[求助]妹妹的胃病，请大侠们会诊!

下面是问诊单，请大侠们帮忙看看，谢谢！
1、请详细填写下列条目——
性别   女       年龄  20        职业  学生      婚否   否
身高   162cm    体重  57kg      肤色  黄        现住   湖南      籍贯 河北
现在主要症状：
    吃辛辣食物胃部灼烧，甜食胃部泛酸，稍咸会胃涨堵，过饱或饿都会难受，感觉堵或涨，空腹会略感舒服。早晨起床吐黄色苦水，偶尔还曾带血块。刷牙会牙龈出血，平时口里气味很大，酸腐难闻。

发病及治疗经过：
    以前也有胃炎，但不严重。04年9月从河北到湖南上学后觉得口里没有味道，因此喜欢口重的食物。很喜欢吃辣、吃酸，喜欢喝热的开水，越热越好。约一个月后开始胃痛严重。
    2004年11月21日做B超检查，肝，胆，脾未见异常。
    2005年2月15日做胃窥镜检查，描述如下：
      食道粘膜充血水肿，见炎性颗粒
      贲门粘膜充血水肿，色红
      胃底粘膜湖黄染，粘液多
      胃体粘膜充血水肿
      胃角光滑锐利
      胃窦粘膜中度充血水肿，粘膜附黄绿色粘液
      幽门粘膜开放差，可见胆汁返流
      十二指肠球部粘膜中度充血水肿，见新鲜出血面及胆汁
    诊断为：胆汁返流性胃炎；十二指肠球炎；慢性食道炎。医生开西药很多（不记得都是什么药了，主要是治疗胆汁返流性胃炎的，很贵），服二十天左右不见大效。
    2005年3月开始服中药，药方如下：
    柴胡10g 黄芩10g 百合15g 丹参15g 乌药10g 川楝10g 郁金10g 生地12g 瓜蒌15g
    服药期间觉得管用，但腹泻，7附后改用下方：
    柴胡10g 当归10g 白芍15g 白术10g 云苓15g 枳实10g 甘草10g 元胡15g 半夏10g 竹茹10g 代赭石30g 砂仁10g 莪术10g
    7附，服后感觉不如前面药方有效，于是换回前面方，为避免腹泻去掉生地和瓜篓，直到现在一直在服，但觉得效果不明显，胃堵、涨，吐苦水等感觉改善有限
西医病名：胆汁返流性胃炎；十二指肠球炎；慢性食道炎
面色：白，无光泽
眼象：有干涩涨感
舌象：舌质颜色：紫红，舌尖红
      舌体：胖
      舌苔：黄，腻，无裂痕
脉象： 85下/分钟，无力，细
2、请选择下列身体部位所具症状——
出汗情况：手足心汗
耳：痒
目：痛，干涩
口：口苦（早起尤甚），泛酸
呕吐：呕酸水
胁：胀
腹：胀，喜按，喜热
外阴：热
心：烦，慌
心下：堵
胃：热，痛
头： 昏，有时痛
手：凉，冬天容易生冻疮
腰：重
腿：重，木，胀，（很粗，呵呵，怀疑不是胖，不知道和病有没有关系）
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮：病发前喜热、喜酸、喜辣，病发后不敢再吃。
食：少，喜油腻
睡眠：平时易困倦，多梦，醒后入睡困难
大便：服中药前一周接受一次，服药后稍好两三天一次，粘，颜色黑
小便：不畅，颜色浅黄
皮肤情况：从02年皮肤不定期起小红疙瘩，不分季节，主要分布在后背，痒，吃过普尔敏效果不大，现在也起，一周1-2次，几天后脱落。
月经：少，延期，深红，浓稠，有血块
白带：有，少，黄，腥
4、请回答身体有如下哪些症状——
怕冷，偶尔吐血（很少情况），心烦，牙龈出血，乏力倦怠
5、七情何者为重—— 思虑
    下面是胃窥镜照片：
    食道下段

    胃体

    幽门部

    十二指肠球部

这是她吃中药的详细过程：
第一次吃的药方7副：
柴胡10g 黄芩10g 百合15g 丹参15g 乌药10g 川楝10g 郁金10g 生地12g 瓜蒌15g
服药期间觉得管用，主要是不觉堵了，开始有饿的感觉，但腹泻。
后改用下方7附：
柴胡10g 当归10g 白芍15g 白术10g 云苓15g 枳实10g 甘草10g 元胡15g 半夏10g 竹茹10g 代赭石30g 砂仁10g 莪术10g
收效不大，又改下方7副：
延胡索9g 白芍12g 川楝子9g 生甘草9g 海螵蛸9g 制香附9g 蒲公英20g 陈香曲9g 乌药6g
收效不大，又改回第一方由于腹泻去掉了生地和瓜篓，由于便黑加了生蒲黄10g：
柴胡10g 黄芩10g 百合15g 丹参15g 乌药10g 川楝10g 郁金10g 生蒲黄10g
现一直在吃，效果不很明显。
吃了近一个半月的中药了，请问有必要再去医院做检查吗？如有必要，检查什么项目？

[这个贴子最后由平凡一生在 2005/04/27 03:05pm 第 1 次编辑]

问题比较复杂，感觉应当是面对面的治疗效果应当更好一些。
饮食需要注意了。忌口比较多：辛辣、油腻、炙烤、过甜、过酸、过咸、不易消化的食物。
饮食应当规律、不可过饱过饥。
饮食注意事项很重要，是治疗的基础和前提。

可以直接用乌贝散：乌賊骨90克，川贝30克。共研为末每服5克，日三。

早起的血块——是否是由于牙龈出血造成的？
胃镜的诊断——已经明确给出胃部疾病的明确答案。
症状综合评价——感觉虚实夹杂，以实证[湿热]为主。
柴胡12  黄芩6   茵陈6  栀子6
白芍9   百合9   砂仁6  木香6
黄连6   甘草6   煅瓦楞9（先） 乌贼骨9

谢谢紫芝堂主人和平凡一生
紫芝堂主人给出的乌贝散的量是几天的？一次？一天？
平凡一生：饮食上她现在比较注意，治疗的前提应该没有问题。

再想请教诸位：
皮肤起的疙瘩是怎么回事？
吐的血块是否可能是食道或者是胃？牙龈出血是刷牙的时候必出，平时很少出
现在有无必要去医院先检查一下？要的话检查什么项目？

吐的血块是否可能是食道或者是胃？
————这是目前必须需要明确诊断的问题。建议还是到医院消化内科明确诊断！

再次感谢平凡一生！

不必谢，应该做的。请再参考其他人的意见分析。我和紫芝堂主人的中医药思路在某些方面一致。

你得毛病与肝胆湿热脾失健运化失调引起