中成药调治脂肪肝

　　非酒精性脂肪肝是指无过量饮酒史而肝实质细胞变性和肝细胞内脂肪蓄积为特征的临床病理综合征。因本病起病隐匿，病势较缓，症状轻微且缺乏特异性，许多人疏于治疗。其实，辨证选用中成药调治，既简便廉价，又有可靠疗效。


　　肝郁脾虚  胁肋胀痛或隐痛，心情低沉，易太息、嗳气，四肢乏力，或有腹胀、便溏。舌淡或胖，苔薄白或腻，脉弦细或沉细。治宜疏肝健脾，可选逍遥丸或香砂六君子丸，前者偏于疏肝，后者偏于健脾，均每次9克，日3次。


　　痰瘀互结  胁肋胀痛或刺痛，体倦乏力，脘腹痞闷，胁下或有痞块。舌偏紫暗，苔白腻，脉细涩。治宜化痰消瘀，可选山楂内消丸或大黄蛰虫丸。前者偏消导化滞，每次6~9克，日2次；后者善活瘀消痞，每次4.5克，日2次。二者均属猛药，应严把剂量与疗程。


　　气滞血瘀  胁肋胀痛或刺痛，疼痛走窜，或胁痛拒按。妇女可见经闭或痛经，经色紫暗或夹血块等。舌紫暗或有瘀斑，脉涩或沉涩。治宜行气活血，可选血府逐瘀胶囊或丹参片，前者活血行气俱佳，每次6粒，日2次；后者重于活血，每次3~4片，日3次。


　　湿热内蕴  胁肋胀闷或痛，脘腹痞闷，头昏沉，便秘或秽浊不爽，困倦乏力，或有恶心，尿黄，口苦口干。舌红赤，苔黄厚腻，脉弦滑。治宜清热化湿，可选胆宁片或茵胆平肝胶囊或龙胆泻肝胶囊。前者清热化湿，疏肝利胆，宜于症状轻者，每次2~3片，日3次；后二者清肝胆，利湿热，宜于症状重者，均每次2~4粒，日3次。


　　肝肾阴虚  胁肋隐痛，腰膝酸软，头晕耳鸣，睡眠不佳，视物昏花，或有午后潮热、盗汗。舌红少津，苔少，脉虚细或细数。治宜补益肝肾，可选杞菊地黄丸或六味地黄丸。二者均为滋阴补肾名药，但前者兼补肝阴而明目，后者则重于滋补肾阴。浓缩丸均每次8~10丸，日3次。


　　无症状脂肪肝  患者无症状或症状轻微，如体质肥胖、头部昏沉、胁肋不适等，多在查体时发现。可酌选宁脂片、白金丸、康灵合剂、降脂片、月见草油胶丸、首乌冲剂、绞股蓝总甙片、大黄胶囊等，这些药均为中药或其提取物为主制成，对高脂血症性、肥胖性脂肪肝有良效。