南方医院陈烨：胃食管反流病偏爱熬夜族

　　劳动者系列之夜班族


　　代表人群：证券金融从业人员


　　健康隐患：易患胃食管反流病


　　健康提醒：咳嗽、哮喘、鼻炎久治不愈可能是胃食管反流


　　证券金融从业人员有着让人羡慕的高薪工作，他们有些人身为欧美股市职业操盘手，人在中国，却过着美国或欧洲时间；他们有些人为了工作熬夜加班成为常态；为了应付巨大的工作压力，浓茶、咖啡、香烟成为他们的“提神三宝”，这些不良的生活习惯却容易使他们患上胃食管反流病。专家表示，由于胃食管反流病临床症状千变万化，导致病症常常被轻视，长此以往，该病反复发作有少数可能会导致食管癌，危及生命。


　　医学指导/南方医科大学南方医院消化内科副主任医师陈烨


　　典型案例：


　　漏夜操盘烧心痛，差点误大事


　　小梁大学毕业后投身金融业，成为一名美股操盘手，由于美股开市时间按照美国时间，熬夜成了小梁的家常便饭。操盘手要求反应敏捷，开盘时压力很大，为了顶住压力，抽烟、浓茶、咖啡成了小梁的“提神三宝”。长期下来，小梁感觉胃难受，胸口烧得慌，伴有胸闷、胸痛。一开始，小梁还不太在意，以为只是小毛病，随着时间的推移，这种难受感直接影响了小梁的工作，好几次差点影响小梁的判断误了大事。小梁不得不去医院就诊，经过胃镜检查，医生告诉小梁，原来是胃食管反流在作怪。经过半年的治疗，小梁的病症痊愈，工作时的烧心感也不见了。


　　专家解读：


　　胃食管反流病偏爱熬夜族


　　根据权威的流行病学调查显示，胃食管反流发病率约为6.7%，和高血压、糖尿病一样，胃食管反流病是高发慢性病。但在我国，近亿患者中有超过七成的人正忍受着疾病的严重侵扰，其中竟有过半对此病一无所知。


　　调查显示，胃食管反流患者在26~45岁之间。“年轻人工作压力大，加上一些不健康的生活方式，患上胃食管反流的几率就会增大”，南方医院消化内科副主任医师陈烨说，其实，目前的证券金融行业，特别是需要经常熬夜的工作，由于压力大，精神上处于长期紧张的状态，三餐也无法定时定量，模糊的工作与休息界限会引起胃酸分泌变得不正常，时间久了就容易患上烧心病。而且这些行业的从业人员喜欢浓茶、咖啡、烟酒等，这些刺激性食品很容易刺激胃酸的分泌，导致病情加重。而长期的反流刺激，如果得不到有效控制，最终可能发展为食管腺癌。


　　健康指引：


　　戒除烟酒、避免盲目服药可防病


　　陈烨介绍，虽然胃药可暂时缓解胃食管反流病症状，但却不能真正治疗胃食管反流病，并可能会掩盖疾病的进程，长此以往，有可能引起食管糜烂等并发症，也可诱发消化道外症状，如哮喘和喉炎等。此外，对胃食管反流病患者来说，养胃护胃的工作应该在日常生活中时时注意。


　　养成良好的生活习惯，戒除烟酒、积极治疗消化性溃疡、减轻体重和避免盲目服药都可以收到满意的预防效果。陈烨还建议，胃食管反流的患者，睡眠时抬高床头约15~20厘米，也是减少胃内容物反流的一个好办法。有一点需要引起重视的是，患了反流性食管炎的病人要及时复查，因为该病反复发作有少数可能会导致食管癌，危及生命。


　　专家提醒：


　　胃食管反流常伪装成三大病


　　胃食管反流病是由于胃内容物反流而引起的不适症状或并发症，其临床症状千变万化，有时由于没有直接的症状，导致其常被轻视。陈烨介绍，超过七成患者正忍受着疾病的严重侵扰，但主动就医率不足10%。陈烨说，得了胃食管反流后，有的患者表现为心绞痛，有的表现为哮喘、咳嗽，还有的表现为鼻炎、咽喉炎等，由于表现多样，患者走错门诊的情况也时有发生。


　　伪装疾病一：心脏疾病


　　很多人都知道，胸部疼痛往往是心脏病的一个信号，于是到心内科就诊。但是有关资料显示，近50%被疑为心绞痛的胸痛病人是由食管病引起，反流性食管炎就是其中的一种。它是因胃内容物反流进入食管而引起的食管黏膜炎症，临床上主要表现为烧心、胸骨后灼热感、疼痛、反酸、反胃等，可并发食管溃疡或狭窄，甚至癌变。患者经常会由于发现不及时而延误治疗，最终造成癌变等不可挽回的后果。


　　伪装疾病二：咳嗽、哮喘


　　胃食管反流是胃酸等胃内容物反流到食管，刺激食管的咳嗽反射器或反流到咽部后直接吸入到气管而引起的，咳嗽造成的腹压升高会加重反流程度，形成恶性循环。不少胃食管反流患者没有出现反流症状，咳嗽是唯一的临床表现，而有些患者则表现是哮喘。咳嗽大多发生在夜间或平卧时，以干咳多见。


　　以往的观点认为，咳嗽就是由于呼吸道及肺的原因引起的，很多胃食管反流的病人出现咳嗽、哮喘症状后第一时间到呼吸科就诊，从而延误诊治。


　　伪装疾病三：咽喉炎、鼻炎


　　胃内容物可反流至鼻腔，刺激鼻黏膜引起慢性炎症，导致对外界刺激物特别敏感，稍有刺激就产生防御性反射动作打喷嚏，虽然也表现为闻到异味后出现鼻炎的症状，但和过敏性鼻炎最本质的区别是没有季节性，一年四季都存在。