何时服药效最佳

药理学专家研究表明：人体激素分泌、酶的活动等均有周期性变化，药物的生物利用度、代谢和排泄等也具有昼夜节律性变化。那么如何掌握最佳服药时间，才能增强药物对机体的疗效，避免药物的不良反应？


现代医学证明，人体“生物钟”是很准时的。药物在体内发挥功效大小，取决于人体的生物钟和药物本身的效果。例如，早晨服用洋地黄对心脏病疗效最好；关节炎患者早晨7时服用消炎药可得到满意疗效，若睡前再加一片则效果更佳；清晨服用阿斯匹林及磺胺类药物，其药效较高；关于肾上腺皮质激素等类药物，把一日3次的药量改为上午8时一次给予，基本上不干扰肾上腺皮质的分泌节律，且副作用小；将氢化可的松、强的松的全天剂量改在早晨8时一次服用，对垂体前叶的反馈轻，不良反应少；早晨服用赛庚啶，抗组胺作用可维持17小时，而夜间服用只维持6～8小时。


贫血病人傍晚服用铁剂，比清晨时服用其药效可增加一倍；高血压患者的血压傍晚时最高，早晨最低，故服用胍乙啶降压药时，早上量宜小，傍晚则加量；用前列腺素E2引产，下午5～6时用药其效果最佳，因此时子宫平滑肌对前列腺素最敏感；服用安定剂二钾氯氮以傍晚时为佳，此时药效维持时间为清晨服用的10倍。


健胃药应在空腹饭前10分钟服用，这样能促进胃液分泌，增加食欲；驱蛔药宜在晚上就寝前或晨起空腹时服之；胃舒平、氢氧化铝等抗酸药最好在饭后一小时服用。


扑尔敏是抗过敏药，晚上用药量可稍大；哮喘病人常在凌晨发病，因为支气管对引起痉挛的体内乙酰胆硷及组织胺反应的敏感时间为晚上12点到凌晨2点之间，因此临睡前给予稍大剂量氨茶碱或双氟醇氨栓可减轻和预防哮喘的发作。（司长河）