调查显示：四成孩子有过过敏性症状

　　城市0至24月龄婴幼儿过敏流行病学调查结果　　


　　过敏性疾病是全球第六大疾病，是18岁以下少年儿童的第三大常见疾病，发生率在中国和其他发达国家呈快速上升趋势，已被世界卫生组织列为21世纪最严重的公共卫生问题之一。中国疾病预防控制中心妇幼保健中心（以下简称妇幼中心）开展的“城市婴幼儿过敏流行病学调查项目”，统计结果显示， 参与调查的婴幼儿家长中有40.9%报告孩子曾发生过或正在发生过敏性症状；0至24月龄婴幼儿各类型过敏性疾病的现患率为12.3%，以皮疹瘙痒、眼鼻症状和胃肠道症状为主。


　　家族史是过敏性疾病的高危因素


　　父母有过敏史是与婴幼儿过敏发生关联性最强的危险因素。调查结果显示，父母双方均无过敏史，婴幼儿发生过敏的比例为37%；父母双方均有过敏史，婴幼儿发生过敏的比例会升高至65%。


　　剖宫产会增加婴儿患过敏的风险


　　剖宫产出生的婴幼儿中有44%出现过敏性疾病症状，剖宫产婴幼儿发生过敏性疾病的关联强度相对于自然分娩为其1.3倍；此外，出生3天内添加过普通整蛋白配方奶粉的婴幼儿发生过敏性疾病的关联强度相对出生3天内未添加普通整蛋白配方奶粉婴幼儿为其1.4倍。剖宫产和普通整蛋白配方粉人工喂养均是婴幼儿过敏发生的危险因素。


　　经常使用消毒剂也增加过敏风险


　　孕期使用抗生素或解热镇痛药、经常使用消毒剂或杀虫驱蚊剂、吸烟或经常接触吸烟环境，给婴幼儿接触毛绒玩具、接触杀虫驱蚊剂、使用解热镇痛药也会增加婴幼儿患过敏性疾病的风险。


　　便秘腹泻也有可能是过敏症状


　　过敏主要累及皮肤、消化系统和呼吸系统。宝宝最常见的过敏症状是特应性皮炎（又称湿疹）。另外，宝宝还会出现消化道症状，比如吐奶、腹泻、便秘等，但因为很多正常宝宝也会出现这些症状，所以家长一般不会想到是过敏，如果便秘这个症状是跟免疫有关就是过敏，此外就是重复出现，如果出现过一次症状的话，这个肯定不是过敏，如果要反复出现相同症状的话，那这个时候就要当心，这个症状可能是过敏。当宝宝大一些，还会出现哮喘等症状。


　　■TIPS


　　按时、合理添加辅食


　　宝宝出生后6个月，要按时添加辅食，添加的时候要注意以下几点：


　　1.首先添加不容易导致过敏的食物，如铁强化米粉，之后逐渐添加蔬菜、水果、肉类、蛋黄、鱼虾、蛋白等食物。


　　2.父母过敏的食物，最好在婴儿期后再尝试给宝宝添加。


　　3.鸡蛋蛋白、坚果、鱼虾等食物是容易导致过敏的食物种类，最好在婴儿1岁后再给宝宝添加。


　　4.如果宝宝在出生后6个月内曾经有湿疹等过敏症状，上述容易发生过敏的食物最好在10个月后再尝试给宝宝添加。


　　5.在添加辅食的过程中，如果宝宝发生明确的食物过敏，最好在满1岁后在医生的指导下再尝试添加这类食物。



　　昨日，解放军第202医院过敏反应科主任魏庆宇向沈阳晚报、沈阳网记者表示，剖宫产和喝错第一口奶，风险绝不仅是过敏一项。近几年的临床研究发现，过敏宝宝70%-80%几率会发生哮喘，患过湿疹比没有湿疹病史发生哮喘的风险平均增高3-8倍，最高时达到20倍。为此，魏庆宇指出，为了宝宝的健康，分娩方式要慎重选择，出生后第一口奶更要慎之又慎。如果不是必须喂奶粉的情况，还是喂母乳最好；不得不喂奶粉时，一定要选择适度水解蛋白配方奶粉。


　　剖宫产、喝错奶粉易诱发过敏


　　去年开始，中国疾控中心妇幼保健中心展开一个城市婴幼儿过敏流行病学调查项目。全国33个城市，调查0到2岁的婴幼儿11950例。这是中国第一次全面深入开展关于婴幼儿过敏症状以及风险意识的调查。


　　调查结果显示，父母有过敏史，是跟婴幼儿发生过敏关联性的最强的危险因素，也即遗传性。父母如果双方都没有过敏史，那么，婴幼儿发生过敏性比例是37%；如果父母双方均有过敏史，婴幼儿发生过敏比例会升高到65%。


　　抛开这项因素，调查还特别针对剖宫产和第一口奶两个因素进行统计。在出生的婴幼儿当中，有超过4成出现过敏性疾病症状，剖宫产婴幼儿发生过敏性疾病的关联强度相对于自然分娩的大概是1.3倍；而出生3天就添加过普通整蛋白配方奶粉的婴幼儿发生过敏性疾病的关联强度，相对没有添加过的为1.4倍。不难看出，剖宫产和补充整蛋白配方的奶粉，都是婴幼儿过敏发生的危险因素。


　　剖宫产不利于肠道益生菌群建立


　　中国疾控中心这项调查主要研究的是剖宫产、第一口奶和过敏的关系。在临床工作中，202医院针对剖宫产、第一口奶与哮喘、湿疹也做过类似调查。在2008年的流行病学调查中，剖宫产的孩子患过敏达80%，过敏的70%表现为湿疹，而过敏性疾病的发生速度在逐年增加，每10年增加一倍。据2013年全国儿童哮喘协作组所做的调查，临床上70%-80%的哮喘患者都有湿疹病史。


　　魏庆宇表示，自然产的宝宝，会在一周内完成肠道益生菌群的建立，但是，没有经过产道挤压的剖宫产宝宝，形成肠道益生菌群的过程要拖至6个月完成。而肠道菌群建立的时间是免疫调节的窗口期，这个期间加长，宝宝的免疫功能就会下降。第一口奶如果不是母乳喂养而是选用普通整蛋白配方奶粉，就会诱发宝宝的免疫反应。从这一角度来讲，医生建议妈妈尽最大可能母乳喂养。