疑难杂证，请各位讨论！

1、请详细填写下列条目——
  
  性别：男      
  生辰：（公元）76.4.12下午5点               
  籍贯：江苏  生长在湖南，现在在重庆        
  婚否：否      
  职业：学生
      
  身高：180      
  体重：68        
  腰围：不详                 
  肤色：黄、黑、脸色白（血色不浓），唇淡（血色不浓）         
   
  目前主要症状：
1、腰酸----白天感觉还好，晚上仰面躺在床上时会觉得不是很舒服，要侧身绻起身体才舒服些，睡觉起来会弯腰会觉得腰里不舒服，要过一阵子才好；久立、行会觉得腰酸累；
2、失眠----很久了，晚上很晚（2、3点左右）才能睡，有时通宵，躺上床脑子总会想事，加上同寝室有人打鼾，很难入睡；
3、口渴----这个情况不一定，这半个月觉得口渴，睡觉醒来也觉得口很干，嗓子干，想喝凉水或温水，有时觉得嘴里有些粘；以前时不时的也有口渴的现象，春节时，可能吃瓜子吃多了且因天冷烤火，鼻子里还出现过血，直想喝冷饮，喝了还不解渴，还想喝；
以上前三点，服了几剂复泰草堂的通治代茶（麦冬4，五味子2，党参8，桂枝10，炙甘草5，干姜5，黑附子5，菟丝子6  泡服）后，要好一些；昨天打球，洗完澡后发现腰有些累，不舒服，今天还是有这感觉，腰部肌肉也是酸，可能这1、2个月没怎么运动的缘故吧？
4、大便干结----多数情况是前端干结成颗粒状（以前曾有过整体都很干，且肛门口有血的现象），后面正常；
5、记忆力减退-----这点很郁闷，有很多书要看，要记，可记不住，看过了很快就忘；
6、有少量白发；
7、足跟痛-----平常不觉得（以前也没有，最近才有的），把脚跷到桌子上，以后跟为支撑点就会觉得痛；左比右轻；
8、耳鸣----多数情况为左耳，前几天喝药反应时是右耳；
9、盗汗----现在很少，但每年似乎都有那么几天会出现盗汗；小的时候（包括读大学时）盗汗比现在严重，好象多数出在冬天；昨天中午（10号）睡觉醒来发现又盗汗了。
10、虚汗-----虚汗很厉害，汗多数出在脸上；平常走路都会出汗，走10分钟就会开始出，脸上汗多；运动后汗特别多，晚上10点左右慢跑2-3公里，出很多汗，而且停下来后要过5分钟以上汗才能停；吃饭喝汤出汗多，坐在一起吃饭的同学脸上一点汗都没有；冬天，走路后也会觉得发热，然后开始冒汗，觉得很热，直想脱衣服；
11、嗓子有痰-----平常不浓，有些粘，颜色基本透明；有炎症时会发黄、黑；
12、不长肉-----别人喝水都长肉，我饭量大，吃饭香，但就是不长肉。
13、手肘脚膝凉------现在（白天）肘关节觉得凉，用手搓搓舒服些；晚上睡觉手放在外面，会觉得肘关节发凉，放到被子里暖暖就舒服些，我记得前两年夏天也是；以前在公司时也是觉得肘关节凉（和空调可能有关），夏天一样；冬天手脚和膝都觉得冷，有时睡觉都睡不暖脚；春夏时，光脚坐着有时也会觉得脚凉，要穿上袜子才舒服些；
14、早上醒来嘴里觉得有味----以前有过，但一般没有；现在的感觉，说不清是不是苦还是什么味；（服通治茶期间就会有口苦的感觉，停后就没了。熬夜后也会有酸或苦的感觉）
15、早泄-------和女朋友ML总早泄，自我感觉很严重；目前无性生活；
16、贫血-------蹲下猛的站起头会晕，面色无华，不红润；
17、脚出汗----睡觉起来时没有，坐一会脚底就会有汗；平时天热些的话，鞋里会潮；
18、屁多--特别是前段时间，这些天又没什么了。
19、趴在桌上睡觉，胃里会灌气进去，醒来后胃不舒服会打嗝以排出气
  
