发现肿瘤标志物异常后怎么办

梅女士是一家公司的职员，今年45岁。今年3月体检时发现Ca724升高，1个月后复查Ca724更高了。梅女士精神压力很大，到一家三甲医院就诊，因为Ca724升高多与消化道疾病相关，医院为梅女士进行了胃镜、肠癌检查，没有发现明显异常。腹部CT检查肝、胆、脾、胰腺等腹部主要脏器也未见异常，但发现左下肺炎症。梅女士还是不放心，来到中国医学科学院肿瘤医院防癌科咨询门诊就诊。考虑到梅女士肿瘤标志物持续升高，存在患恶性肿瘤的可能，而已进行的检查中未包括肺部CT检查，发现肺部肿瘤，经手术证实为早期肺癌。


  医生点评


  肿瘤标志物升高是患了癌症吗


  随着城市居民癌症发病率的增高，人们对癌症的预防意识不断加强。越来越多的体检中心在常规体检的项目外，还增添了肿瘤标志物的检查，便于发现肿瘤标志物异常的体检者。发现肿瘤标志物升高后，经常引起体检者和家属的恐慌，尤其是很多肿瘤标志物升高的体检者年纪较轻，对本人及家人的影响就更大。


  那么，肿瘤标志物升高的人真是患了癌症吗？我们经过一段时间的观察发现，肿瘤标志物升高的人群在经过全面检查后，只有少数肿瘤标志物升高的体检者被诊断为癌症患者，还有一部分体检者在经过半年甚至几年后被诊断为癌症，也有一部分肿瘤标志物轻度升高的体检者在几个月或几年后恢复正常。可惜的是部分肿瘤标志物升高的体检者在经过全面检查后未发现患癌便开始放松警惕，结果在肿瘤标志物升高后数月或数年后发现患癌，但是已经不是早期癌了。


  发现肿瘤标志物异常后怎么办


  不要惊慌，保持心态平和。肿瘤标志物的升高不仅见于很多良性疾病患者，如Ca125升高不仅见于卵巢癌、乳腺癌等癌症患者，更多见于子宫内膜异位、子宫肌瘤等良性疾病患者，有些人甚至月经期Ca125也会升高。


  不厌其烦，进行复查。有些人仅有一次升高，复查时就正常了，这种现象往往是由非癌症因素引起，有时是由于检测方法上的问题造成的，尤其是刚刚开始某项肿瘤标志物检查的单位，有时检测结果存在一定的误差。


  确定异常，及时就诊。如果复查确认了肿瘤标志物异常，要到肿瘤专科医院就诊。肿瘤标志物与癌症及其他疾病的对应关系非常复杂，一项肿瘤标志物升高，往往对应许多良性或恶性疾病，为了发现可能存在的疾病需要进行全面的检查，需要有经验的专科医生进行诊断，尽可能发现可能存在的良性或恶性疾病。如果全面检查后未发现明显的异常，应该每2至3个月复查肿瘤标志物，根据肿瘤标志物检查的结果，决定何时重复进行各项检查。


  小贴士


  确认肿瘤标志物异常后


  日常生活中需注意的事


  1. 关注身体健康，了解防癌知识。


  2. 定期复查肿瘤标志物。根据专科医生的建议进行各项检查并配合医生进行长期的复查及跟踪随访。


  3. 去除可能引起肿瘤标志物异常的诱因。如CEA轻度升高可能由吸烟引起，戒烟有助于CEA的下降。部分养宠物的人可能引起部分肿瘤标志物的异常，不再接触小动物后可能恢复正常。


  4. 调整心情，减轻压力，锻炼身体，规律生活。以上几点可以提高人体的免疫力，增加身体免疫系统监视、清除肿瘤细胞的能力，也就是说增加人体抗癌能力。


  5. 不要盲目服用保健品。肿瘤标志物异常的存在说明身体可能存在潜在的疾病，并不意味着身体虚，所以不要在发现肿瘤标志物异常后服用补药或保健品，有些保健品中的成分可能对潜在的疾病有负面的作用。


  名词解释


  肿瘤标志物


  肿瘤标志物是指由肿瘤组织自身产生，可反映肿瘤存在和生长的一类生化物质。主要有胚胎抗原、糖类抗原、天然自身抗原、细胞角蛋白、肿瘤相关的酶、激素以及某些癌基因等。它们不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织，或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量，它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质，借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能，以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。


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