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查看1051 | 回复0 | 2004-5-17 10:03:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
                     
   
   性别            年龄            职业            婚否
   
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主要症状:
既往史:
传染病史:
就诊史:
发病经过:
西医病名:
   
面色:
眼象:
舌:
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耳:
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口:
鼻::
咽:   
胸:
乳:
胁:
腹:
外阴:
心:
心下:
胃:
头:
项:
肩:
臂:
手:
背:
腰 :  
腿:
膝:
足:
饮食:
睡眠:  
大便:
小便:
月经:   
白带:   
有如下哪些症状——(发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕)
七情何者为重——(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
舌像照片:
个人照片以上照片请作为附件上传)
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