[转帖]中医现代化：面临的抉择与挑战

转自：来源：人民网-《人民日报》(2004年10月21日 第十五版)
中药现代化已进行多年，有成绩，也面临困境，中医现代化的滞后是其重要原因之一。那么什么是中医现代化？如何推进？是摆在中医药界的首要课题。对此，中国中医研究院院长曹洪欣接受了记者专访——
中医现代化：面临的抉择与挑战
本报记者　王淑军
　　
中药现代化呼唤中医现代化的推进，两者相辅相成才是真正的中医药现代化
　　中药现代化启动了七八年，中医现代化似乎才刚刚起步，两者的关系如何看？
　　曹洪欣：这些年中药现代化的推进成绩不小，如在用科学方法研究中药的理论和技术方面等，做了大量有益的工作。但另一方面，由于没有中医现代化的及时推进，缺少现代中医理论指导的中药现代化面临着不少问题，没有足够重视发挥中医药的特色和优势。如过分强调研究中药的有效成分，没有遵循中医药理论的指导；过分强调有效成分的分离提取，而中药复方的多途径、多环节、多靶点被忽视；过分强调对“病”的研究，以“证”为核心的辨证论治被忽视等等。
　　中医药现代化包括中药现代化和中医现代化，两者是一个整体，缺一不可。中药现代化应在正确的中医理论指导下进行，而中医现代化的发展思路不清，势必影响中药现代化的实践，影响着整个中医药事业的发展。
　　中医现代化首先是一个发展过程，是继承中的发展
　　长期以来，对中医现代化的讨论异常激烈，那么，究竟什么是中医现代化？
　　曹洪欣：归纳起来有以下几种。相当一部分人认为，中医现代化就是用西医的理论来阐释中医的内涵。也有人认为中医现代化必须坚持中医学理论体系，遵循自身的固有规律，实行自主发展；如果中医药的学术特色得不到保护和发扬，中医药事业就没有前途。有人认为，中医学现代化必须运用诸如数学方法、实验方法、系统科学方法等，对中医学理论进行合理的架构和重建。更有人认为，中医现代化应该用现代人的思维方式和方法去证明和论证中医的科学性。还有人认为中医的文化特征是中医现代化的最大障碍，首先应该剥去中医学概念、理论的文化哲学外壳，还原其医学内核，才能将其置于现代科技条件下来研究。上述观点有些确有独到之处，但大多有失片面，不够严谨，没有完全抓住问题的关键。
　　我们认为，中医现代化首先是一个发展过程，是继承中的发展。在新的历史条件下，中医现代化发展，一定要按照中医药学自身发展规律，充分利用现代科学技术，继承和发扬中医优势和特色，完善和发展中医理论，提高临床实践能力和水平，使中医药在小康社会建设与人类医疗保健事业中发挥更大作用。
　　系统整体的生命观和“以人为本”的医疗保健思想，是中医药的特色和优势
　　继承和发扬中医药的优势和特色，是中医现代化的前提。那么中医药的优势和特色究竟是什么？
　　曹洪欣：首先，中国的先哲们强调“天人合一”、“形神统一”系统整体的生命观，中医药学的基本理论就是在这种整体观念下，发生、发展，并逐步完善的。在整体理论指导下，中医药学在临床实践上，特别强调动态把握人的整体生理状态和病理过程；治疗上，也强调针对人整体功能状态，采用整体综合调节的治疗方式进行动态性干预；也就是辨证论治。同时，还强调“以人为本”、“治未病”、“辨证论治”的医疗保健思想。将中医药这些优势特色发扬光大，既是中医药现代化的前提，也是现代化的目标。
　　任何学科所以需要不断发展，是因为它并没有尽善尽美的境界，不能圆满回答和解决本领域的一切问题。中医药学的成就是几千年来先人辛勤和智慧的积淀，中医药的辉煌更需要当今和未来学人用辛勤和智慧去创造。
　　中医基础理论发展滞后，是制约中医现代化的首要问题
　　当前，中医药发展面临挑战，那么，制约中医现代化的因素有哪些？
