[原创]大夫，帮我看看，谢谢

[watermark]性别    男        年龄    27        职业     全职       婚否  已婚

身高     176      体重      81Kg      肤色     黄       籍贯  湖北


主要症状：乏力，早泄，手足心发热，身体温度也有点热
既往史:无
传染病史:无
就诊史:无
发病经过：手淫多年，房事 不节
西医病名：

面色：白
眼象：
舌：
脉:   
耳：
目:  
口:
鼻:：
咽:   
胸:
乳：
胁：
腹：易 拉肚子
外阴：胀 ，坠
心：
心下：
胃：
头：
项：
肩：
臂：
手：
背:
腰 :  酸
腿:酸软
膝:软
足:足跟疼
饮食:还好，能吃
睡眠:  好
大便:基本 正常，易受凉腹泻
小便:黄
月经:   
白带:   
有如下哪些症状——（发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，，头重脚轻，，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，静脉曲张，骨发空，骨发热，，不孕）
有  “发热，出汗，腹泻，乏力倦怠，少气懒言，嗜卧，站立觉累，梦遗，早泄，阳痿
七情何者为重——（喜悦，愤怒，，思虑，悲伤，恐惧，）惊悸，忧郁
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你的问题是肾阳虚为主的肾虚，与你的手淫有很大关系，首先戒掉手淫再言其他。房事宜少不宜多。先服中成药“金匮肾气丸”十天后再把情况反馈到这里来，我会帮你继续治疗的。
李益民医生2004-6-1

这个病例我是这样认为的，不知对不对，还请李老给以修正。
首先，病人手淫时间很长为其病因，从症状上看似有君相火动，心肾不交之证，又兼脾胃气虚,是否可以用大补元煎加减治之？
党参20 熟地30 山萸肉20 山药20 白术12 菟丝子15 覆盆子12 车前子12（包煎）五味子10 枸杞子12 黄连6 黄柏6 肉桂3 杜仲9 枣仁8 石菖蒲12 远志10
不知可以嘛，请李老指教！

上官所言基本在理,所开处方正确，只要治疗方向对头，用什么方子只是一个人一个爱好，一个医生一个习惯。这也与病人喜爱吃什么药有关。如果此先生喜欢吃中药的话就按上官先生开的药方服用吧。
李益民医生2004-6-3

经曰：诸虚痨不足，桂枝龙骨牡蛎汤主之，用此方如何？

在下以为桂枝加龙骨牡蛎汤所治之梦遗乃是阴阳不调，阳不能固，阴不能守而致，用桂枝汤调和阴阳，用龙骨牡蛎是固阳守阴的意思，而当下这位仁兄，当以肾阴亏虚而致君相火动，心肾不交，加有脾胃气虚，治当填补肾精，滋养肾阴，交通心肾，补气健脾，兼以安神定志，清虚热。方中或可加以龙骨，做养心之用。不知建章有何高见！

下面引用由上官腾云在 2004/06/03 03:31pm 发表的内容：
在下以为桂枝加龙骨牡蛎汤所治之梦遗乃是阴阳不调，阳不能固，阴不能守而致，用桂枝汤调和阴阳，用龙骨牡蛎是固阳守阴的意思，而当下这位仁兄，当以肾阴亏虚而致君相火动，心肾不交，加有脾胃气虚，治当填补肾精 ...

分析很有道理。

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