“老烟枪”易患慢阻肺

刚过50岁的潘先生吸烟20多年，长期咳嗽、咳痰，他虽然意识到这可能跟吸烟有关系，但未引起重视。直到最近，潘先生出现了憋气、气喘症状，爬几层楼就气喘吁吁，这才到医院就诊。长沙市第三医院呼吸内科副主任李吉吉详细检查后，诊断潘先生患的是慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”），而且由于病情拖延时间过长，潘先生的肺功能已经严重受损，错过了最佳治疗时机。李吉吉表示，慢阻肺可引发全身疾病甚至出现呼吸衰竭，但由于对慢阻肺的知晓率和认知度不高，该病的发病率和死亡率仍然相对较高，尤其是在农村。


    慢阻肺的常见症状是咳嗽、咳痰，与上呼吸道感染、肺炎等症状类似，但后者一般正规治疗两周后就能痊愈。慢阻肺患者的咳嗽多为长期慢性咳嗽、咳痰，晨起明显，在细菌感染后咳嗽、咳痰会加重，抗感染治疗后缓解，由于病程较长，常易被人忽视。李吉吉表示，吸烟是导致慢阻肺最主要的原因之一，“尤其是抽烟患者更易被当做是吸烟后的反应，从而漏诊或延误诊治”。其次，长期接触职业粉尘及化学物质，病毒、支原体、细菌等感染，空气的污染也都是此病发生、发展的重要致病因素。


    慢阻肺患者在咳嗽、咳痰症状出现后几年出现气促症状，早期一般在剧烈活动时出现，而后逐渐加重，以致在休息时也感到气短，最终导致生活自理能力下降甚至不能自理。


    “及时筛查、诊断慢阻肺非常重要。”李吉吉介绍，肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准，而肺部许多慢性疾病的诊断也离不开肺功能。只有通过定期的肺功能测试，一些危害健康的慢性肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺纤维化等，才可以被早发现，从而得到早期治疗的机会，降低死亡率。


    李吉吉呼吁40岁以上、长期吸烟、有慢阻肺家族史、反复出现呼吸道感染、长期暴露在粉尘环境中的高危人群，尤其是男性，应每年到医院进行肺功能检查。同时，在平常的生活中如发现在爬楼梯、做家务后比以往或同龄人更易出现胸闷、喘息者也需及时到医院检查。


    此外，戒烟、做好职业防护和劳动保护等都能预防慢阻肺的发生。已患该病的患者在缓解期可适当做些节奏缓慢的有氧运动，比如健步走、慢跑、太极拳、打门球等项目；病情较重、无法活动的患者，可做缩唇呼吸和练习吹气球等锻炼自己的肺部功能。


    在饮食方面李吉吉介绍，慢阻肺患者不能食用辛辣的食物，要多吃新鲜蔬菜和水果。百合、梨、萝卜、莲子、藕等食物是患者的最佳选择。