  发病经过：
我印象中小时侯就盗汗而且运动后汗特别多，我读初中以来就一直很瘦（家人说小的时候还是挺胖的，后来不知怎么就瘦了），在60KG俳徊，一直到了上班以后，体重有所增加，02年-03年期间很少动，也正是这期间体重增加了很多，曾一度达到了80KG，那时肚子都大了，04年体重有所回落，夏天重感冒两次，体重又有所降低，9月回校后体重就不断下降，到了68KG左右就基本稳定了。
大概初3第一次出现了睡觉期间耳里有持续尖锐的高频声音，意思清醒，但身体不能动，高中基本没有，高考（94年，复读）前一段时间，晚上看书很晚，困了还抗着不睡，于是那段时间这种情况比较严重；到了大学期间及以后，时有时无，现在基本没有。
高3毕业前（92年底），体检查出乙肝，治疗一段时间后，情况稳定，没有继续治疗。目前为小三阳，肝功能正常。
小时候开始，腿会痛，感觉是骨髓里面痛，痛的时候都睡不着觉，很难受；到医院看过，没说清楚怎么回事的，后来去北京时还找过一个人气很旺的所谓气功治病的看过，他当时说是膝盖里有积液，说我活动太过了，叫我少活动，说慢慢会吸收；后来人大了，腿痛要少些了，但前两年不怎么运动，有时出去办点事，走路走的多了就会再次出现那种腿痛。
大概96年开始SY，开始时不频繁，98年前后比较频繁，2000年开始出现站立、行走腰酸；02年最严重的时候站在床边叠被子都会觉得腰酸；后频率开始降低，现在戒，现在腰的感觉相比以前好了很多了；
读大学时抽烟（01年的样子就已经戒了），感冒了不吃药，结果慢慢的咽部就不太好了，2000年的时候看过两次医生，说是慢性咽炎，严重的时候有异物感，目前总体还行一般没什么事，但一旦咽部疼痛发炎就容易引起感冒；以前很容易感冒，如果因为咽炎引起的感冒就必须吃消炎药，04年夏天感冒后低烧不断就挂了几瓶葡萄糖+消炎药；
冬天早上醒来特别容易打喷嚏，而且连续打很多，春秋也打，夏天基本没有；晚上失眠时有时也会突然打喷嚏；现在稍微受点凉就会打喷嚏；
  
