甲状腺素治疗扩张型心肌病心衰的疗效观察

心肌病是一种原因不明的心肌病变，主要表现为心腔扩大、心肌收缩无力、出现一系列心功能不全的临床病症。尽管目前世界上对该病进行了大量的研究，但在其发病机制和治疗上，还有很多疑点和难点，治疗效果差、预后不良。我院对100例心肌病患者进行统计分析，观察小剂量甲状腺素治疗扩张型心肌病心衰的效果。近期人们发现甲状腺素对心血管有积极的治疗作用，包括正性肌力作用----增强心脏收缩力和改善舒张功能；减低外周血管阻力、增加心脏排血量，降低血清胆固醇，减少房颤的发生率。基础研究显示：T3能改变Na+流，Na+—Ca 交换增多致使心肌收缩力增强，心肌细胞复极化改变，使心率增快，甲状腺素还可增加β-受体密度，从而改善DCM患者伴随的β-受体下调，增强心肌收缩力。我们对33例给予小剂量甲状腺素治疗后，证实小剂量甲状腺素确实能改善扩张型心肌病心衰患者心功能。

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