女性特殊时期用药指南

★月经期


　　大多数女性都知道，怀孕期应慎用药，而对月经期也有用药禁忌则很少了解。在月经期间，甚至月经来潮前，应该避开的一些用药禁忌。其类型大致为：


　　1.治疗妇科感染性疾病的局部用药：如治疗阴道滴虫或霉菌感染、洗液、阴道片剂、丸剂、栓剂、胶囊等，常用的如制霉菌素甲硝唑等，以及中药(如蛇床子)制成的外用制剂，应暂停使用。


　　因为月经期子宫黏膜充血，宫口开放，容易招致细菌感染。


　　2.激素类药物：人体激素的合成与代谢平衡与女性的月经周期也有关，因此，不可在经期使用激素类药物，以免失去平衡。如雄激素能导致月经紊乱，抑制排卵；黄体酮能导致乳房胀痛或阴道流血不规则；口服避孕药能导致乳房触痛或突破性出血；肾上腺皮质激素能导致闭经或发生腹胀。


　　3.甲状腺制剂：有可能造成月经发生紊乱，出现怕热、出汗、心律失常、体重减轻，经期也不应使用此类药物。


　　4.减肥药：减肥药中含有食欲抑制如安非他明等，如在月经期应用，可能导致月经紊乱、性欲改变多尿或排尿困难，或发生焦虑、心悸精神紧张等。


　　5.泻药：泻药中的容积性泻药，如硫酸镁可刺激肠壁而引起盆腔充血，故月经期应禁用。其他如能促进肠蠕动的药物，如肠胃动力药，亦应慎用或忌用。


　　6.抗凝血药：为防止增加子宫出血，月经期应避免使用抗凝血药，如香豆素及某些中药溶血栓制剂。


　　7.止血药：这类药因能降低毛细血管的通透性，促使毛细血管收缩，可能引起经血不畅。此外，还须慎用具有较强止血作用的中药或中成药。


　　★妊娠期


　　每个家庭都希望有一个健康、活泼、漂亮、聪颖的小宝宝，但妊娠期用药不当，可导致家庭不幸。严格来讲，在妇女的整个妊娠期间，使用中西药都应慎重，在妊娠头三个月，为胎儿生长发育最为活跃的时期，用药应慎之又慎。滥用药物不单对自己有影响，而且还会影响胎儿的生长发育，甚至造成畸形和死胎。使用中药也应注意，禁用毒性较强或药性猛烈的药。慎用那些容易造成流产或出血的药。在使用中成药时，应注意药品包装盒或药品说明书，如注有孕妇禁用或孕妇忌用的药，则不能用。


　　妊娠期用药，药物大多数经过胎盘转运进入胎儿体内，也有一些经羊膜转运进入羊水后被胎儿吞饮。但胎儿的肝脏解毒功能低而有限，肾脏排泄药物的功能相对也差，这样就延长了药物在体内的停留时间，对胎儿毒性可想而知。一般脂溶性化合物、药物离子比程度低的容易通过胎盘，扩散到循环系统。下面介绍几类妊娠期常用的药物，供参考。
镇痛药：扑热息痛。


　　抗生素：青霉素及其衍生物。


　　降血压药：甲基多巴、肼苯达嗓。


　　降血糖药：胰岛素。


　　止吐药：维生素B6，茶苯拉明。


　　抗结核药：乙胺丁醇。


　　上述列举这些药物仅供参考，有些人认为中药无害，这是错误的。总之，作为孕妇在家庭自选用药是很难把握的，应到正规医院请医生看病开方为妥，愿意使用中药者，请找名副其实的中医诊治。

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