  西医病名：神经衰弱、慢性咽炎、失眠、小三阳
  是否长期用过激素：大概02年，脖子、颈椎疼，用消炎（璜铵类）的不起作用，就用过两次地塞米松，用后疼痛消失。
  是否大量用过消炎药：以前鼻咽处发炎都用青霉素类药
  曾服用过的中药：六味地黄、桂附地黄、补中益气、天王补心
2003年服用过六味地黄丸，04秋冬改服桂附地黄丸，期间服用过少量补中益气，后看方剂学上说补中益气于肾虚者不宜就停了。看先生的关于伤精的帖子后，服用桂附地黄和天王补心+枸杞子、菊花、麦冬泡水喝；天热后除了泡水外停了所有的药；上周开始泡服通治茶；
今年3月看了位本地的名老中医，当时是咽痛，同时说了上述情况，以下是开/换的药方：
3月12日----射干15 柴胡15 川断15 寄生15 苍耳子15 川芎15 黄芩15 五味子15 甘草6 赤白芍各15 仙灵脾15 巴戟15 大力子15  服用后咽不痛了
3.15----金樱子15 复盒子15 五味子15 芡实12 川断15 杜仲15 寄生15 川牧12 防风15 荆芥15 益智（子？仁？）15 元胡25/15？ 柴胡15 枣皮15 甘草6 连须15 枸杞子15  服后咽干且出现腿痛，就象小时侯的腿痛一样；当时我晚上在跑步，腿痛后就停了下来；
3.18--苍耳子15 防风15 蝉衣15 川芎15 菟丝子15 女贞子15 金樱子15 复盒子15 五味子15 芡实15  益智仁15 甘草6 连须15 黄芪15 党参30 换方时咽已不干，腿也不痛了；
3.23--- 川断 15 杜仲15 菟丝子15 千张纸10 枸杞子15 枣皮15 女贞子15 党参30 桑螵峭15 黄伯15益智仁15寄生20 白芍25 甘草6 旱莲草15 五味子15 肉苁蓉15
3.29-----川断 15 杜仲15 菟丝子15 枸杞子15 女贞子15 党参30 寄生20 白芍15 甘草6 五味子15连须15 黄芪15 白果10 川牧12 锁阳15 焦术30 柴胡15 黄芩15 云签（？）25
服了这些药后，腰要舒服些，但药太贵了，除第一方外，平均下来每天每剂药要25块左右，同时当时想着天热了，可能效果也不会太好了，所以就没再去继续；服用这些药期间，其他药我都停了；当时那位老中医先是说我肝肾阴虚，阴虚内热，后问及早泄及手脚凉的问题，他说是因为阳虚；我说那我就是阴阳都虚了，他微微点点头，不原多说什么，可能看的病人多了懒的详细解释，对此我到是十分理解。
5.11----大概5月7号的样子，那天晚上跑了步，第二天开始有些咳嗽，那几天心情很郁闷，抽了几根烟，嗓子开始有些不舒服（但一直没发炎），咳嗽开始厉害起来，气管初开始有痰，发痒；开始想着过两天就没事了，不想吃药，但眼看它不好，于是又去找那位老中医。他看了后说是肺热，开了方：
防风15 麦冬25 桑白皮30 杏仁15 厚仆15 桔梗15 前胡15 甘草6 十荷15 连召15 黄芩15 焦术30 五味子15 红枣6 陈皮12 浙贝（三折贝？）15 服用后咳嗽好多了，但并没彻底好；我服用通治茶反应最强那天晚上，我出去散步，一出门就开始咳嗽，当时我还担心第二天是否会再咳起来，不过咳了一会后没事了。
--------------------
（服通治茶的的情况如下：
大概上午10点（23号）的样子泡的，11点左右服用，喝的当时就觉得鼻咽处有些麻，就好象以前咽炎犯时的感觉，过了一会慢慢的就没事了，中午睡了一觉，下午2.30的样子出门，发现两脚脖子和后跟偏右偏后发麻，当时没太在意；
下午6点左右又泡服了一次，喝的时候咽又有麻的感觉，大概7.30我上床睡了会（以前每天下午6-8点会犯困，看了人体手册所以决定困了就睡），迷迷糊糊中就觉得胃里发热，脑袋有些麻、涨、紧的感觉，而且中心点是不断移动的（感觉类似自己拿把尖刀慢慢靠近自己脸部，靠的越近刀尖指向的部位就越紧张，把刀横向移动，紧张点也会随之移动），多数情况以鼻梁为中心，醒来后还是如此，把头抬起来离开枕头的话感觉就会减轻很多；
9点多我就起来了，一下地就发现小腿以下有些麻，把睡前又泡的一杯喝了，然后上6楼去看书，上去后就发现膝盖以下都发麻，前臂也有些麻，静坐下来一会麻的感觉就慢慢的减轻直至消失，一动就又会感觉发麻；
昨天24号，上午大便后，感觉肛门有些发热，大便颜色发红（白天吃了红苋菜，不知是否有关？），经便池中水泡后水呈血色，这是最让我害怕的；但大便到是不象以往那样干结了。
昨天（26号）中午1点和下午7点分别服用的（都是饭后），服用后还是有麻的感觉，但是程度很轻。
可今天（27号）服了后情况却又有些吓人了，我上午大概9.30泡的药，大概11.30喝了一半（当时在洗衣服），11.50喝完了这一杯；喝了后去食堂打饭，馒头和青菜、凉拌茄子（有辣椒），边吃边看碟，差不多吃完的时候，发现舌和唇发麻，但是想还是正常的，没当回事，1点时，感觉胃发热，鼻梁、胸、腹、手都发麻，接着背、两肋、会阴、脖子都发麻了，胸闷，麻的比较厉害，我躺在床上躺了会，似睡非睡；
2点，我坐了起来，一坐起来就觉得头有些晕，眼睛有些模糊，腿发麻，想想还是有些怕，下床去找蜂蜜，问了同学都没有，感觉四肢无力，看东西有些发亮；出去到小店买，小店也没有，这时走在路上人有些晃，眼前所有的东西都发亮，耳鸣（右耳），后颈酸累痛，到外面超市去买，以前来回30分钟的路我差不多用了50分钟，越走越难受，越走眼睛越看不见东西，不停的冒虚汗，回来的时候几乎是5步一停，感觉不停就要晕到了，一停下来，蹲下来眼睛慢慢就能看见东西，站起来一走马上就又开始发亮，路上同学和我打招呼我都看不清是谁；
回来坐下来一会，感觉就好多了，但站起身还会觉得眼睛发亮，头晕；刚才我用温水泡了点蜂蜜喝了；看着电脑眼睛有些跳，看见的字有时有些上下跳动。
刚把问诊单下的关于暝眩和附子中毒的文章看了看，感觉自己症状有些象附子中毒。
对了，回来的路上，感觉手麻，而且，手自动呈握拳状，想伸开手指十分费劲；这种感觉以前我也有过，有两次，和朋友出去唱歌，刚唱一首歌就发现嘴和脸开始发麻，然后胸腹也发麻，手发麻而且难以伸展手指，就象用手用力握住了手腕时难以张开手掌一样，过一阵子慢慢的这种感觉才消失。
我现在的感觉仍然是四肢无力，膝以下及肘、腕有些麻，起身马上就觉得头晕、眼睛视物发亮。想想今天的反应其实和第一次是类似的，只是程度要严重很多而已。
刚才（4点左右）关了电脑后，解了点大便，小便很少，很黄。之后喝了半杯温水，睡了半小时，醒来头不晕了，眼睛看东西也清楚了，上楼去收被子，唇、腿和手臂还有一点麻，小便正常了；嗓子里有痰，吐了几口，发白。（5点半写的）
5号开始又服了5剂通治茶。
前两天赶论文，熬夜熬到4点左右，第2天就能明显感觉到腰有些不舒服。
-----------------------------
  2、请选择下列部位身体状态（将所无状态删除）——
  脉：左右手的关、寸轻按可取，右手尺脉要稍用力才能摸到，左尺脉用力比右要重方可摸到，两关脉跳动最为有力，寸脉次之，两尺脉跳动无力；左尺脉有些颤抖的感觉，不知是否涩脉；频率大概60/分。--这是29号把的脉，今天（11号）大体还是如此，只是右尺脉轻按可以感觉到，但较弱，左尺脉轻按把不到。
  面：黄，白，黑   
  
