[病案讨论]体弱，疑症困扰，求济世神医，仁心妙手施治，感激不尽！

[这个贴子最后由zhongyi在 2004/01/09 02:59am 第 1 次编辑]

性别 ：男 年龄：28 职业：编辑
身高：175 体重：64公斤 面色：常常灰暗，面色不佳
手足（大小）： 骨骼细瘦，手足小（长）
主要症状：
1。多汗，易紧张。不论外界温度如何，感到紧张，专注，焦虑，或者气温稍热，用体力，就会自觉热气上撞，脸耳发红，头面鼻部汗出，严重时流淌。此症状十分顽固，无法自控，十分痛苦。
2。多肠气，胃肠状况不佳。饭后不久后会觉胃肠发胀，肠气积聚，蠕动作响，屁多量大。
3。自前年起脱发开始增多，前额头顶处比较以前显得稀薄不少。
4。小便水流力弱，淋漓，身体精神状况不佳时有便秘，大便量少，干涩色深。伴随偶有肛门处裂痛，出少量鲜红血。
5。性事举而不坚，坚而难久，早泄。
起病经过 ：
小时鼻额部汗多，鼻部出汗如珠，人称蒸笼头。高三后精神坚张多汗渐显，但中途也曾有改善和消失，工作后症状开始明显顽固。肠胃从小不是很好，但无明显病状。勃起性欲以前平时，和性活动初期均比较正常，只是临事难为。
局部病变：未发现。
曾经得过何种疾病？何时何地？如何治愈？是否复发？
5年前查出消化道溃疡，中西医药物治疗调养一年多，现已基本治愈，基本无症状。
出汗情况：多汗，自汗，盗汗
口：偶有溃疡。
饮食：胃口饭量尚好，主要吃米，也喜面食，饮水不多，因多汗而怕热，但同时肢体冬天也易凉发冷。
睡眠：心情郁闷时会失眠或早醒，多梦。
腿： 自觉无力轻空，站久觉累，小腿脚趾偶有抽筋。
足：易冷易发麻，长时间站立或行走有跟痛。
眼：高度近视，易疲累，酸痛，有时十分酸痛。
舌象：舌质颜色淡红？舌苔白，看上去颗粒状，舌面中间有裂痕，舌体较湿润。
其他：易感冒易咳易咽痛，刷牙最近偶见齿龈出血。自小身体弱，多病，有鼻窦炎，经后天调理锻炼，体质有改善。现在睡眠常感不足，白天极易倦怠.
体力尚好，喜欢各类运动。

以上五大症状，困扰久矣，求神医垂慈，施以良方。感激不尽！

此非难证，唯证较复杂尔，一言以蔽之，痰饮内郁，肝木失达。为柴胡加龙牡汤证，本方有理肝化阴，调阴阳，和营卫，助升降，和肝胆之功，方用：柴胡10克 黄芩10克半夏10克 党参10克 炙甘草6克 生龙骨15克 生牡蛎15克 茯苓12克 桂枝10克 制大黄4克 生姜3片 红枣6枚，先连服6剂。上为柴胡加龙牡汤去铅丹加甘草，在下资质鲁钝，不当之处高明指正。

探讨一下：痰饮内郁，肝木失达，还应有脾阳不振。建议真武汤加减治疗。

肺气下陷大肠，宜升阳举陷，当与补中益气汤提之。

我记得三七生曾经分析病案特别祥细.为何最近.......,是很忙之故吧.

大姐啊，看清楚，这是以前的。。。。