阑尾炎的诊断与治疗

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查看2539 | 回复0 | 2004-5-31 09:38:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
阑尾炎是消化系统常见疾病之一。在中医典籍里找不到这个病名,汉代医圣张仲景在他的《金匮要略》一书中有关于"肠痈"的记载,与阑尾炎症状相近似,按照"肠痈"治疗阑尾炎可以收到明显的疗效。可见阑尾炎就是中医说的"肠痈",或者说阑尾炎是"肠痈"病中的一种了。不管怎么说,中医治疗阑尾炎还是要参考"肠痈"病来辨证的。
阑尾炎的症状和诊断:
阑尾炎最突出的表现就是右下腹部的剧痛,压痛和反跳痛。什么是压痛和反跳痛呢?这是医生的述语,所谓压痛就是用手去压患处出现疼痛就叫压痛,所谓反跳痛就是用手压住患部然后猛然放开出现的疼痛就叫反跳痛。有了右下腹疼痛和局部的压痛和反跳痛,再加上右腿屈而难伸,就基本上可以作出阑尾炎的诊断了。阑尾炎的腹痛开始多在脐周围或者在左下腹、上腹部等处,渐次转入迥盲部(即右下腹)阑尾区,疼痛忽急忽缓,很不规律,缓则尚可支持,急则痛得要命。如若炎势减轻则呈持续性隐痛。检查时右下腹阑尾区有压痛和反跳痛,右腿屈而难伸。腹皮紧急膨隆,特别以右侧为显著,时时剧痛难忍,病人常因侧卧疼痛更剧烈而强迫性仰卧。如果病毒上冲,往往出现胃痛、干呕等症,间或也有伴发轻度腹泻的。若一旦转为慢性,疼痛也就慢慢地缓和下来,有时还会触到结肿(脓肿形成)。由于病毒局限于右下腹阑尾区,疼痛也开始变为刺痛,不过不太显著,右腿也会屈伸自如,有的竟如常人。如若遇风冷迫袭、饮食失调、或剧烈运动、或情绪不安等情况,都可导致疼痛增剧而急性发作。
阑尾炎的治疗:
西医一般采取手术疗法,阑尾炎诊断一旦成立,即行阑尾炎切除手术。近年来中医对治疗阑尾炎有了一定的把握,所以解除了诸多阑尾炎病人的一刀之苦。本人在治疗阑尾炎方面有一定的经验,经过在临床医疗实践中的不断总结和学习,我采用中西医结合治疗阑尾炎(只吃药、打针,不开刀)取得了显著的疗效,就最近几年来整理的资料统计,共抽取阑尾炎病历535例作统计(其中男282人 女253人;其中15岁以下11人)急性372例,慢性98例,阑尾周围脓肿32例,慢性阑尾炎急性发作21例,急性阑尾炎伴其他疾病者12例(例如伴胆囊炎、睾丸炎、附件炎、高血压、妊娠、产后等);其中住院治疗42例,门诊一次性治愈104例,二次治愈180例,三次治愈155例,四次以上治愈20例,反复发作而每次都治愈的5例,治疗无效者29例,治愈率在95%左右。采用的治疗方法是中西医结合,以中药为主的办法,结合针灸、理疗等综合措施。一般严重者,住院七至十天即可痊愈,疗效满意。
李益民10.9
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