  舌：白、黄苔 ，苔少
舌象大概是这样的：苔不厚、颜色淡，直接看上去似白又似有点点偏黄，做吞咽动作然后马上伸出舌头，苔就是淡黄色的；舌尖微红，边有轻微齿痕；伸出唇外部分，除尖微红外，两边分别有些红点，不是很红，中间没有；未伸出部分中间有些红点，颜色不是很红；喝通治茶那几天，舌苔多了些，白的，停了药后就又恢复原来 的样。

  齿：整齐，龃龉，有缝，颜色黄，活动（梦到过几次掉牙）
  
  耳：鸣左，右
  
  目：有时看电脑看一会就觉得不舒服
  
  口：平常没什么，这几天有些味，说不清什么味
  
  鼻：平时就不是十分通，但平时一般又不觉得有什么
  
  咽：干
  
  胸：有时会有点闷，随着心跳而闷的那种
     
  外阴：好象有点潮，平时比较软
  
  心：心率不齐
      
  头：偶尔会有些痛；有时睡觉醒来头皮发麻
  
  项：以前总是不太舒服，现在总体还好
  
  臂：肘关节凉
  
  手：夏天天热的时候有汗
  
  背：有时会有些酸
  
  腰：酸
  
  腿：小腿冬天凉
  
  膝：冬天凉
  
  足：凉，主要是冬天凉，春秋也有
  
  跟：痛   
  
  
  3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选）——
  
  饮：多，喜凉，喜温，喜酸，喜辣，以前吃酸辣的多些，现在吃的少了
  
  食：多，喜米，喜面
  
  睡眠：多，失眠，多梦
  
  大便：干结，颜色黄，一日一次
  
  房事：目前无，早泄，曾手淫   
     
  
  4、请回答身体经常有如下哪些症状——
  
  （发热不发烧，出汗，怕冷，怕风，怕热，气短，有痰，乏力倦怠，时冷时热，站立觉腰累、早泄）
  
  5、七情何者为重——
  
  （喜悦，忧郁，思虑）
另，前几天感觉胃口不是很好，吃饭不象以前那么香，昨天开始好象又有些恢复。
请各位帮忙分析分析，我问题到底出在哪里，现在是个什么状况？谢谢各位了！

          建议来紫芝堂治疗。服务周到，价格实惠。

没有别的意见吗？
紫芝堂在哪里？

个人意见：不要见寒就马上是热药。用下面的处方试试看吧：柴胡12白芍12甘草12枳实12半夏6桂枝6麦冬12。先用3剂。

[这个贴子最后由粽子在 2005/06/14 08:40pm 第 1 次编辑]

能否说说病理？肾是阴虚还是阳虚？汗多的原因等？谢谢！
服用了上面说的药确实腰部要舒服不少。现在正在泡服桂枝10，当归5，炙甘草5，生姜5，大枣2枚（掰开），黑附子5，菟丝子5；现在舌苔白，整个舌头上都有，但不厚，舌头呈粉红色，舌尖有些微红。

这里人气不旺啊

后天之本为重,否则其他病都难断跟

我自己的感觉是，先天禀赋不足，而后感染乙肝，加之手淫伤精，目前肾阴阳两虚（耳鸣、右足跟痛、汗多、早泄），精气虚少（精神不佳、健忘），肾虚久了，气也虚（汗多），脾也虚（不长肉），肝气也不足（人易疲劳，晚7、8点犯困）。
戒了手淫后，腰部已经好了很多了，平常不再酸痛，但睡觉醒来，劳累或遗精后还会觉得不舒服。
问题是怎么样用药物调理才能恢复？我想光是靠平时生活上注意的话，恐怕很难能够复原。

晚上仰面躺在床上时会觉得不是很舒服，要侧身绻起身体才舒服些