单腿肿胀是什么原因呢？

编辑同志：


我近期发现自己单侧下肢肿胀，请问这是什么原因引起的呢？


海口市：张 科


本期答疑专家： 广西南宁市人民医院主任医师 李艳鸣


对于单侧下肢肿胀的患者，需要警惕以下几种常见病，需要及时就诊，以免贻误救治时机。


1.下肢深静脉血栓形成 大多表现为单腿肿胀，且肿胀发生的较为突然，患者往往认识不足，以为忍几天后可自动缓解。实际上存有较大风险，因为肢体的活动很有可能导致已经形成的深静脉血栓松动和脱落，而这些静脉血栓一旦脱落，随静脉血液回流经下腔静脉进入肺动脉，就会造成肺栓塞，出现胸痛、呼吸困难甚至突然死亡。


2.左髂静脉受压综合征 指血液汇入腔静脉前，左髂静脉由于受前方髂动脉和后方骶骨岬的夹击而受压，使下肢静脉血回流受阻，引起肢体水肿，浅静脉曲张，下肢软组织淤血性营养障碍，甚至下肢静脉血栓形成等一系列症状。由于髂静脉位置较深，再加上肠道气体的干扰，B超很难诊断，所以常被忽视。而且，相当一部分医生对此病认识不足，往往当做是单纯静脉曲张手术治疗，结果术后病人腿肿不缓解，甚至诱发深静脉血栓形成，造成医疗纠纷。


3.淋巴水肿 常有丝虫感染或丹毒反复发作史，使得下肢淋巴液回流受阻，引起软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生，脂肪硬化，肢体增粗，皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮，亦称“象皮肿”。该症状经过正规治疗，可以完全康复，患者不用再免受下肢肿胀之苦。