中医院优势如何打造

马老太太是望京医院的老病号了，她见证了这里修建新门诊楼、翻新老病房楼，就医环境明显改善，病人也成倍增加的巨大变化。如果说马老太太的感受仅代表了老患者，那么望京医院的大夫对医院的发展就更是津津乐道：“医院近几年新购进了核磁、CT、彩超、全自动生化分析仪、DR、CR、腹腔镜、关节镜、监护系统、呼吸机、除颤仪等大批仪器设备，极大地方便了医疗服务，以前骨科患者做一个CT检查，还要打车去外院，然后再打车回来。不仅增加了患者的医疗成本，也不能及时诊断和处理病情。”大家在耳濡目染中，感受到医疗服务质量就跟医院的面貌一样，发生着日新月异的进步。


2003年底，陈珞珈走马上任中国中医科学院望京医院院长。当时年门急诊量只有26万，被评估为三级乙等医院。6年来,望京医院发生了巨大的变化：年门急诊量增长率高达230％，年出院病人数增长率为175％；病床使用率由67%上升到96%;年业务收入由8千万元增长到4.1亿元。出院患者平均住院日由25.8天降至16.7天，职工人均年业务收入由13.1万元上升至43万元；医院中医特色不断加强，现已晋升为三级甲等医院，并连年被评为首都文明单位、中央国家机关文明单位。


提高门急诊量，推动业务增长


具有长期医院管理工作经历的陈珞珈，对以提高病床使用率推进医院整体工作有着深刻认识。病床使用率上不去，会导致医院大量房屋、设备和人力资源闲置；医疗成本大幅增加；社会效益与经济效益下降,医院运行也难以为继。


他根据医院管理实践提出独到见解：仅仅死盯病房去抓病房工作是抓不上去的，因为病房收治病人入院只有两个途径：一是本科的急诊，二是本科的门诊（包括普通门诊、专家门诊、特需门诊、周六日黄金周门诊等等）。没有众多的门诊病人，就没有相应的病人住院。另一方面，门诊量与住院病人量之间也是有规律有比例的，它们是一种水涨船高的关系。


望京医院把做好门急诊业务，作为促进病床使用率提高、整体业务量增长的着力点。他们千方百计，采取有力措施，做大做强门诊，提高门急诊量，收到了立竿见影的效果。该院日均门诊量从2003年的800人次增长到今年的3500人次，与此同时，病床使用率从69%上升到96%。


强化中医特色，凸显医院优势


为了切实加强中医特色建设，树立中医医院品牌，陈珞珈主持制定了望京医院“继承与发扬中医药传统疗法方案”，以一系列扎扎实实的措施推动医院发展。


中医特色要靠人这个中介来实现。望京医院首先严把进人关，除确需的西医骨干外，一律进中医中药人员。目前，该院中医医师占医师比例为71%，中药人员占药剂人员比例为74%，护理人员中医知识培训达100%。其次，从师承、名医、研究生教育等多层次加强中医人才的培养，第三批全国老中医药专家学术经验5名继承人经考核全部结业。“优秀中医临床人才培养”项目的2名培养人均按时完成各项考核。还举办了一年制的西学中班，全院西医全部参加学习。同时，编写了《望京医院名老中医经验集》，加强老中医学术思想继承及临床经验的总结研究。


加大中医药临床科研投入。在中国中医科学院支持下，医院投入250万元建设25个中医优势病种，培育打造了一批有突出疗效的中医优势专科专病。投入20万元设立院级课题，培育中医和护理科研项目，投入30万元开发院内骨科中药制剂。扩大中医的床位，新建中医肿瘤科、骨关节三科、关节镜科等3个病区，针灸科病区由原23张病床扩大为46张病床。并对新开展的中医药疗法提供人力、物力支持。由质控办检查各科病房开展中医辨证论治的情况。医疗副院长每月组织科主任业务例会，研究各科中医药疗法开展中存在的问题。


该院骨伤科、风湿病是国家中医药管理局重点专科专病单位，医院投入30万元全额匹配骨伤重点学科建设经费。经过3年的建设，顺利通过国家中医药管理局的验收。该院当选为全国骨伤科重点专科协作组组长单位。2009年被批准为国家中医药管理局“中医急诊临床基地建设单位”、“中医肾病专病建设单位”和“北京市中医管理局中医（骨伤科）特色诊疗中心”。


加强医院管理，提升服务水平


内涵建设是强院之根。几年来，望京医院加强制度建设，改善基础设施，提高综合服务水平，在广大患者中树立了良好口碑。


制度建设是医院管理的基础。为了更好地执行《望京医院目标管理责任制实施办法》和《目标管理责任书》，医院把狠抓医生护士基础理论和临床技能考试考核、门诊和住院病历的质量控制、三级医师查房制度落实、疑难与死亡病例讨论、强化院内感染的控制等定为医疗工作的五个重点，采取有力措施抓细抓落实。


医院加大基础设施建设和设备引进力度。6年来医院业务用房面积由3万平方米增长到7.2万平方米。同时，对病房大楼和骨伤科研究所两个病区、医技楼进行了全面的装修改造，建成了北京地区中医院最大的供应室,医院原有用房也全部装修一新。


该院重视加强精神文明建设，提高服务水平。将投诉纳入科室的年度目标管理和职工年度考核、岗位聘任条件。定期进行门诊、住院患者满意度调查。将患者、职工的满意率、纠纷与投诉、综合治理等指标明确纳入责任书指标，并将完成情况作为年终考核和奖励的重要依据。将“患者满意度”增加为科室奖金核算的考核指标。


实行“患者首问负责制”，并制定了便民服务12条措施。实行收费公开和物价公示制度，各科收费标准上墙挂牌。把诊疗明细清单主动提供给病人，对患者进行全程关怀。


过去的6年，是望京医院实现跨越式发展的6年。陈珞珈在实际工作中，坚持一手抓医药护技管，一手抓新业务新领域的开展。推出全天候无假日医院、实行了电话专家预约门诊、建立便民门诊、医院还邀请李佩文、李维范等一批著名专家坐诊，增加医院门诊量，主动出击，争取市场。在望京街道办事处组织的社区卫生服务站招标中，经过激烈竞争，该院一举中标，赢得为4万多人口服务的机会。


陈珞珈认为望京医院还存在不少问题和困难，还需要老老实实地向先进医院学习。他坦言：“我和我的团队将在新的条件下，以信念创造新的成绩，用信心续写辉煌。望京医院的明天将更加美好！”