[病案讨论]帮我治肾虚

[这个贴子最后由zhongyi在 2004/03/27 12:28pm 第 1 次编辑]

性别 男      年龄 21        职业 大学生      婚否  未婚
  
  身高 165cm       体重 65kg        肤色 黄色        籍贯  山东泰安
  
  
  主要症状：脂溢性脱发，而且还有大部分都白了。浑身的肌肉都感觉无力，发酸，每天都感觉好累。每时都觉得口干舌燥，夜间还尿急，尿频。手心出汗，心慌气短胸闷，有时喘不上气来而且还有轻微鼻咽
  
  发病经过：大约两年前，上述症状开始出现
  
  西医病名：
  
  面色（红，黄，白，黑，青）：发黄，干燥
  
  眼象（白睛色青，色黄，有血丝，有瘀斑，有黑点，眼下色青）：
  
  舌象（肥大，瘦，尖红，滑湿，干，苔腻，黄苔，白苔，中有裂纹，舌下筋脉曲张）：
  
  脉象（左：快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，松，紧，停顿，时快时慢；
       右：快，慢，有力，无力，粗，细，浮，沉，松，紧，停顿，时快时慢）
  
  
  2、请选择下列身体部位所具症状——
  
  耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：轻微耳鸣
  
  目（干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右）：干涩
  
  口（苦，干，酸，无味，溃疡）：干
  
  鼻（不通，流涕，左孔，右孔）：鼻不通，轻微鼻咽
  
  咽（干，痛，痒，吞咽困难）：
  
  胸（满，闷，胀，痛，热，凉）：   胸闷
  
  乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）：
  
  胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
  
  腹（肿，胀，痛，满，硬）：
  
  外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
  
  心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快）：心慌
  
  心下（满，堵，胀，烧）：
  
  胃（胀，痛，满，酸，凉，热）：
  
  头（痛，晕，麻，木，昏，沉重）：头痛
  项（僵，痛，酸重）：
  
  肩（痛，凝，凉，热，左，右）：
  
  臂（痛，凉，热，麻，左，右）：
  
  手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：出汗
  
  背（痛，酸，重，胀，凉，热，左，右）：酸
  
  腰（酸，重，痛，凉，热，胀，左，右，中间）： 酸
  
  腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）：痛，酸
  
  膝（痛，肿，凉，热，软，骨痛，左，右）：
  
  足（痛，凉，热，麻，左，右）：
  
  跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：
  
  足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：
  
  
  3、请选择与下列项目对应的身体状况——
  
  饮（多，少，喜凉，喜热，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：多，喜辣喜热
  
  食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）：
  
  睡眠（多，少，失眠，多睡，多梦，易醒）：多梦
  
  大便（干，湿，粘，便秘，失禁，颜色，溏泻，一日一次，一日数次，数日一次）：一日一次
  
  小便（多，少，不畅，不禁，颜色，次数多，次数少）：次数多
  
  月经（多，少，暗，红，淡，浓稠，清稀，有血块）：
  
  白带（有，无，多，少，白，黄，腥，臭）：
  
  
  4、请回答身体有如下哪些症状——
  
  （喘，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，心烦，易恐，乏力倦怠，少气懒言，站立觉累，梦遗）
  
  5、七情何者为重——
  
  （喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）
  

舌象，脉象这两个重要的都没填！

下面引用由hll在 2004/03/27 11:46am 发表的内容：
主要症状：脂溢性脱发，而且还有大部分都白了。浑身的肌肉都感觉无力，发酸，每天都感觉好累。每时都觉得口干舌燥，夜间还尿急，尿频。手心出汗，心慌气短胸闷，有时喘不上气来而且还有轻微鼻咽...

你这个病，并非是肾虚的问题了。
怎么不早点治疗呢？如果发展到便血脚心发烧的地步，就问题大了。
说说舌象吧。

茯苓20，桂枝30，白术30，炙甘草20，单位克，

下面引用由星河在 2004/03/28 11:51am 发表的内容：
你这个病，并非是肾虚的问题了。
怎么不早点治疗呢？如果发展到便血脚心发烧的地步，就问题大了。
说说舌象吧。

何以见得病人要发展成便血？

下面引用由其言在 2004/03/28 06:24pm 发表的内容：
茯苓20，桂枝30，白术30，炙甘草20，单位克，

病人舌象，脉象都还没说清楚四诊少了两诊就下方末免太草率了。

下面引用由川银花在 2004/03/28 09:01pm 发表的内容：
何以见得病人要发展成便血？

这个患者的病症，已经基本明朗了。
血虚气散、水枯火烧。
发展下去焉有不下血之理？

[这个贴子最后由川银花在 2004/03/28 09:42pm 第 1 次编辑]

此病例看来是气阴两虚，肾不纳气，大便正常。才21岁，我治了许多只有吐血的还没有看到便血的，怎么会发展成便血？

下面引用由川银花在 2004/03/28 09:07pm 发表的内容：
病人舌象，脉象都还没说清楚四诊少了两诊就下方末免太草率了。

如果四诊齐全了的话，
患者填这个“问诊单”不就是聋子的耳朵了么？
论坛的天花板上说是“各家各派临床切磋”，话说的不错嘛，何必非得要按自己的技术要求别人呢？

下面引用由川银花在 2004/03/28 09:40pm 发表的内容：
此病例看来是气阴两虚，肾不纳气，大便正常。才21岁，我治了许多只有吐血的还没有看到便血的，怎么会发展成便血？

先生高明，
先生既然已经看明白了就给患者处方吧。
在下等先生治完了，再谈论观点不迟。