七八九三个月儿童不宜接种乙脑疫苗

　　近日，北京市卫生局发布消息称，目前本市已进入乙脑高发季节，并提醒市民注意灭蚊。儿科专家指出，由于乙脑初期症状和感冒发烧较为类似，家长需留心辨别，否则很可能延误病情。


　　蚊虫密度增致病情高发


　　乙脑全称流行性乙型脑炎，是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。乙脑属人畜共患病，蚊子是主要的传播媒介，人与人之间不直接传染。


　　近日，不少读者向本报记者反映，觉得今年蚊子特别多。事实上，据市疾控中心监测显示情况的确如此。而蚊虫密度的增多也加大了乙脑传播的风险。


　　监测情况显示，北京市6月下旬全市平均蚊密度比去年同期下降1.36%，但居民区蚊虫密度却比去年同期上升43.81%，并呈现快速上升趋势。专家分析，今年雨水相对较多，这样的自然环境非常适宜蚊子的繁殖，小区和居民家附近容易出现积水，造成大量蚊虫孳生。


　　不过，市疾控中心监测同时表示，北京城区传播乙脑的蚊种较少，近三年北京都无乙脑病例报告，市民也不必过于恐慌。


　　出现嗜睡等症状需警惕


　　日前北京市卫生局副局长毛羽介绍，乙脑多在夏秋两季流行，高发期为7至9月份，潜伏期一般4至21天。清华大学第一附属医院预防保健科主任刘兆秋表示，乙脑10岁以下儿童发病率最高，家长需密切关注。


　　刘兆秋介绍，乙脑最初的症状的确和感冒发烧很类似，但是很快就会出现神经系统的症状，如嗜睡、过度烦躁等表现，严重的甚至有昏迷、抽搐、吞咽困难、呛咳和呼吸衰竭等症状。此时家长结合季节特点，基本可以判断孩子已患脑炎，应快速送往医院治疗。


　　据了解，轻型和普通型患者多数能顺利恢复，重型和暴发型患者病死率达15%以上，存活者可留有程度不等的后遗症。


　　专家表示，一旦发现宝宝患有乙脑症状，以抓紧病人的抢救治疗为主，重点作好高热、惊厥、呼吸衰竭等危重症状的治疗和护理。具体做法包括高热降温保持在38.5℃以下，根据脑受损情况给予镇静、解痉、脱水、给氧、使用肾上腺皮质激素，呼吸衰竭给予呼吸兴奋剂、气管切开、使用人工呼吸器等。


　　七八九三月不宜接种乙脑疫苗


　　刘兆秋介绍，医学界对于乙脑还没有有效药物，因此接种乙脑疫苗是最有效的预防措施。据了解，乙脑疫苗已经列入北京市儿童计划免疫规划，孩子1岁和2岁时都须免费接种乙脑疫苗。


　　刘兆秋表示，七八九三个发病高峰月份不建议给孩子接种乙脑疫苗，其他时间家长都可以为孩子接种乙脑疫苗。


　　此外，刘兆秋还强调，并不是说接种过乙脑疫苗孩子就一定不会再被乙脑病毒感染。事实上，由于疫苗本身的局限性，加上孩子的个体差异，有些可能接种疫苗也没有产生抗体。因此家长仍需密切关注孩子的情况，如出现相关情况需及时送往医院。


　　除了接种疫苗外，做好防蚊工作也是关键，刘兆秋提醒有一种方法最为简单：就是在密闭的房间点上蚊香或杀虫喷雾，过段时间后，打开房间的纱窗通风一段时间再让孩子进入房间，这样既可以灭蚊又不会让灭蚊化学成分影响到孩子健康。如果不能保证彻底灭蚊，房间内则要有有效的防蚊设施，防止蚊虫叮咬儿童。