广告与缺钙及其他

广告与缺钙及其他
　　
　　随着药厂宣传意识的提高，凭广告来制造泡沫经济的年代业已到来，到了上世纪末，某药集团再造辉煌，即使这种辉煌是短暂的，也确实成绩不小了。
广告上经常看到某补钙产品这么说：“服了X药，头不昏了，眼也不花了；腰不痛了，腿也不抽筋了”。
　　这种事情就发生在中国，没办法，还是咱们老百姓的医学常识太少了！要是这种广告出现在美国某一家小型电视台，它会被老百姓告上法院，然后这家药厂与广告公司与电视台全部要赔巨额赔偿，三方全部破产了事。理由是此类广告具有严重误导倾向。
　　此广告暗示：只要是腰痛，就是缺钙，就需要补钙，而且某某产品就可以解决此问题；
　　只要是腿抽筋，就是缺钙，就需要补钙，而且某某产品就可以解决此问题。
　　最严重的是，头昏眼花也成了缺钙的标志了。中老年人，头昏眼花才多的是，如高血压病，恐怕是越补钙越坏事了，因此而懒得上医院，图省事花钱买保健品，耽误病情，那可就更成问题了。保健品反而起到了相反的作用。这简直是典型的欺诈与误导。
　　在医学上，缺钙的确是有可能导致腿抽筋，但是反过来，腿抽筋可未必一定就是缺钙引起的。
　　假设您这段时间，总是用脚尖踮着，而且，平时又缺乏这种锻炼，走路较多，上楼梯较多，这时，晚上睡着之后，可能会在半夜时，因小腿抽筋而痛醒，但此时未必表明您是缺钙了。
　　人在游泳时，尤其是夏天，水面的温度较高，但水下一米处的水温明显较低，您的小腿会出现抽筋，可能与您在下水前没有活动开，没有让小腿得到足够的准备有关，但与是否缺钙关系不大。
　　医学上不存在倒推关系，数学上A=B，可以写成B=A。但是医学上不能如此简单地倒推。缺钙可引起腿部抽筋，这不表示腿部抽筋就是缺钙。
　　同理，当看到有些小儿出现头发枯黄，后脑勺有一道头发稀少（枕秃），小儿入睡之后易惊醒，睡不踏实，就可以怀疑缺钙，再进行相应的检查，方可确诊是缺钙。
　　但是，由于人体的多样性与复杂性，所以，假定某一病症包括最典型的症状即使有十项，而某人A可能只有三项典型症状，但却被医生诊断为此病；另一人B虽然有五项症状与此病症相符，却被诊断为另一疾病。 这种现象在医学上非常常见。
所以，非医学专业人员在读医学专业书籍时，常会令医生头痛。这就是常说的，“最怕半瓶醋了”，你要说他不懂医吧，他还一套一套的理论知识与专业词汇；你说他懂医吧，他所提的问题非常的不专业，逻辑关系也混乱，绝对化理解医学术语倾向十分严重。
　　经过正规全日制训练的医生，虽然与非专业人员同样是在阅读西医的《内科学》时结果是不一样的。因为，非专业人员，读到一段话，他所想到的，所了解的，只能是这段话；而医生，尤其是敬业的医生，在读同一段话时，脑海中就会联系到他所学过的《生理学》《解剖学》《病理生理学》《病理学》《诊断学》等科目的相关内容。如果其具有较多的临床经验时，他同时会联想到自己曾诊治过的病患。
　　所以，我奉劝一些非专业人员，宁可多与医生交谈，也不要成天去专研医学教材。我也反对，在没有明师指导，非专业人员久病想当医生，想通过自学成材，甚至想速成的成为医生的想法。
　　通过以上表述，对于“我是否缺钙？小儿是否缺钙？”，怀疑自家小儿发育迟缓等说法，就有了很好的解释。正确的做法是，查一下相应的小儿发育时间表，但不可机械地理解为，这个发育时间表就是金科玉律，不得提前或延后了。而是否缺钙，应咨询当地的儿科医生，或保健医生。
　　在没有明确的证据表明缺钙，或是只有一二个症状，甚至只有单一症状时，千万不要没事就怀疑自己缺钙，而在没有明确诊断前，不应胡乱服用钙剂。补钙也需在医生指导下进行。
　　要记住，因为过多补钙导致小儿骨骼过早钙化，由此而长不高的案例，应该是时有发生的。
我告诉各位，这里的咨询是免费的，大家可以常来这里，有什么问题经常问，我会给各位一个满意的答复的，千万不要自己乱猜测，凡事弄明白了再说。
李益民医生2004-2-21