口腔溃疡治疗

病例1：林小姐平常体弱多病，几乎每月都要感冒一次，感冒过后继发口腔溃疡。
　“从深圳走过”荐药：在常规治疗口溃疡用药的同时，加服板兰根冲剂和病毒灵，淡盐水漱口。
　　“从深圳走过”提醒：近年研究证明，口腔溃疡与病毒感染有关，如人类巨细胞病毒和EB病毒。它们被感染后进入人体，潜伏在血液中的淋巴球上，并在细胞核中繁殖。一旦人体免疫力降低，如患感冒，感冒病毒会激活上述两种病毒，导致口腔溃疡。因此，在治疗口腔溃疡的同时可适当加服抗病毒药物。淡盐水漱口，能保持口腔湿润，有利于治疗口腔溃疡，同时阻止感冒病毒在口内繁殖。当然，加强锻炼，增强身体的免疫力才是使“林妹妹”彻底摆脱口腔溃疡的好方法。
　　◆补充雌激素可能会收效
　　病例2：陈女士进入更年期后常患口腔溃疡。更年期以前，每逢月经前期也好发口腔溃疡，但怀女儿的几个月里没有发生过。
　　“从深圳走过”荐药：在常规治疗口溃疡用药的同时，加服尼尔雌醇5毫克，每月一次；待症状改善后改为2毫克，每月一次。
　　“从深圳走过”提醒：研究发现，女性口腔溃疡的发生与女性体内的雌激素关系密切，一旦体内雌激素减少，就容易长口腔溃疡。因此，患口腔溃疡的中老年女性除适量补充雌激素外，要注意保养，想法尽量留住体内的雌激素。如不要过度减肥，因为除卵巢外，脂肪组织也是雌激素生成的一个来源；每日饮食摄入足够的蛋白质，维持体内雌激素的正常分泌。
　　◆常服润喉片也能致溃疡
　　病例3：前一向，小丽为迎接全市青年歌手大奖赛，每天练歌不停；加上秋天气候干燥，小丽难免有点咽喉肿痛。休息时间，她不停地含服碘喉片，结果引起口腔溃疡。
　　“从深圳走过”荐药：停用碘喉片，改用西瓜霜喷剂。
　　“从深圳走过”提醒：碘喉片或某些含有薄荷的润喉片，有收缩口腔黏膜血管、减轻炎症水肿和疼痛的作用，但如果在口腔无炎症时经常含服，会使黏膜因血管收缩而干燥破损，进而出现溃疡。西瓜霜喷剂不含碘和薄荷，无刺激。经观察证明，还有润喉、治疗口腔溃疡的双重作用。
　　◆补充维生素溃疡速愈合
　　病例4：苏小姐近来发生口腔溃疡，伴发有口角炎、阴道干涩和性生活困难，但经医生检查已排除白塞氏病。
　　　“从深圳走过”荐药：补充复合维生素B治疗。
　　　“从深圳走过”提醒：苏小姐的症状要和白塞氏病及缺乏雌激素造成的口腔溃疡相区别。但年轻女孩一般不致于体内缺乏雌激素，又因白塞氏病以排除，因此判断是由缺乏维生素B所至。水果和新鲜蔬菜含有丰富的维生素，可以多吃一些。观察证明，不论是单发性或慢性的口腔溃疡，维生素B2、B6等维生素B治疗常常有效，甚至有人报道服用复合B才一个晚上，口腔溃疡就基本愈合；也有医生观察证明，维生素B6比维生素B2更有效。其机理不明。执业药师常怡勇
口腔溃疡，又称为“口疮”，是一种十分常见的口腔粘膜疾病。有些人反复发生口腔溃疡，此起彼伏，一年四季不断，这种疾病称为“复发性口疮”，由于最早是位叫阿弗他的医生报道的，所以也叫“复发性阿弗他 口腔溃疡”。
　　口腔溃疡发生的部位多见于口腔粘膜及舌的边缘，常是白色溃疡，周围有红晕，十分疼痛，特别是遇酸、咸、辣的食物时，疼痛更加厉害，以致佳看美味都不愿品尝。虽是口腔小疾，却令人痛苦不堪，甚至坐卧不宁，寝食不安，情绪低落。
　　大多数医生认为，口腔溃疡与以下因素有关：
　　1．消化系统疾病及功能紊乱：如腹胀、腹泻或便秘等情况。
　　2．内分泌变化：有些女性患者往往在月经期发生，可能与体内雌激素量下降有关。
　　3．精神因素：有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病，可能与植物神经功能失调有关。
　　4．遗传因素：如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，其子女约有80— 90％患病，若双亲之一患此病时，其子女约有50—60％患病。
　　5．其他因素：如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等，可降低免疫功能，增加复发性口腔溃疡发病的可能性。
　　针对以上致病因素，专家们也开出了防治良方。
　　首先应进行心理调节，去除有害精神因素。情绪不良的人应善于自解烦恼，宽容自慰，与人和睦共处，生活乐观。
　　其次是饮食调节。饱餐过度与口疮有不解之缘，尤其是消化不良者，应限食或少量多餐进易消化，富含维生素的食品，不可偏食，多吃蔬菜水果，注意营养搭配。注意保持口腔卫生。早晚刷牙，饭后漱口，已有溃疡者，应用薄荷含片或1／5000的呋喃西林液漱口。
　　局部用药。当口腔溃疡发生时，局部可用洗必泰漱口液，或复方硼砂漱口液等含漱，每日3—5次，每次10毫升，含5—10分钟后吐弃。再用口腔溃疡消炎薄膜，剪成溃疡面大小，贴于溃疡上，待其自然化解。或用0．5 ％达克罗宁溶液少许以棉签蘸取后涂于溃疡上，也可用珠黄散加青黛散混合后的粉剂涂于溃疡面，可收敛止痛，有助于愈合。金霉素眼膏少许，涂于溃疡面，也有止痛，促进溃疡愈合的疗效。
　　在发病较重情况下可考虑全身治疗：(1)在溃疡发作时，补充维生素B 1、B2、B6及维生素C，可提高机体的自愈能力。(2)抗生素类药。当溃疡有继发感染时，可适当服用抗生素类药。(3)调整免疫功能的药。在溃疡数目多，不断复发时，可考虑使用。如用肾上腺皮质激素，一般中小剂量，短疗程。也可在医师指导下辩证施治服用中药，可服用调整免疫功能的药物如人参、黄芪、冬虫夏草，灵芝、六味地黄丸、补中益气丸等，提高免疫功能后可以减少复发。

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