打开中医药的“黑匣子”

一位天津患者饱受头疼困扰，多方求医总是治不好。中国中医科学院院长张伯礼院士诊断他为缺血性头疼，为他开了中药养血清脑颗粒。一个疗程过后，患者头不疼也不晕了，症状明显改善。

    养血清脑颗粒最初主治“血虚头疼”，如今专用治疗缺血性头疼，高血压头疼。从“大水漫灌”变成“精确滴灌”，这源于张伯礼主持的“中成药二次开发”技术。该技术获得今年国家科技进步奖一等奖，就是用现代科学技术实现中药的“两个相对清楚”——“药效物质相对清楚，作用机理相对清楚”，给古老的中药赋予现代科技含量，使其“焕发青春”。


    长期以来，中医药“说不清、道不明、听不懂”。中医药是一个伟大的宝库，却也是一个“黑匣子”。难怪人们常说，中医让人稀里糊涂地活，西医让人明明白白地死。如此不明不白，临床定位不清，医生不知该如何用。在科技日益发达的今天，中医回不到医圣张仲景为代表的传统坐堂医时代。如果依然抱残守旧，脱离现实需求，不顾社会进步，没有创新，没有突破，靠吃老本，中医药发展就走进了“死胡同”。解开中医药的奥秘，打开神秘的“黑匣子”，中医药要讲“现代话”，这是中医药发展创新亟须解决的现实难题。


    中医和西医是两种不同的认知方法。“西医看到的是清晰的局部，而中医看到的是模糊的整体。”中医药发展创新，要吸纳现代最新成果，既用望远镜看到宏观的整体，又用放大镜看到清晰的局部，从模糊的整体中找到清晰的局部，瞄准目标人群，把中医药功效发挥到最大。


    汉代王符说：“大鹏之动，非一羽之轻也；骐骥之速，非一足之力也。”就是说，大鹏冲天飞翔，不是靠一根羽毛的轻盈；骏马急速奔跑，不是靠一只脚的力量。中医药是我国具有原创优势的科技资源，创新驱动同样不能单兵突进。目前，中医药创新中存在着中药腿长、中医腿短的尴尬，容易导致“废医验药”的结局。如果只注重某种新药研发、某种疾病治疗方法的改进，创新发展只能停留在“术”的层面，而不能跃升到“道”的层面。


    创新驱动中医药发展，最容易出现跑偏的倾向。打着现代化、科学化、标准化的旗号，中医药不断地被西医的观念与方法改造，遍体鳞伤，面目全非。有的中药研究机构挂着中药的牌子，走的是西药的路子，希望从复方中药里筛选某种有效成分。离开中医的指导，或许也能找出几种新物质，但多数是“竹篮打水一场空”。


    “传承不泥古，创新不离宗”。传承不够与创新不足，制约着中医药事业的发展。中医药需要坚持传承与创新的辩证统一，使医疗、保健、科研、教育、产业、文化“六位一体”全面协调发展，中医药这株老树才能开出新花，成为我国最具竞争力的战略性新兴产业之一。