[原创]人体生理阴阳的实质2-探索人体阴阳的基本观点

[watermark]2、探索人体【阴阳】的基本观点
中医药理论被认为是高度抽象的，尤其是【阴阳】更具玄秘特色，似乎并没有具体的指什么？这种观念就将认识禁锢在哲学的颖壳之内，让思维难于摆脱哲学的束缚。探索的主要目标就是要使【阴阳】摆脱哲学的束缚还其医学的本来面目，与其相关的【阴阳的虚实、寒热、亡阴、亡阳以及各种证】等一系列中医药的基本观念，也就能够应用现代的已知认识去进行理解并阐明其医学实质。
前述认为对特定事物而言，阴阳具有特定的内涵。人体是实实在在的生物体，内经中阐述的【阴阳】变化必然是在人体内进行的，中医药理论中【阴阳】的变化是绝对不会与人体无关的。我们在中医药科学性探讨一文中讲过：【阴胜则阳病，阳胜则阴病】明确地表明了阴阳与疾病的关系，其所指的【病】当然是人体的病，说明【阴阳】是与疾病有关的，与疾病有关就自然与人体有关，既然与人体有关就必然与人体的生理活动有关，由此认为【阴阳】不是与人体无关的抽象概念。因此从人体生理过程来对阴阳表达的实质进行探索是一种不能回避的选择。
【阴胜则阳病，阳胜则阴病】是讲阴阳偏胜时都会引起对应的病，不管是阴病或阳病都是人体的病，表明【阴阳】偏胜与人体疾病发生之间有必然的关系；疾病是在人体内发生的，人体最基本的变化过程就是人体的生理过程，当人体的生理过程发生不正常的变化时，就会产生一些与正常生理过程不同的异常表现是不难理解的。基于当时人类并不了解疾病是人体生理过程的异常，也未产生人体生理学方面的完整概念，没有完整的生理学概念并不等于不存在生理过程，现代所确知的人体的发育过程、血液循环过程、食物的吸收消化过程、机体内三羧酸循环的生化过程等在古代人的机体中客观存在是不以人的意志为转移的。
内经在开篇中的描述【女子七岁。肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；……七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢写，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；……八八，则齿发去。肾者主水，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛，乃能写。今五藏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣。故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳】不仅表明古人对人体不同性别的生理发育过程的具体了解，也表明古代人确切地知道男女生育功能的发育和衰退的时间表，与现代人类从发育到衰老过程的表现是完全一致的。因此就有理由从人体生理角度对阴阳的变化进行分析和认识。
通过上述认识，初步形成了对中医药理论中的人体【阴阳】从生理过程进行探索的基本观点，就是【阴阳】在人体中所表现出的固有特性：
其一是阴阳的特定性：就是用阴阳观点认识事物的时候，是指相关事物或同一事物之间的阴阳对立或对应。对特定事物而言，阴阳有特定的内涵，它们所表达的是特定事物中对应的两个方面或两个对立面，是有具体指向的。既然中医药学中的阴阳是对人体疾病进行认识，阴阳表达的范围就必然是在人体范围的。
其二是阴阳的对应或对立与是在相互制约与相互依存的前提下的对或对应立：在认识相关事物或特定事物时候，阴阳必须是对应或对立的，任何一方都不能单独存在；就是有阴必有阳；内经中【阳生阴长，阳杀阴藏。】就表明了阴阳之间的依存关系，没有阴，阳无从产生，没有阳，阴也不能存在，是阴阳的依存关系。【阴胜则阳病，阳胜则阴病。】体现了阴盛制阳和阳盛制阴的相互制约关系。所以阴阳关系存在的条件是“在同时存在的前提下的相互依存与相互制约。”
其三是阴阳的可分性与多元性：内经中的阐述【阴中有阴，阳中有阳。】和【阴阳之变，其在人者亦数之可数。】表明阴阳都可进一步从多范畴如时间、空间、部位和结构层次等多方面来认识次一级的阴阳。阴阳作为认识事物的基本观点决定了其必然的多元性。在其所认识的事物中有哲学的阴阳，有医学的阴阳，也有物理学、化学的阴阳等；在医学的阴阳中有对人体生命过程而言的阴阳如【阳化气，阴成形。】也有对经络名称而言的阴阳如【三阴三阳】，阴阳离合论中的阐述【黄帝曰：今三阴三阳，不应阴阳，其故何也？】表明【三阴三阳】并非是对应的阴阳，而是对经络的称谓。哲学的阴阳是认识事物的基本观点；人体生命过程中的生理阴阳是人体中物质形态与功能形态之间的对立或对应；对经络称谓的阴阳是对应的命名。
所谓【人体阴阳的实质】是针对人体生命过程中的生理【阴阳】而言的。
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