关于中药的使用

我是中医，大多用中药治病，所以一定要把中药的使用方法介绍给各位
关于中药的使用
了解药性：
药性是指中药与疗效有关联的性质和性能的统称。中药药性的基本内容包括四气、五味等。四气，也就是中药的四性，即寒、凉、温、热。五味，是指中药具有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的滋味。通常，气和味与药物的药性密切相关，可是有一些药物尽管在气味上是相同的，但又有某些不同的特殊作用；另外有些药物的性能在相同的前提下，又有各自的特殊作用。所以，了解药性，是治病的关键。
对症下药：
对症下药， 首先应掌握中药治疗疾病的基本原则，即“疗寒以热药，疗热以寒药”。其次，还要讲究“补虚泻实”的原则。补，即补益机体某些方面的不足，增强人体的抗病能力；泻，即消除致病因素，调整恢复机体的功能。一般来说，对于久病
体弱或老年病人，要慎用泻药；对于年轻体壮的病人或是患病不久的人，要慎用补药。另外，还有配伍关系，所谓“君臣佐使”，互相发挥其主要作用、加强作用、辅助作用以及调和作用也是很重要的。
用药有禁忌：
1. 配伍禁忌：一些药物在一起使用，不仅会减弱药效，有的甚至产生有害作用，我们用药时要特别加以注意。
2. 妊娠禁忌：根据药物对孕妇及胎儿副作用的大小不同，一般分为禁用和慎用两类。禁用的多数是毒性较强或药性较猛的药物，如巴豆、川乌等；慎用的多数是祛淤通经、行气破血以及滑利的药物，如红花、川芎等。
3. 服药禁忌就是人们常说的“忌口”，即患有寒性病的人，不要吃生冷的食物；患有热性病的人，不宜吃辛辣与油腻的食物等等。
中药煎煮方法：
1. 怎样选择煎药器具？历来认为用砂器、陶器最好，另外，也可使用搪瓷器皿或不锈钢器皿。
2. 煎药用多少水？一般来说，加入的水以高出锅内药面3厘米为宜。但是要注意，一剂药大都煎煮两次，第一次煎煮时可多加一些水；煎第二次时，就可适当少加一点水。
3. 煎药用多大火力并煎多长时间？通常在水未沸之前用大火煎煮，待水沸后再改用小火，直至煎成。至于煎多长时间，不同的方剂有不同的要求，一般煎15分钟就行了；对于易于挥发的药物，煎煮10分钟就可以了。
个别药物的处理：
先煎：有些矿物药和贝壳类以及一些毒性较大的药物要单独煎煮30分钟～1小时后，再加入其他药物一同煎煮。
后下：对于一些气味芳香的药物，一般应在汤剂煮好前5～10分钟后加入，以免其药性挥发。包煎：有一些种子类和粉状药物要先用纱布包起来再煎煮。
烊化：因为一些胶质类药物，如阿胶、鹿胶等宜单独放入器皿中，加入少量的水蒸化后，再兑入药液中服用。
冲服：一些名贵的中药，如牛黄、珍珠粉等，应研成细末，加水冲服。
服药的学问：
病情紧急时，可一天服用二剂药，即上午、下午各一剂，待病情稳定后，改为一天一剂；因需长期服用，可隔一天服用一剂。头煎和二煎药最好分开服用，但针对解表类药物为主的方剂，要将头煎和二煎混合在一起，各分一半服用；服药的时间，以饭前1小时为宜，补药宜饭前空腹服用，发汗药宜在饭后服用，泻下药宜在早晨空腹服用。对于有些人服药后有呕吐的，可在药液中加少许姜汁。谨防中药中毒大多数中药，在规定的范围内使用是比较安全可靠的。但如果超过了规定的用量，或是长期服用，可能发生药物中毒。一旦发生中毒，可口服生鸡蛋清、牛奶或盐水、绿豆汤、甘草汤等，先减轻毒性，再立即送医院抢救。
李益民医生2003-6-28