[病案讨论]从一个病例谈起[二]

[这个贴子最后由zhongyi在 2004/03/08 09:30pm 第 1 次编辑]

很多的病人在感冒后紧接着会咳嗽，这在感冒患者里是很普遍的现象。有很多的患者会买药店里出售的消炎止咳的成药，但往往不见效果，以至于很多的患者发展成一刻不停的剧咳，在其咳嗽剧烈时脸红气喘，十分痛苦。看见这种情况，我心中很是不忍，劝患者服用中药，在给患者诊断的过程中，我运用六经辨证发现患者大多数为太少合证，具体表现为形寒肢冷，恶风，咳嗽之后有汗出的表现，饮食不佳，有的患者有呕吐，痰清但量不多。舌淡苔白，脉象或浮玄或玄。大小便正常。在这种情况下我一般开柴胡桂枝汤，如舌苔白腻则加去痰之品，三剂内一般会痊愈。假如遇见不愿服药的患者，在其感冒初期的时候我就给他们开参苏丸，每次三包，两小时一次，这样在一大包[十小包]之内就能使感冒痊愈。虽说这不是一个正规的治法，但其简便，疗效好，还不要多少钱，现在在超市买一大包才三块五毛钱，这样少的钱就可以治好感冒，比之大医院里一个感冒成百上千的要好很多。现在我们周围很多的人都知道参苏丸可以快速的治感冒，以至有的人在家预备了两大包，一有感冒的征象就吃上一两包，确实起到了防治感冒的效果。但不知道其他地方也像湖南这样可以运用参苏丸防治感冒，诸君可以给我答案。
感冒虽然是小病，有很多的名医不愿去治，但感冒不加以治疗会一步一步的转为大病。我曾见一奶奶咳嗽10多年，一直不肯吃药。前段时间感冒后突然腹痛，接着小便频数，腰痛不已。先是夜间痛，后来发展到白天也痛，其痛逐渐加剧且重。当其以腰痛来看病时已是行动困难了。我诊其脉象左玄右寸有浮象，舌苔白滑。问其饮食正常，喂不愿喝水，小便夜间频数，大便稀。据其脉征为柴胡桂枝加肾汤证，为其病久，特加丹参，葛根以通其络。结果五副后咳嗽已无，腰痛好转了十之七八，嘱其再服五剂善后。