[讨论]一例出虚汗证的治疗

    大家好!我是一名中医,在临床上曾经遇到一例出虚汗的病人.现在提出来大家帮我参考一下.
    这是一位女病人,33岁,农民,98年安环后出血不止,之后就落下了出虚汗的毛病.无论天气如何,即使是夏天也要穿厚厚的衣服,而且不能见风,见风就会感冒,且不容易好.面容苍白,舌红无苔,脉象沉细弱无力.不能参加劳动,一动就会加重病情,并且晚上会出现出虚汗,五心烦热就像火烤一样.经过数十名医生的诊治没有一点效果.
    她第一次来就诊时已经失去信心,根本就不说她的病情反而为难我要我说她有什么病,我根据她的脉象和面容说她阴阳俱虚,畏寒,晚上发热等等....她才勉强答应试试.
    由于她第一次来就诊时有感冒的症状,我为她开了一副桂枝汤加白芍,百合等滋阴的药,结果她的症状很快就缓解了.因此她才又燃起了希望.她说我是第一个一副药就让她有好转的医生,在此之前她的感冒都要吃上8,9副药才能略微缓解!而且她不能吃西药因为她有严重的胃病,所以她非常苦恼已经有了死的念头.
    就这样,她在我这里医治了有大半年了.在医治的过程中我发现她的病无论是外感还是虚汗的问题,都离不开桂枝汤的架子,我曾经试过撤去桂枝汤,但是效果立即就变的很差.
    我曾经用过清骨散,当归六黄汤,知柏地黄汤等等方剂,有一定的效果但都满意,只能解决一时但不能改变根本的情况.后来我给她开了一副大补阴阳气血的丸药,之中用了很多血肉有情之品,情况才有好转,吃了3副之后大有好转,曾经创下了56天没有感冒的记录.但是去年冬天她由于下地去干活出汗之后又吹了风,结果又旧病复发了.我没有更好的方法来医治她了.只有叫她继续吃那个丸药.
    在这里我向各位同仁请教治病良方,请各位不吝赐教!谢谢!

此症应属水火不济，何不一试导火归原法。

邪在经络或者营卫,治用浅,故,撤桂枝汤而在浅之邪复起也.建议,桂枝汤半年内不要轻易放弃,再加玉屏风散(黄芪换为西洋参,或者玉屏风散和西洋参都用),后期逐渐专为补正.我是新疆医生,不了解你那气候如何,请以你的医学理论和经验再斟酌斟酌

这个病,收尾治疗要考虑应用小健中汤

     谢谢!几位朋友,刘雪鹰朋友的建议我曾经也用过.玉屏风散也用过但效果不理想.请问还有不同的思路吗?

我认为这人是阳虚为主，用桂枝，白灼，龙骨，牡蛎，为主的加减看看

你给他试试艾灸 神阙,学中医的,怎么用我想你该知道的,呵呵
阴虚也好,阳虚也好,还是阴阳俱虚也好,根基最重要!
不知道这个方法用没有用过呢??
这一个穴位只是根据你所说的情况所能提供的参考,如果用其他的穴位那么需要更详细的资料!最好让他配合每天联系腹式呼吸法,连续10天,看效果而定!
如以用过此法不效,可利用别的治疗方法,不过本人只了解针灸,按摩,和运动,药物不了解,无能为力了

典型的桂枝汤证,当用贵枝汤.

7楼意见不错！
具体方法参见岳美中医案记载

继续用您那付大补阴阳气血之药，期间适时调整，或重滋阴，或重补血，或重固表，视情况而定。