[病案讨论]脑梗塞后遗症之舌强

[这个贴子最后由zhongyi在 2004/04/12 00:33am 第 1 次编辑]

前天有一阿姨来找，因与其很熟，知有脑梗塞，住院后好转。今来找我，说这段时间说话不利索了，感觉舌头很硬。因其先有脑梗塞，知为脑梗塞后遗症。
查其舌质暗红，中后部簿黄苔。舌头伸出时僵硬颤抖。
脉象弦滑沉细，关尺部重按似乎有力。大便已三天没解。
脑梗塞本为血淤所至，再加脉象弦滑，大便三天没解，当为大柴胡加桂枝茯苓丸：
柴胡15 黄芩10 法半夏10 白芍10 枳实10 大黄7 桂枝10 茯苓15 桃仁6丹皮10 丹参10
2副
嘱咐其诸药同煎，饭后15分钟服用。被吃油腻寒凉辛辣。
今天来找说一副就感觉舌头灵活多了，二副说话和平时没有两样。
查其舌质红瘦，少津，黄苔已无。脉转弦细。
因其年老，连用泻下，津血易伤，方转小柴胡加桃红四物：
柴胡10 黄芩5 法半夏10 红参10 桃仁5 红花8 丹参10 白芍10 当归10 川芎5
5副
其实这例病人的辨证是从一代大贤胡希恕的著作里受到的启发，他说脑病多有用柴胡的机会。今此例病人的效验就证明了他的话诚不谬我，然胡师早逝，如今想起，五内如焚。