长期便秘便血，警惕结肠黑变病

张大爷由于长期便秘而经常服用泻药，最近新出现便血到医院就诊，做了结肠镜检查后被诊断为结肠黑变病。


结肠黑变病是由于慢性便秘或长期口服泻药，泻药中的一些化学成分的作用，或因大便积滞于肠内，粪毒素被吸收，黑色素沉着于结肠黏膜，使结肠黏膜出现异常的暗褐色和黑棕色。该病临床症状无特异性，主要表现为便秘、便血、慢性腹泻、食欲下降、腹胀、下腹部隐痛等，少数人会并发低血钾、低血钠、低血钙，病程较长者可并发结肠息肉或结肠癌。


结肠黑变病过去很少见，但近年来随着人民生活水平的提高，老龄人口增多，该病的发生率逐年上升，达40%以上，确诊该病主要依靠结肠镜。结肠黑变病是一种可逆性疾病，如果便秘改善，停服泻药，黑色素可被分解。


因此，预防本病的主要措施是预防便秘。首先要合理安排饮食，多食用粗粮、水果、蔬菜，适当吃些蜂蜜、香蕉、核桃仁、花生等润肠通便的食品；其次，要养成定时排便的习惯；第三，便秘者可进行腹部按摩，适当服用一些油性泻药、胃肠动力药及微生态制剂等缓解便秘。由于结肠黑变病可以并发结肠息肉或结肠癌，因此要定期做结肠镜检查，争取早发现，早治疗。