大医精诚网 首页 续名医类案 查看内容

续名医类案

您现在的位置:首页  >> 古籍 >> 医案类 >> 续名医类案

续名医类案-卷二十七-泄泻

2015-12-10 22:50| 发布者: 开飞机的穷人| 查看: 81| 评论: 0

一儿痘泻,投以升涩药,不效。黄绮云用白芍药酒炒三两,煎服,一剂即止。此脾虚有热也。(《广笔记》。)
一儿虚寒,痘将行浆时作泻,用炒莲肉去心一两,真鸦片五分,共末,白汤下。儿小者三分,大者五分,泻立止。虚痒或虚烦躁不止,亦如之。若系大热泄泻者,不可用也。(同上。)
一血热痘兼气虚,先用解毒药,毒清矣,忽泻,日数行不止,痘渐平塌。缪仲淳以炒莲肉五分,真鸦片半分,米汤下,立止。王宇泰复用人参二两,黄 三两,鹿茸三钱,煎服,补其元气,浆顿足而自愈。盖因其先解毒尽,故可补而无他症起也。(同上。)
一痘脾虚作泻,用莲肉六两,参、 、五味、山萸、扁豆各四两,白术三两,枣肉为丸,姜汤下。此方移治老年肾虚脾泄泻更效。
一痘密毒重,起发亦透。八朝,但头面胸背脓浆,手足止有清泡。有用参、 、米、桔、翘、连、蚕、薯,即痰喘不食,身热而呕,大便频频失屁。急加归、芍、楂、陈、砂、冬、防、术、元参、石膏、山豆根,及便制人参,兼用牛黄抱龙丸、八宝丹,连进二三剂,四肢浆足。以后去人参,只用清解药而愈。
一痘起胀时,忽泻,痘色赤而稠,根窠坚突,便秘六日矣。此血热毒壅,正宜泻去其毒,治法只宜清解。
主人恐泻耗其元气,用豆蔻丸,保元汤加肉果、官桂等,痂虽收,而目肿赤,四肢发痈,始悔而用清解。病根已深,竟损一目,废一肢。此痘有同是热泻,而用犀角地黄汤加木通、桔梗、川芎,提之而顺愈。
一痘早起泄泻,饮食不化,此脾肾不足,四君子汤加补骨脂、肉果,又朝服四神丸,夜服参 白术散而愈。
一痘隐隐不见,面白神疲,微热飧泄,此脾虚不能送毒也,异功散加木通、芎、升、归、陈米,泻止痘发。
补中益气汤调理而愈。
一痘后泻,药食俱不化,此脾虚也,用参苓白术散、阿附丸而渐愈。
一痘后泄泻不已,此脾虚也,四君子汤加升、防、肉果,及肉豆丸而愈。
一痘后羸瘦枯槁,溏泄不已。或谓脾弱,理中汤、小异功散、六君子汤,皆不效。知其乳母弱,乳薄故也,令易乳而安。
一痘溺赤,溏泄如糜。肠中热则泻黄如糜,此煎爆积热也。以五苓散加车前、黄连、神曲、麦茅、山楂而愈。
一痘后伤食伤暑而泻,四苓散合香藿饮加神曲、麦茅、山楂而愈。
一痘未出尽,利下赤白,此血热痘壅,有积热也。以葛根升麻汤加芎、归、楂、麦、蝉蜕,稍减。面目赤,溺数,犀角地黄汤、补中益气汤治愈。
一痘暑月六朝而利下脓血,壮热烦渴,此毒留大肠,三黄丸兼补中益气汤而愈。
一痘同而不治,痢久,渐倒陷,二七而死。故曰∶险者治之。
一痘靥期而利,水谷不分,完谷不化,参苓白术散、芍药独参汤治愈。
一痘后,利下蛔虫,此热迫之也。苓、甘、半、芍、乌梅、川椒、姜、枣,治愈。
一痘后患利,里急后重,面黄不食,闻药食则呕,此病邪虽实,而胃气受伤多矣。当先补后攻,小异功散加芍药,而哕止进食。次以木香槟榔丸,去积尽,服调中汤而安。
一痘,腊月泻数日而后标点,患痢无度,用升发药不效,痘色淡白少神,脉浮大无根,大虚症也。附子理中汤,日进二剂,积少减,痘亦红润,脉始有根。然饮食不进,用补中益气汤加桂枝、炮姜,遂能食安寝。浆虽充,而完谷不化,亦不易结痂,小异功散加芍药、木香,参苓白术散,调理而愈。
万密斋治胡氏子,染痘自利,三日不止。或欲进理中汤加诃子、肉豆蔻。曰∶不可,此协热利也,宜用黄芩芍药汤。但观其形色,利当自止,不必服药。次日痘出利止。
一小儿发热,时自利,大孔如竹筒状,清水流出,逆症也。此乃火盛于内,肺金不行收令也。以黄芩芍药汤加乌梅,一服而利止。
万之子,三岁出痘,至脓成将靥时,忽泄泻,痘变灰白。先君曰∶此虚寒症。命作木香散服之,未尽剂,泄止疮复红活。时邻人曾氏子,痘出密盛,将靥亦作泻,痘变灰白,且作痒,来请药,先君即以前未尽剂与之,泻止,痘红活不痒矣。
萧别驾女,七岁出痘,连服保元汤,痘甚密。曰∶表里俱实,虽密,顺症也,不必药。萧江西永丰人,彼处出痘,专食鸡。戒以不可食,不听,日食鸡汁,至脓将成,忽大泻,日夜五六次,所下皆清水,欲止之。
曰∶里气太实,正须泻耳。次日,泻益盛,视其痘饱满红润,不与药,乃怒甚。曰∶保无他。或欲进肉豆蔻丸,力止之。至第三日,大泻水一行。曰∶泻止矣。问故,曰∶此泻饮鸡汁大多,水留薄肠胃之间,今泻者,名蓄水泻也,水尽泻自止。与四君子汤加陈皮,调理而愈。
一痘将靥,忽作泄泻,口渴饮水,小便短少,其痘胖壮红润,此内热也。用五苓散加黄芩、白芍,煎调益元散而愈。
一痘成脓,面部将靥,困渴,饮过多,以致自利,白术散服之,渴泻俱止,愈。
一痘成脓少食,忽作泄泻不止,变灰白,用木香散、豆蔻丸,服之愈。
一滑泻不止,食少腹胀,足冷,痘灰白色,脉细无力,此犯五虚不治,必死。
陈三农治一小儿,痘后泄泻二三年,体瘦腹大,善食。此久泻伤肾,肾不纳气,肝木火起,脾无正火不杀谷,故作泻,瘦削成疳耳。用红曲丸,加草果三钱,服之愈。
李季虬曰∶长儿痘,初发热即泄,日数十行,见痘,泄不止,时医以脾胃药止之,愈甚。施季泉曰∶是在不治。予强之,曰∶止泄不难,发药中加黄连二钱,黄芩一钱。二剂泄止,予喜甚。施曰∶非也,毒火炽故泄,初泄时,即解利药乘热导之,或可望生。今迟矣,过四日,即欲解毒无及矣。坐视七日死。(《广笔记》。)