[病案讨论]患荨麻疹求助

   各位中医前辈、杏林高手，本人患荨麻疹两个多月，严重影响工作和学习。现填问诊单如下，请各位前辈、高手予以辨证施治为盼。在此先致谢意！


姓名：yxx 性别 ：男 年龄：49 职业：公司职员 省市： 广西
身高：172cm 体重：74kg 面色：红润 手足（大小）： 正常
主要症状：全身起风团、奇痒
西医病名： 荨麻疹
起病经过：（按时间顺序叙述，越详细越好）今年2月初，在无任何明显诱因的情况下，先是在头、颈部出现风团，两三天后遍及全身各部位，此起彼伏、反复发作。在刚开始的的一段时间风团连成片，风团面积很大，有时整个屁股都是风团。风团呈青白色，周边一圈 红边明显别与正常皮肤。风团部位有灼热感、瘙痒难耐。发作严重时腹部涨痛、胸焖、食道有异物感及发冷发热。期间曾无数次的到医院看西医，经点滴注射地塞米松加葡萄糖酸钙及口服扑尔敏、强的松、西替利嗪等药后，各种症状得以减轻，风团逐渐消失。但是过两天风团再起症状依旧，反反复复一直至今已有两个半月有余。这期间也服过中成药湿毒清，看过中医服过大概有20剂中药汤剂，还用民间方草药煎水熏洗，均无明显效果。近段时间一般是白天症状较轻晚上加重，所起风团较小、数量有所减少，主要好发于手脚、头颈部及臀部。但风团瘙痒程度依旧，特别是发于手指间。手掌、脚趾间、脚掌的风团，更是奇痒难耐。只是胸腹部不适感没有刚开始时那么严重。患病以来一直忌口至今，曾有两次因应酬喝了一点白酒，晚上发作时各种症状加重。
局部病变（皮肤病、疮疡、外伤患者需填此。包括局部颜色、肤温、有无肿胀、肿块、质地等）：
曾经得过何种疾病？何时何地？如何治愈？是否复发？
30多年前，记得是刚上高中的时候得过一次黄疸型肝炎，用民间草药治愈后一直没复发。患有12指肠球部溃疡，以前每年都发作一两次，这两年未发作。去年底因右腿麻痹伴放射性疼痛检查患腰椎骨质增生，服用一个疗程的独活寄生汤后右腿的麻痹疼痛消失，这10来天右腿又有麻痹的感觉
寒热情况：（畏寒？畏热？热多寒少？寒多热少？寒热往来交替？）
出汗情况：（少汗？多汗？自汗？盗汗？出汗时伴发热？动时出汗？）
动时出汗且出汗量较大
有无头身痛 （胀痛？刺痛？酸痛？沉重痛？牵掣痛？麻痛？放射痛？灼痛？冷痛？绞痛？隐痛？何处痛？头痛者在颠顶？两太阳穴？后枕部？前额部？）
口：（干、渴否？口苦否？口腻否？口甜否？有无泛酸？有异味否？溃疡否？肿痛否？）
二便情况： （大便次数？偏稀？偏干？难解否？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无粘冻？小便黄？清？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？有无血尿？有无浑浊？气味有无异常？）
大便正常，小便经常黄
饮食：（吃饭多少，喜面喜米？饮水多少？喜凉喜热？）
饭量两碗，饮水较多，喜凉
睡眠：（平时易困否？失眠否？多梦否？）
平时不易困，一天睡眠时间在6小时左右，少梦
心胸情况：（有无胸闷？心慌？心悸？胸痛？心中发紧否？心区痛？气急？气喘？）
腰背：（疼否？酸否？重否？如压大石否？）
站久了和蹲久了会感觉涨痛
小腹：（发凉否？发热否？胀否？痛否？ 有无膨隆？腹部有无静脉曲张？）
两胁：痛否？（在内在外）胀否？肠鸣否？
近来经常肠鸣
腿： （凉热？痛否？内侧外测？筋紧否？无力否？骨发空否？站立觉累否？是否静脉曲张？前后左右？）
右腿有麻痹感，站立易感累
足：（凉热？麻否？跟痛否？左右）
眼：（视力，红肿痛否？干涩否？胀否？程度与时间）
脉象：（每分钟次数，三指由轻到重按脉，有力无力？脉形粗细，松紧，是否停顿）
73次/分，脉无力
舌象：（舌质颜色红？白？绛？舌体瘦？胖？舌边有无齿痕？舌苔厚？薄？黄？白？黑？腻？腐？有无裂痕？舌苔是否光洁如镜？舌体是否干燥？湿润？）
舌质红，舌苔薄、白
其他：咳否？喘否？鼻通否？流涕否？咽痛否？发烧否？淋巴节肿大否？胸骨刺痛否？牙出血否？胃胀否？痛否？

   这位朋友你好!我看了你的病情资料.由于没有一些详细的病情资料,比如大便,舌苔,脉象,具体的发作情况,丘疹形态,等等.我不好肯定的给你处方,但我一个比较通用的方子可以给你参考参考.具体如下:
  地骨皮9 五加皮9 桑白皮15 干姜皮6 大腹皮9 白鲜皮15 粉丹皮9 赤令皮15 冬瓜皮15 扁豆皮5 川槿皮9 干生地30 苦参9 防风15 蝉衣12 葛根30
   这副方子是一首验方,我曾经在临床上多次用到效果不错,而且它药性平和不是大辛大寒之品.但你要根据你的具体症状来用.比如你如果大便不畅可以加用生大黄15,如果遇冷发作则加重干姜皮到20,不用生地.如果遇热加重就不用干姜皮而用生地.如果舌苔厚腻则要加用陈皮,扁豆,藿香,佩兰,等芳香化湿的药物.如果脉象细弱,还要加用补血益气之品如当归,上党参等等......
   此方一般连进10副左右就大有好转.但要完全复原就需要服用30到40剂.还要找有经验的医生开一些善后调理的药物才能稳定.要注意的是在治疗期间或是恢复以后,对饮食的禁忌也必须注意,一般服用鱼,虾,辣椒,酒等刺激性食物,往往引起复发!
  

谢谢jjy781007 朋友的。我现在的状况是：大便很正常，小便有点黄，舌苔白色较薄。由于我不懂中医，说不清楚脉象的情况。现在发作时皮疹较小，与蚊子叮后差不多（我一直对蚊子、跳蚤的叮咬比较敏感，所起的皮疹较大），有别于患病初期所起的皮疹（那时起的皮疹为不规则的地图型，皮疹面积大，巴掌大的皮疹遍布全身），有时还伴一些腹部隐隐的涨痛，与以前12指肠溃疡发作时的感觉差不多。

    那你可以照着上面的那副吃几副试一试吧!也许,对你用的!

过敏引起？

望楼主能跟贴！！

现在都可以这样看病啦