儿童秋季过敏用药知识

秋天空气湿度明显下降，各种粉尘也多了起来，因此，过敏性疾病发病率也在上升。其中儿童占很大的比例，常见的儿童过敏性疾病有过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘、湿疹等，使用抗过敏药是对抗此病的首选方法。但各种抗过敏药物的作用不完全相同，副作用也有差别，治疗儿童过敏时要合理选用。下面介绍几类儿童常用抗过敏药物：


第一代抗组胺药 如扑尔敏、非那根（异丙嗪）、苯海拉明等，这类能阻断组胺Ⅰ型受体，减轻过敏反应，主要用于荨麻疹、过敏性皮炎以及过敏性咳嗽等。


它们的不良反应是嗜睡、精神不振、口干，偶见粒细胞减少。所以国外要求医生和父母不要给2岁以下儿童服用非那根，以及其他含有盐酸异丙嗪的抗过敏药物。


第二代抗组胺药 如特非那定（敏迪）、氯雷他定（开瑞坦）、 仙特明（西替利秦）等。比起一代抗过敏药物，这类药物虽然价钱贵了很多，但对中枢神经系统影响小，没有或仅有轻度嗜睡作用。主要用于过敏性鼻炎、慢性荨麻疹等。这类药物一般每天只需服一次，晚上睡前一次服用，尤适于白天需要上课的儿童服用。


激素类药 如氢化可的松、地塞米松、强的松等。激素类药物具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用，这类药可用于治疗儿童哮喘、过敏性紫癜等。但这类药物长期使用有引起发胖、骨质疏松等许多副作用，不宜长期应用，但吸入皮质激素除外，因为吸入皮质激素副作用很微弱。


白三烯受体拮抗剂 如孟鲁司特钠（顺尔宁）、扎鲁司特、普仑司特等。这类药近几年应用逐渐增多，主要用于治疗儿童过敏性鼻炎和哮喘。用于2岁及2岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩；也用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。这种药虽然副作用很小，但也有引起兴奋、癫痫的报道。


钙补充剂 如葡萄糖酸钙。一般人或教课书都不把钙制剂列为抗过敏药物。但钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细血管致密性，使渗出减少，因此起到抗过敏作用，常用于治疗过敏性紫癜和荨麻疹等。虽然这种药的安全性相对较高，但静脉用该药也有引起过敏性休克的可能，因此口服相对安全，但不能长期用，否则也会带来一些副作用。


维生素类药 如维生素C能降低毛细血管的通透性，也有轻微抗过敏作用，通常把它和维生素B1、维生素B6 等联合使用，用于婴儿脂溢性皮炎的辅助治疗。