警惕：紧身衣与子宫内膜异位症关联密切

在正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症(EM)在发达国家妇女总人群中的发生率约为10％。其中以腹膜EM最多见，普遍以为其病由于经血逆流。相关因素为大年龄、以往经产、长期应用LUD及阴道塞，还有遗传及环境因素。现在流行病研究发现紧身衣与EM发生亦有—定关系。



血浆胶体渗透压有助于腹腔液回吸取到血流中，形成的组织间隙液体压均匀约低于大气压0．667kPa(5mmHg)，致使液体从宫颈缓慢上移至宫腔、输卵管、直至腹腔与负值,腹部组织间隙液体压相对应的必定有大约相等的正值实体组织压，在麻醉后犬的胃、结肠、腹腔以充水无张力球囊做的丈量，正如预期的—样,为大于渗透压的十0．667kPa(5rnmHg，直截丈量人类腹内压亦相同。 给犬穿紧身衣，犬的肝脏有畸形及轻度组织学改变，在人类称之为紧身胸衣肝，是长期高于肝脏的腹内压导致的获得性功能障碍。



人类月经周期最初3天的峰值宫内压为5．33—9．33kPa(40一70mmHg)，均匀1.07—6.93kPa(8—52mmHg)，痛经妇女则更高。这种明显高于腹内压的宫内压为子宫收缩所致。细如针鼻的子宫输卵管接口也趋向封闭，故无经血逆流。两次宫缩之间宫壁松弛，若宫颈封闭，这时宫内压约即是腹内压。若慢慢升高后的腹内压忽然降低，即使宫颈未开，有厚硬肌壁的宫腔虽短时间维持巳增高的宫内压，随之会有从宫腔到输卵管腔的压力梯度改变。可使宫内积存的血液及脱落的子宫内膜逆流。据此推理，若所穿之紧身衣达到腹内实体组织压持续略微升高程度，而脱衣时恰好子宫输卵管接口于两次宫缩之间松开，经血则可逆流。依此道理，EM应少见于不穿增加腹内压衬衫的妇女。



现代已知，EM多见于发达国家而少见于发展中国家。Mediline调查也发觉近30年来印度医学杂志中20000余篇文章中仅有4例自发性EM报导，另还有一大组中孕剖宫取胎后瘢痕内EM报导，这与印度妇女不穿紧身衣有关。中非情况亦类似，而发达国家同期却有5000余份EM报导（美国占一半）。用细导管和微型传感器丈量输卵管及腹腔内压的梯度变化；用示踪剂置于宫颈管内，经子宫、输卵管闪烁影像测定逆流经血的流速及量，均直截验证了上述推理。



综上所述，可以以为紧身衣与子宫内膜异症发生有着某种关系，从公众健康角度考虑也应劝说妇女最少在经期不要穿紧身衬衫。