汗出异常须详辨

　　夏季天气热，出汗多，这是人体在体温中枢自动调节下散发多余热量的正常现象。然而，有的人白天稍微动弹一下就全身冒汗；有的人常是半夜醒来发觉汗湿睡衣；有的人就是呆在空调房内仍流汗不止。中医认为，这些都是人体阴阳调节失衡、脏腑功能失调所致。


　　自汗多为气虚阳虚


　　临床表现


　　白天常自汗出，动辄尤甚，易感冒，伴头晕、气短、乏力、食欲不振等症状。多为气虚引起。


　　治疗


　　中医认为，正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。人体正气虚弱，难以卫护体表，汗液就容易自行外泄。出汗多，消耗津液，抵抗力下降，易着凉感冒，治宜补脾益气固表。药用玉屏风散加味：生黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、浮小麦各30克，炒白术、防风各15克，甘草6克。水煎服。


　　如果患者汗多易感冒，又十分怕冷，则属阳虚，宜补气温阳。药用桂枝汤加味：生黄芪、浮小麦各30克，桂枝、白芍、当归身各15克，麻黄根、炙甘草各10克，生姜5片、大枣7枚。水煎服。


　　盗汗多为阴虚火旺


　　临床表现


　　夜间汗出，醒后即止。有人即使开着空调睡觉，也是汗水淋漓，湿透睡衣，伴有浑身燥热、面部烘热发红、手心脚心发热、口干咽痛、尿少且黄等症状。这皆是由于阴虚火旺所致。


　　治疗


　　中医认为，盗汗多因阴虚火旺，肌表不固，致使汗液外泄。治宜滋阴降火，药用当归六黄汤加减：当归、生地、熟地各15克，黄柏、知母各10克，生黄芪、鲜芦根各30克，水煎服。若是盗汗，又有头晕心慌，失眠，多为心血不足，以归脾汤加减。


　　另外，小儿皮肤幼嫩，含水分较多，毛细血管丰富，新陈代谢旺盛，植物神经调节功能尚不健全，在睡眠时，皮肤血管扩张，出汗多，有利于散热，属于生理性盗汗。


　　特殊汗出种种


　　临床还见有一些特殊的汗出现象，须详加辨别。

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