　　曹洪欣：中医基础理论发展滞后、中医的优势与特色得不到充分发挥，是制约中医发展的首要科学问题；缺乏适应自身特点的诊疗标准和评价标准体系，是临床研究的瓶颈问题；缺乏中药复方特点的技术规范和标准，是中医产业化、国际化的羁绊；缺乏适用的高新技术和尚未建立完善的中医技术创新体系，制约着中医科技发展的能力建设。此外，基础设施薄弱，投入严重不足；多学科交叉型复合型人才严重缺乏；中医药管理机构不健全；有限的资源没有得到合理的配置；社会各界对中医的认知程度不高等，都是影响中医药现代化发展的现实问题。
　　我们必须面对现实，不能躺在祖先留下的宝贵财富上吃老本。
　　中医药现代化要搞清其核心的内容、遵循的路径和重点
　　做事首先要搞清做什么，中医药现代化的核心内容是什么？
　　曹洪欣：应当是：立足中医优势和特色，突出发展重点，强调在继承中发展，目的在于发展。要立足传统中医药理论，以中医药理论、手段、技术、产品和装备的创新为根本发展途径，中医的基础研究、现代适用技术和高新技术研究合理布局，中医、中药的协同发展。要在以中医特色、资源和知识产权的优势促进中医药健康经济发展的同时，注意资源的保护，实现人与自然的和谐、可持续发展。要面向国际社会健康的新需求，积极推进中医药走向世界。
　　那么，中医药现代化选择的路径是什么？
　　曹洪欣：中医药现代化应该遵循这样的路径：以中医药理论的完善和发展为主线，以提高中医药科技水平和临床疗效为目标，充分吸纳现代科学技术的理论、方法、手段，以揭示中医药防病治病的科学原理为切入点，遵循“实践—认识—再实践—再认识”的科学发展规律。要以信息化带动中医药现代化，以标准化建设促进中医药现代化，突出以人为本的临床研究，建立多元化的人才培养模式。发展和完善辨证论治体系、技术创新体系、中医标准体系，提高中医对重大疾病的诊疗能力与水平，提高中医药应对突发公共卫生事件的应对能力，从而使中医药能够为我国的社会、经济发展做出更大的贡献。
　　在未来一段时间，突破的重点是什么？
　　曹洪欣：在未来15—20年内，应该在中医药理论体系建设方面有所突破，使中医药理论能够用现代语言表述，并能与现代相关学科广泛交流，使中医药理论指导临床实践的作用进一步加强。应该在中医药现代化研究的方法学上有所突破，使中医学的“整体论”与“还原论”的方法得到有机融合，使适用于中医药理论与实践的现代高新技术与方法得到广泛应用。应该在中医药科技创新体系建设方面有所突破，使中医药的基础与应用研究能够在高效运转平台上有效开展。应该在相关技术规范和标准的建设方面有所突破，使具有中医药特色的诊疗标准和疗效评价标准得到国内外的认可。应该在中医药防治重大疾病的手段和疗效上有所突破，使得中医药在我国医疗卫生保健体系中的作用进一步得到加强。
　　中医药现代化是一个漫长的发展渐进过程，需要国家的重视、社会的关心，更需要几代中医药工作者的不懈努力，提高认识，大胆实践，走出一条中医药健康快速发展的路子来。
　　编后：中医药现代化喊了好多年，实际做的主要还是中药现代化，中医现代化却相对滞后。这一现状已影响了中医药现代化的整体推进，新形势呼唤中医现代化。而中医现代化虽然所论不少，但全面、深刻者不多，缺少清晰的发展思路和推进路径。作为拥有中医药科研和临床丰富经验的博士生导师、我国最高中医药科研机构中国中医研究院的院长，曹洪欣思考中医药现代化多年，文中的精辟论述可以视作我国中医现代化的论纲，在该领域尚众说纷纭的今天，将给人有益的启示。
　　今天，中医药的发展方向面临着抉择，中医药发展水平期待着突破，中医现代化势在必行。
　　《人民日报》 (2004年10月21日 第十五版)
来源：人民网-《人民日报》

什么是“中医药现代化”？这是个严肃的问题。我对文中“中医药现代化喊了好多年，实际做的主要还是中药现代化，中医现代化却相对滞后”的提法不认同。中医本是医药不分家，这种说法实际上是割裂了“中医”。没有继承就没有发扬。现在是继承不足，谈不上发扬有余。

拜读

真是的

很无力%哎！……