急性酒精中毒的中医治疗

       临床表现

　　1．有饮酒过量或酗酒史。

　　2．呼出气体或呕吐物有酒精气味。患者有醉酒体征。

　　3．实验室检查，血、尿乙醇浓度的测定提示酒精中毒。

　　中医分型

　　1．毒蕴胃肠，犯及血脉 恶心呕吐，呼气、呕吐物有酒精味，腹痛腹泻，甚则呕血，便血，昏睡，神昏谵语，狂躁，舌质深红，苔黄腻，脉弦数。

　　2．毒损气血，脏腑虚衰 面色苍白，口流清涎，四肢厥冷，语声低微，或口中喃喃自语，甚则昏迷、遗尿，脉微细弱。

　　治疗方法

　　1．汤药

　　(1)毒蕴胃肠，犯及血脉：大黄甘草汤加减。大黄10克，生甘草6克，银花10克，水煎服。

　　(2)毒损气血，脏腑虚衰：四逆汤合四君子汤。制附子10克，干姜6克，人参10克，茯苓15克，白术10克，炙甘草6克，水煎服。

　　2．中成药

　　(1)醒脑静注射液、清开灵注射液静脉点滴，可用于神昏患者。

　　(2)安宫牛黄丸或安脑丸鼻饲，适用于毒热闭窍神昏者。

　　(3)参附注射液静脉点滴，适用于气阳两脱者。

　　注意事项

　　酒精中毒轻者可饮浓茶，。防止呕吐者将呕吐物误吸入气道。重症者可催吐或洗胃、导泻，并给予10％葡萄糖注射液500毫升，加入胰岛素10～12单位，维生素B6100毫克静脉滴注，加速乙醇在体内氧化。神志异常者予纳洛酮0．4～1．2毫克静注，根据病情可重复使用。必要时可考虑血液净化治疗。注意防止脑水肿，纠正休克，预防感染。