹参滴丸、黄芪精,并一直服步长脑心通和肠溶阿司匹林。目前时有轻度眩晕,时有内耳痒。

  五积散     
--------------------------------------------------------------------------------
  1:方中所用是桔络?陈皮?旱半夏?
2:胖瘦?面部颜色?  

  五积散     
--------------------------------------------------------------------------------
  我爸身高:176cm;体重:73公斤,面色稍白。 方中用的是桔络,未买到旱夏和清夏,用的是法半夏。另外补充一点:平时鼻子发红。
赤水先生     
--------------------------------------------------------------------------------
  脾胃实热,泻黄散加减。
霍香10克 佩兰10克 防风6克 焦山栀6克 
生石膏10克 甘草6克 黄芩6克 红花6克
凌霄花6克 炒槐花6克
每日一剂 水煎服  
  摩尼珠     
--------------------------------------------------------------------------------
  
服用五积散方药:
  桔络9(如没有可用陈皮9代替)     旱半夏9      茯苓9     黄连3
  瓜壳9     薤白9     丝瓜络15   九节菖蒲9     木瓜9     
共服用6副,觉顺气了不少,肠气有好转。
又遵五积散嘱,上方加 乌药9g,继续服3副,以观后效。
  奥译     
--------------------------------------------------------------------------------
  此方思维挺好"取象比类",只恐用药过于轻灵,眩晕难愈.
治着看吧.不行再改方,行了更好.
治病很难说一定会怎么怎么样.

  五积散     
--------------------------------------------------------------------------------
  
下面引用由奥译在 2004/01/05 10:47pm 发表的内容:
此方思维挺好"取象比类",只恐用药过于轻灵,眩晕难愈.
治着看吧.不行再改方,行了更好.
治病很难说一定会怎么怎么样.


是的。
病情变化复杂多端,看服药情况再说。
医生很难。


  五积散     
--------------------------------------------------------------------------------
  法夏的弊端实在太多!
燥存滑去,真不知半夏之制始于何人?仲景明言:半夏(洗)  

  刘茂山     
  
--------------------------------------------------------------------------------
  
下面引用由摩尼珠在 2003/12/29 10:30am 发表的内容:
方药:桔络9(如没有可用陈皮9代替)     旱半夏9      茯苓9     黄连3     瓜壳9     薤白9     丝瓜络15   
九节菖蒲9      木瓜9     
两剂。 服法同上(一日三次,两顿饭之间服用)。


平平淡淡才是真。

  五积散     
--------------------------------------------------------------------------------
  [01月12日 20:45:27] (摩尼珠)说:
不知他泡脚的效果如何,上次听他说脚发暖
[01月12日 20:59:18] (摩尼珠)说:
我爸的电话,说吃了药感觉不错

钟老鸭 | 2004-1-26 20:08:21 | 显示全部楼层

[病案讨论]转贴:医案

zhongyi同志:
我的一个医案,你编辑67次?
你让我怎么到你这里来?
你给不给嫩竹一点面子?!!!
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则