孕妇进补，不能蛮补

　　孕期进补，也就是孕期营养，既不能蛮补，又不能不补，须通过母体的营养来保障胎儿的健康。正如《秘本种子金丹》所说： “胎之所以养，赖母之所以嗜，因子母之气，呼吸相通，是以胎气肥瘦，在母之素养厚薄如何！”


　　孕期进补，要求全面合理。《优生咨询》说得好：注意全面营养，防止偏食。什么是全面营养？人体必需的营养，有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素及微量元素等。这是胎儿在发育过程中所必需的，缺了某些营养成分，就会引起相应的疾病。例如长期维生素 D及钙、磷不足，不但影响胎儿的骨骼发育，而且会导致孕妇贫血；再如锌营养不足，将会影响胎儿的正常发育，或引起胎儿畸形。因此，孕妇应注意全面营养，使体内各种营养素处于平衡状态。但饮食又要适量，否则胎儿过大，容易引起分娩困难。


　　孕期进补，需根据妊娠早、中、晚三个不同阶段的生理特点进行。


妊娠早期


　　相当于受孕 1~3个月时期，胎儿生长发育缓慢。由于受孕后月经不再来潮，中医学认为，这一时期为肝胆经脉养胎，肝胆气火偏旺，常可影响胃部，出现程度不同的恶心、呕吐、厌油、厌食、偏食、择食、嗜酸等异常反应，故饮食宜清淡，易消化。早晨及饭后反应较明显者，可吃一些淀粉类食品，如烤馒头片、烤面包片、饼干等，或吃一些水果及酸乳，要尽可能适合口味。少量多餐，每餐食量以不引起呕吐为准。这一时期，原则上不讲究进补。如孕妇体质较差，不得不补者，必须顺应孕妇口味，清补为宜，吃些易消化的营养品。


妊娠中期


　　相当于受孕 4~6个月时期，胎儿生长发育增快。中医学认为，这一时期为脾胃经脉养胎，一般肠胃功能较好，是进补的时期。以从事极轻或轻体力劳动的孕妇为例，每日应摄入的蛋白质为80～85克。另外，无机盐中的微量元素及维生素类也至关重要。在微量元素中铁、钙、磷、碘等尤其重要。铁是红细胞的重要组成部分，自妊娠中期开始，就应以胎儿生长发育所需，预先为胎儿肝脏储存部分铁，以供婴儿出生6个月之内的需要。因此，应选择进补含铁丰富的食物，如动物血、肝脏、瘦肉、红豆、黑枣、黑木耳、龙眼肉等，但仍然要注意到脾胃的消化能力和吸收功能。我曾碰到一位孕妇，受孕4个月，自述经常头晕、心慌、腿软、面色萎黄，自服红枣、桂圆、黄芪炖鸡等补品，结果症状加重，胃脘胀，舌苔黄白腻厚，腹胀便溏。在服用健运脾胃、化湿利浊中药后，脾胃运化转佳，上述症状好转。


妊娠晚期


　　也就是现代妇产科学所称的围产期，相当于受孕 7~9个月时期，胎儿的生长发育更加迅速。中医学认为，这一时期为肺肾经脉养胎、阴虚阳旺、胎儿骨骼发育的重要时期，进补显得更为重要。养阴降火，重在清补，对钙、磷、维生素、蛋白质的要求也较多，如牛乳、豆类制品、海鱼、海带、虾皮、鲫鱼等，其中牛乳含钙量最高，同时须更多进食新鲜蔬菜和水果，以补充各种维生素等。六味地黄丸具有滋阴降火的清补作用，适合妊娠晚期服用。进补时必须注意三方面问题:


　　其一是要观察脾胃运化和吸收功能，若功能欠佳，就不宜进补；


　　其二是牛乳等含钙量高的食物，不宜和草酸盐含量高的蔬菜同食，如苋菜、菠菜等；


　　其三是少食脂肪甜腻及辛辣刺激之品，或进低盐偏淡的饮食，以防水钠潴留，加重浮肿现象或导致血压升高。